U nas zapłacisz kartą
Przyczyny i leczenie az na stopach - Jak pozbyć się tego problemu?
Atopowe zapalenie skóry – co to za choroba?
Atopowe zapalenie skóry (AZS) to choroba skóry, która jednocześnie jest schorzeniem całego organizmu. Zaliczana jest do tzw. atopii. W ten sposób w medycynie określa się dziedziczoną, uwarunkowaną genetycznie skłonność do rozwoju chorób alergicznych. Atopia związana jest z większym ryzykiem zachorowania na AZS, ale nie tylko. Do tzw. chorób atopowych zalicza się też astmę oskrzelową, alergiczny nieżyt spojówek, alergiczny nieżyt nosa, katar sienny oraz pokrzywkę. Dlatego w przypadku chorych na AZS istnieje duże ryzyko wystąpienia pozostałych schorzeń. Choroba ta bardzo często również współwystępuje z różnego rodzaju alergiami – zarówno pokarmowymi, jak i wziewnymi.
Atopowe zapalenie skóry zamiennie nazywa się też czasem egzemą. Warto jednak wiedzieć, że egzema jest pojęciem szerszym. Używa się go w odniesieniu do chorób skóry, które powodują jej stan zapalny i sprawiają, że staje się czerwona, zaogniona i swędząca. Istnieją różne typy egzem. Atopowe zapalenie skóry jest jednym z nich.
Atopowe zapalenie skóry – objawy u dzieci i dorosłych
Do objawów atopowego zapalenia skóry zalicza się:
- nasilony świąd skóry,
- suchą skórę na całej powierzchni ciała,
- zmiany skórne, które najczęściej lokalizują się na powierzchniach zgięciowych kończyn (dół łokciowy, nadgarstki, dół podkolanowy) i mają postać grudek, krostek oraz zmian rumieniowych,
- symptomy wyprysku atopowego często lokalizują się na dłoniach i stopach,
- nawracające zapalenia spojówek,
- cienie pod oczami,
- zapalenie warg,
- rodzinne występowanie objawów,
- pojawienie się pierwszych oznak we wczesnym dzieciństwie,
- przewlekły charakter oraz częste nawroty objawów,
- objawy rogowacenia okołomieszkowego,
- podwyższony poziom przeciwciał IgE we krwi oraz dodatni wynik punktowych testów skórnych,
- występowanie świądu skóry po spożyciu uczulających pokarmów,
- złą tolerancję odzieży z wełny, która zaostrza objawy wyprysku atopowego,
- biały dermografizm – jest to reakcja paradoksalna skóry, która po zadrapaniu nie reaguje zaczerwienieniem jak u większości osób, ale zblednięciem,
- objaw „polakierowanych paznokci”, które są gładkie i błyszczące, na skutek częstego pocierania i drapania w wyniku nasilonego świądu skóry.
Powiązane produkty
emulsja, podrażnienie, zaczerwienienie, suchość, świąd, pieczenie, atopowe zapalenie skóry, bez parabenów, dla alergików
krem, suchość, świąd, atopowe zapalenie skóry, alergia, podrażnienie, dla alergików olejek, alergia, suchość, świąd, atopowe zapalenie skóry, dla alergikówkrem, podrażnienie, zaczerwienienie, suchość, świąd, pieczenie, atopowe zapalenie skóry, dla alergików
balsam, podrażnienie, suchość, świąd, atopowe zapalenie skóry, dla alergików, bez parabenów Specyfika:Dla alergików,Bez barwników,Bez substancji zapachowych,Bez sztucznycDiagnostyka AZS – kryteria mniejsze i większe według Hanifina i Rajki
Doświadczony dermatolog zazwyczaj potrafi rozpoznać, jak wygląda atopowe zapalenie skóry po charakterystycznych objawach.
W celu postawienia diagnozy lekarze sprawdzają także, czy występujące zmiany spełniają określone kryteria diagnostyczne. Obecnie najczęściej stosowane są kryteria Hanifina i Rajki, podzielone na „większe” i „mniejsze”, których jest długa lista, jednak nie są one kluczowe.
