U nas zapłacisz kartą
Przyczyny i leczenie az na stopach - Jak pozbyć się tego problemu?
Atopowe zapalenie skóry – jak wygląda?
Atopowe zapalenie skóry (AZS) powoduje wysypkę, intensywny świąd, pieczenie, suchość oraz zaczerwienie i rumień skóry. Zmiany zapalne mogą też przybrać bardziej zaawansowaną postać, m.in.:
- swędzących grudek i pęcherzyków wypełnionych płynem surowiczym (które prowadzą do powstawania sączących się ranek i nadżerek),
- suchych, łuszczących się grudek i blaszek o rumieniowym podłożu,
- pojawia się lichenizacja (pogrubienie i szorstkości skóry będące efektem drapania się i przewlekłego stanu zapalnego, można się spotkać również w określeniem liszajowacenie).
Swędzenie skóry przy atopowym zapaleniu skóry jest bardzo uciążliwe i trudne do powstrzymania. Niestety, prowadzi do zaostrzenia stanów zapalnych, a także do wtórnych zakażeń skóry. To z kolei pogarsza samopoczucie chorego, komplikuje i wydłuża leczenie.
Czerwone plamy na nogach i stopach – rodzaje zmian
Dziwna plama na stopie lub kropki na łydkach mogą wystąpić niezależnie od tego, w jakim jesteś wieku. Jeżeli dolegliwość nie mija, to trzeba się jej przyjrzeć. Czasami takie dolegliwości są objawem niebezpiecznych schorzeń.
Zmiany skórne na nogach i stopach to mogą być:
- Sine i czerwone plamy na nogach nad kostkami
- Czerwone plamy na stopach w okolicach palców
- Czerwone plamy i opuchnięte stopy
- Drobne czerwone plamy na piszczelach, łydkach oraz w dołach kolanowych
- Dziwna plama, która pojawia się w różnych miejscach na nodze.
- Czerwone kropki na nogach, szczególnie w okolicach łydek
Nie wszystkie plamy są swędzące. Dużo zależy od tego, w jakim miejscu i z jakiego powodu pojawiają się takie wykwity. Pojawienie się dziwnej i nietypowej plamy może być dokuczliwe, a nawet groźne. Dlatego warto wiedzieć, co mogą oznaczać takie zmiany na skórze.
Diagnostyka AZS – kryteria mniejsze i większe według Hanifina i Rajki
Doświadczony dermatolog zazwyczaj potrafi rozpoznać, jak wygląda atopowe zapalenie skóry po charakterystycznych objawach.
W celu postawienia diagnozy lekarze sprawdzają także, czy występujące zmiany spełniają określone kryteria diagnostyczne. Obecnie najczęściej stosowane są kryteria Hanifina i Rajki, podzielone na „większe” i „mniejsze”, których jest długa lista, jednak nie są one kluczowe.
Do kryteriów większych należą:
- swędzenie skóry (uporczywe, dokuczliwe, utrudniające zasypianie, powodujące rozdrażnienie, nerwowość),
- przewlekły, nawrotowy charakter zmian (występują okresy zaostrzeń oraz remisji, gdy objawy się tymczasowo „uspokajają”, żeby wkrótce wystąpić ponownie),
- charakterystyczny wygląd i lokalizacja zmian (rumień, grudki, pęcherzyki lub sączące się strupki pojawiają się
w charakterystycznych dla danego wieku miejscach), - osobniczy lub rodzinny wywiad atopowy (jeżeli ktoś z rodziny choruje na AZS lub u dziecka występuje alergia, wówczas istnieje większe prawdopodobieństwo, że zmiany skórne mają charakter atopowy).(4,5)
Do kryteriów mniejszych należą:
- suchość skóry (xerosis) oraz towarzysząca jej szorstkość,
- rybia łuska (nadmierne rogowacenie naskórka, przez co skóra sprawia wrażenie pokrytej łuskami),
- natychmiastowe reakcje skórne,
- podwyższony poziom przeciwciał klasy IgE (aby ustalić, czy chory spełnia to kryterium, należy wykonać badanie krwi),
- wczesny wiek wystąpienia zmian (u większości chorych w pierwszym roku życia),
- skłonność do powtarzających się zakażeń skóry,
- nieswoisty wyprysk rąk lub stóp (w miejscach tych dochodzi do stanu zapalnego skóry),
- wyprysk sutków,
- zapalenie czerwieni warg,
- nawrotowe zapalenie spojówek oczu,
- objaw Denniego i Morgana (fałd skórny poniżej brzegu dolnej powieki),
- stożek rogówki (degeneracyjna choroba rogówki oka, w której przebiegu dochodzi do jej ścieńczenia oraz nadmiernego uwypuklenia),
- zaćma (inaczej katarakta, czyli zmętnienie soczewki oka),
- zacienienie wokół oczu (brązowe cienie na powiekach górnych i pod oczami),
- łupież biały,
- fałd szyjny (skóra na szyi jest pofałdowana, pogrubiona),
- świąd skóry po spoceniu,
- nietolerancja niektórych pokarmów (zwykle mleka i przetworów mlecznych, kurzych jaj, ryb, soi, pszenicy, orzeszków ziemnych),
- nietolerancja wełny,
- zaostrzenia objawów w nerwowych sytuacjach,
- biały dermografizm (po zadrapaniu skóra reaguje blednięciem, a nie zaczerwienieniem, jak u osób zdrowych),
- rumień twarzy,
- akcentacja mieszków włosowych/ rogowacenie przymieszkowe (wokół mieszków włosowych pojawiają się grudki, które wyglądają jak stała „gęsia skórka”).(4,5)
- Jeżeli u pacjenta występują 3 z 4 kryteriów większych oraz 3 z 23 kryteriów mniejszych, wówczas stwierdza się atopowe zapalenie skóry.(5)