Białe blizny po cięciu - Jak je leczyć i zapobiegać?
Jak wygląda blizna po cesarce?
Blizna po cc, czyli po cięciu cesarskim powinna być około 10- lub 15-centymetrową poprzeczną linią umiejscowioną w dolnej części brzucha, mającą szerokość około 2-3 mm. Jej prawidłowa długość jest uzależniona od wielu parametrów, m.in. od wielkości i wagi dziecka, tuszy mamy, czy innych szczególnych uwarunkowań. Kolor pooperacyjnej „kreski” powinien był perłowy, poza tym nie powinna ona być wypukła, ani wystająca poza obszar skóry.
Blizna po cesarskim cięciu początkowo może boleć. W pierwszej fazie można także odczuwać:
- ciągnięcie rany,
- swędzenie,
- pieczenie.
Niedługo po wykonaniu zabiegu cięcia cesarskiego, rana po nim może być bardziej ocieplona i zaczerwieniona. Zwykle trwa to około 2 do 7 dni od porodu. Następnie proces zrastania się tkanek przechodzi do drugiej fazy, trwającej od 6 do 8 tygodni. Kolejna część schematu naprawczego polega na modelowaniu się blizny, co zajmuje organizmowi od 6 miesięcy do nawet dwóch lat.
Jak długo zatem goi się rana po cesarce? U każdej kobiety może to przebiegać inaczej, ale zwykle o kompleksowym zagojeniu mówi się, kiedy spojenie zostanie całkowicie wymodelowane, co może zająć nawet 24 miesiące. W końcu podczas cięcia cesarskiego nie przecina się wyłącznie skóry, ale także tkankę podskórną, powięź i macicę.
To, co powinno zaniepokoić to m.in.:
- długo utrzymujący się ból operowanych okolic,
- sączenie się ropy z operowanego obszaru,
- czerwona blizna po cc, pomimo wejścia w drugi bądź trzeci etap gojenia,
- rozejście się blizny,
- gorączka,
- brak czucia w operowanej okolicy.
Jeśli kobieta zaobserwuje u siebie choćby jeden z wymienionych objawów, powinna skontaktować się z lekarzem.
Cięcie cesarskie – co to za operacja?
Zgodnie z danymi statystycznymi 1 na 5 kobiet na świecie rodzi metodą cięcia cesarskiego, a z roku na rok odsetek ciężarnych rodzących tą drogą jest coraz większy. Cięcie cesarskie powinno być jednak wykonywane ze ściśle określonych wskazań, które możemy podzielić na:
- elektywne (a więc planowe, kiedy to cięcie cesarskie zaplanowane jest z wyprzedzeniem i nie ma aktualnego ryzyka utraty zdrowia i życia kobiety lub dziecka),
- pilne (gdy istnieje potencjalne zagrożenie życia ciężarnej i/lub płodu),
- a także wskazania nagłe, które obejmują bezpośrednie zagrożenie życia matki i/lub płodu.
Do wskazań planowych należy na przykład:
● nieprawidłowe położenie płodu,
● stan po więcej, niż dwóch cięciach cesarskich (względnie),
● wady anatomiczne macicy,
● niektóre wady serca ciężarnej,
● rozejście się spojenia łonowego,
● zaburzenia psychiatryczne, na przykład tokofobia, a więc strach przed porodem.
Z kolei do wskazań nagłych należy między innymi wypadnięcie pępowiny, pęknięcie macicy, objawy zagrożenia życia płodu, czy też przedwczesne oddzielenie się łożyska. Wówczas cięcie cesarskie wykonuje się natychmiastowo.
Sam zabieg operacyjny cięcia cesarskiego obejmuje takie czynności jak otwarcie jamy brzusznej, przecięcie przedniej ściany jamy macicy, następnie dochodzi do wydobycia znajdującego się macicy płodu oraz do zszycia ścian macicy i zamknięcia powłok jamy brzusznej. Najczęściej wykonuje się poprzeczne cięcie macicy w jej dolnym odcinku. Wzrastająca częstość wykonywania cięcia cesarskiego nierozerwalnie wiąże się również z większym odsetkiem powikłań pozabiegowych, do których należy między innymi rozejście blizny.
starannie dobrane składniki wspierają prawidłowy rozwój dziecka i dbają o zdrowie mamy bezpieczne i innowacyjne składniki wysokiej jakościPrzed użyciem zapoznaj się z ulotką, która zawiera wskazania, przeciwwskazania, dane dotyczące działań niepożądanych i dawkowanie oraz informacje dotyczące stosowania, bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.