Do kryteriów większych należą:
- swędzenie skóry (uporczywe, dokuczliwe, utrudniające zasypianie, powodujące rozdrażnienie, nerwowość),
- przewlekły, nawrotowy charakter zmian (występują okresy zaostrzeń oraz remisji, gdy objawy się tymczasowo „uspokajają”, żeby wkrótce wystąpić ponownie),
- charakterystyczny wygląd i lokalizacja zmian (rumień, grudki, pęcherzyki lub sączące się strupki pojawiają się
w charakterystycznych dla danego wieku miejscach), - osobniczy lub rodzinny wywiad atopowy (jeżeli ktoś z rodziny choruje na AZS lub u dziecka występuje alergia, wówczas istnieje większe prawdopodobieństwo, że zmiany skórne mają charakter atopowy).(4,5)
Do kryteriów mniejszych należą:
- suchość skóry (xerosis) oraz towarzysząca jej szorstkość,
- rybia łuska (nadmierne rogowacenie naskórka, przez co skóra sprawia wrażenie pokrytej łuskami),
- natychmiastowe reakcje skórne,
- podwyższony poziom przeciwciał klasy IgE (aby ustalić, czy chory spełnia to kryterium, należy wykonać badanie krwi),
- wczesny wiek wystąpienia zmian (u większości chorych w pierwszym roku życia),
- skłonność do powtarzających się zakażeń skóry,
- nieswoisty wyprysk rąk lub stóp (w miejscach tych dochodzi do stanu zapalnego skóry),
- wyprysk sutków,
- zapalenie czerwieni warg,
- nawrotowe zapalenie spojówek oczu,
- objaw Denniego i Morgana (fałd skórny poniżej brzegu dolnej powieki),
- stożek rogówki (degeneracyjna choroba rogówki oka, w której przebiegu dochodzi do jej ścieńczenia oraz nadmiernego uwypuklenia),
- zaćma (inaczej katarakta, czyli zmętnienie soczewki oka),
- zacienienie wokół oczu (brązowe cienie na powiekach górnych i pod oczami),
- łupież biały,
- fałd szyjny (skóra na szyi jest pofałdowana, pogrubiona),
- świąd skóry po spoceniu,
- nietolerancja niektórych pokarmów (zwykle mleka i przetworów mlecznych, kurzych jaj, ryb, soi, pszenicy, orzeszków ziemnych),
- nietolerancja wełny,
- zaostrzenia objawów w nerwowych sytuacjach,
- biały dermografizm (po zadrapaniu skóra reaguje blednięciem, a nie zaczerwienieniem, jak u osób zdrowych),
- rumień twarzy,
- akcentacja mieszków włosowych/ rogowacenie przymieszkowe (wokół mieszków włosowych pojawiają się grudki, które wyglądają jak stała „gęsia skórka”).(4,5)
- Jeżeli u pacjenta występują 3 z 4 kryteriów większych oraz 3 z 23 kryteriów mniejszych, wówczas stwierdza się atopowe zapalenie skóry.(5)
Atopowe zapalenie skóry – leczenie
Medycyna nie zna obecnie sposobu na całkowite wyleczenie atopowego zapalenia skóry. Dlatego leczenie koncentruje się przede wszystkim na usuwaniu objawów. Celem leczenia jest stan, w którym AZS jak najdłużej pozostaje w uśpieniu, a okresy zaostrzenia są rzadkie i mają możliwie łagodny przebieg. Na szczęście istnieje całkiem sporo metod, dzięki którym można ten cel osiągnąć. Koncentrują się ona na dwóch obszarach: leczeniu i profilaktyce.
W pierwszym przypadku można mówić o leczeniu niefarmakologicznym i farmakologicznym. Leczenie niefarmakologiczne koncentruje się przede wszystkim na odbudowie bariery hydrolipidowej naskórka. W tym celu stosuje się specjalne kosmetyki przeznaczone do skóry atopowej. To preparaty emolientowe, które zmniejszają utratę wody przez naskórek, wiążą ją w głębszych poziomach skóry oraz uszczelniają barierę ochronną naskórka.
Inną niefarmakologiczną metodą leczenia AZS jest fototerapia, czyli leczenie za pomocą promieniowania ultrafioletowego. Polega ono na naświetlaniu miejsc na skórze objętych procesem zapalnym specjalnie dobraną wiązką światła. Można w ten sposób znacznie złagodzić uczucie świądu, jak i reakcje zapalne skóry. Warto jednak pamiętać, że fototerapii nie stosuje się u dzieci.
Domowe sposoby w leczeniu AZS
Do domowych sposobów łagodzących objawy oraz zapobiegających zaostrzeniom atopowego zapalenia skóry zalicza się:
- Unikanie długotrwałych kąpieli, gdyż chlorowana woda wysusza skórę.
- Stosowanie preparatów nawilżających i natłuszczających, zwłaszcza podczas kąpieli i tuż po niej.
- Unikanie stosowania tradycyjnych mydeł, płynów do kąpieli i kosmetyków zapachowych.
- Regularne stosowanie preparatów emolientowych.
- Używanie kremów i maści zawierających mocznik lub kwas salicylowy (nie jest zalecany u dzieci), które zmiękczają skórę i zapobiegają jej pogrubianiu się.
- Stosowanie preparatów przeciwświądowych, np. z zawartością mentolu.
- Używanie specjalnych proszków i płynów do płukania przeznaczonych dla alergików.
- Unikanie moczenia rąk i kontaktu skóry z detergentami (zwłaszcza podczas sprzątania), zakładanie rękawiczek ochronnych.
- Noszenie przewiewnej odzieży, wykonanej z naturalnych materiałów, unikanie odzieży z wełny, która drażni skórę.
- Unikanie przegrzewania skóry.