Blizny: rodzaje, metody leczenia, pielęgnacja. Jak uniknąć i pozbyć się blizn?
Blizny czyli niechciane pamiątki po urazach, wypadkach czy innych zdarzeniach z przeszłości bywają bardzo uciążliwe oraz mogą budzić frustracje. O ile niewielka blizna na kolanie czy blizny po usunięciu pieprzyka nie wpędzają Cię w wielki smutek, o tyle blizna po cesarskim cięciu czy blizny po oparzeniach i operacjach mogą budzić Twoje niezadowolenie i chęć działania. Jak powstają blizny, jak zapobiec nieprawidłowemu gojeniu się rany, jakie są rodzaje blizn - tego wszystkiego i wiele więcej dowiesz się z naszego artykułu.
Czego dowiesz się z tego artykułu?
- Czym jest blizna i jak powstaje?
- Jakie są rodzaje blizn?
- Czym jest mobilizacja blizny?
- Jak pozbyć się blizny? Jak zapobiegać nieprawidłowemu gojeniu się ran?
- Co można stosować na blizny?
Cesarskie cięcie a poród siłami natury
Lista wskazań do porodu przez CC jest długa i w pierwszej kolejności obejmuje sytuacje zagrożenia zdrowia i życia matki lub płodu , jednak w ostatnich latach szczególnie wzrósł odsetek wskazań pozapołożniczych:
- okulistycznych,
- ortopedycznych,
- neurologicznych,
- kardiologicznych,
- pulmonologicznych,
- psychiatrycznych.
Często są one wystawiane przez lekarzy na prośbę pacjentek, u których poród siłami natury budzi lęk. U wielu kobiet panuje bowiem przekonanie, że poród przez cesarskie cięcie jest mniej bolesny, łatwiejszy i bezpieczniejszy . Interwencja chirurgiczna zmniejsza ryzyko powikłań okołoporodowych u dziecka (spowodowanych użyciem kleszczy lub próżnociągu podczas porodu siłami natury), dobrze sprawdza się również w przypadku rozwiązań ciąż mnogich, przedwczesnych porodów czy późnego wieku matki.
Innego zdania jest natomiast Polskie Towarzystwo Ginekologiczne, które kładzie nacisk na jak największą liczbę porodów naturalnych, a za szczególnie kontrowersyjne wskazania do CC uważa wskazania psychiatryczne, które należy weryfikować skuteczną psychoterapią i edukacją w szkole rodzenia. Na podstawie obserwacji powikłań okołoporodowych WHO oszacowało, że jedynie 10-30% ciąż ma faktyczne wskazania do cięcia cesarskiego.

Rozejście blizny po cięciu cesarskim przy porodzie naturalnym
Cięcie cesarskie nie wyklucza możliwości przeprowadzenia drugiego porodu w sposób naturalny, a więc drogą pochwową. Jednak w tym przypadku istnieje pewne ryzyko rozejścia się blizny po cięciu podczas trwania porodu naturalnego. Dlatego planując poród pochwowy u pacjentek po przebytym cięciu cesarskim, konieczne jest zwrócenie uwagi na czynniki ryzyka rozejścia się blizny, do których należy:
● szacowana masa płodu powyżej 4000 gramów (makrosomia płodu)
● inny zabieg operacyjny w obrębie trzonu macicy w przeszłości,
● pęknięcie macicy w przeszłości,
● duży ubytek w obrębie blizny, grubość mięśnia macicy w okolicy blizny poniżej 2 mm, takie ubytki mogą wynikać z nieprawidłowego gojenia się blizny w okresie pooperacyjnym,
● krótki odstęp od wykonanego uprzednio cięcia cesarskiego – za krótki odstęp uznawany jest czas poniżej dwunastu miesięcy,
● poprzednie cięcie cesarskie wykonane wcześnie a więc poniżej 30 tygodnia ciąży,
● poprzednie cięcie cesarskie, które wynikało z braku postępu porodu.
Warto dodać, że cięcie cesarskie w wywiadzie jest przeciwwskazaniem do stosowania prostaglandyn do indukcji i preindukcji w trakcie porodu pochwowego. Nie zaleca się również stosowania oksytocyny w indukcji czynności skurczowej, ponieważ zwiększa to ryzyko śródporodowego pęknięcia macicy.
