U nas zapłacisz kartą
Zdjęcia Choroby Bowena - Objawy, Diagnoza i Metody Leczenia
Objawy choroby Bowena
Newsletter Medovita - przydatne informacje, dostęp do nowych e-booków przed premierą.Choroba Bowena objawia się charakterystycznymi, czerwono-brunatnymi, lekko wyniosłymi ponad powierzchnię skóry chropowatymi zmianami. Ogniska te stopniowo powiększają się, mają nieregularne brzegi i są dobrze odgraniczone od zdrowej skóry. Ich powierzchnia zazwyczaj ulega złuszczaniu bądź też przypomina strup.
Zapamiętaj: Choroba Bowena to przedinwazyjna postać raka skóry.
Zmiany chorobowe zazwyczaj nie powodują u pacjentów żadnych niepokojących objawów, takich jak ból czy świąd, z tego też powodu, osoby dotknięte chorobą Bowena są często diagnozowane w późnym jej stadium. Co więcej, diagnoza tego schorzenia może być również utrudniona samym wyglądem wczesnych zmian skórnych w chorobie Bowena, który może być często mylony z innymi schorzeniami dermatologicznymi, takimi jak grzybica, łojotokowe zapalenie skóry, choroba Pageta, rak podstawnokomórkowy, rogowacenie słoneczne, czy też łuszczyca. Poniżej przedstawiono zdjęcie obrazujące chorobę Bowena na skórze piszczeli.
Przyczyny raka prącia
Bezpośrednie przyczyny raka prącia nie są dobrze znane, wyróżnia się natomiast czynniki ryzyka, które predestynują do zapadnięcia na tę chorobę. W największym stopniu na ten rodzaj nowotworu są narażeni mężczyźni, którzy nie dbają właściwie o higienę miejsc intymnych, z powodu zarówno zwykłych zaniechań, jak też ograniczeń anatomicznych.
Zauważa się, że szczególnie duży odsetek zachorowań notowany jest u panów ze stulejką, a więc nieprawidłowym zwężeniem napletka, uniemożliwiającym jego swobodne zsuwanie z żołędzi. Defekt ten nie tylko komplikuje współżycie seksualne, ale też utrudnia dokładne mycie miejsc zlokalizowanych pod napletkiem, wskutek czego gromadzą się tam zabrudzenia, osady złuszczonego naskórka, resztki ejakulatu i moczu, bakterie i wirusy.
Inne czynniki ryzyka, to:
- zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego (typ HPV 16),
- zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV),
- przewlekłe stany zapalne miejsc intymnych,
- wczesny wiek inicjacji seksualnej,
- duża liczba partnerek seksualnych,
- palenie papierosów.
W jakim wieku można zachorować na raka prącia? W szczególności dotyka on mężczyzn między 50 a 70 rokiem życia, ale w ostatnich latach notuje się coraz więcej przypadków w młodszych grupach wiekowych. Współcześnie już co czwarty chory ma mniej niż 50 lat.
Wspomnieć należy, że chorobę w pełnej, złośliwej postaci często poprzedzają zmiany przednowotworowe, takie jak:
- erytroplazja Queyrata (rogowacenie czerwone) - rak przedinwazyjny błon śluzowych samej żołędzi,
- choroba Bowena - inna z odmian raka przedinwazyjnego ograniczająca się do błony podstawnej naskórka,
- grudkowatość bowenoidalna (bowenoid papulosis) - rzadka choroba błon śluzowych narządów rozrodczych objawiająca się zmianami grudkowymi.
Choroba Bowena a rokowania
Biorąc pod uwagę wczesny charakter zmian oraz wolną ich progresję, rokowania w chorobie Bowena są bardzo dobre. Ogniska rozwijają się zazwyczaj przez wiele miesięcy lub lat, i co więcej, istnieje wiele opcji terapeutycznych. Jeżeli zmiany skórne zostaną usunięte odpowiednio wcześnie, nie ulegną dalszej transformacji w raka płaskonabłonkowego skóry. Szacuje się, że progresja choroby Bowena w raka płaskonabłonkowego skóry ma miejsce w od 3,3% do 5% nieleczonych przypadków.
Podsumowując, choroba Bowena to forma tzw. przedinwazyjnego raka płaskonabłonkowego skóry, który występuje głównie na skórze narażonej na działanie promieni słonecznych. Istnieje wiele skutecznych metod leczenia, dzięki czemu rokowania w chorobie Bowena są zazwyczaj znakomite. Nie mniej jednak, należy podkreślić iż istotne jest zapobieganie temu schorzeniu, polegające na unikaniu nadmiernej ekspozycji na słońce oraz stosowaniu kremów ochronnych z wysokim filtrem przeciwsłonecznym.
1. https://emedicine.medscape.com/article/1100113-overview
2. https://www.msdmanuals.com/
3. https://www.nhs.uk/conditions/bowens-disease/
- zdrowego stylu życia,
- ciąża i połóg,
- zdrowy rozwój dziecka,
- sprawność, mobilność i suplementacja
- relaks, stres i psychologia,
- zapobieganie i leczenie raka.
Otrzymasz też dwa e-booki: "Pięć pytań do dietetyka" oraz "Pięć pytań do farmaceuty".
Jak wygląda rak skóry? Objawy i leczenie nowotworu skóry
Co to jest naczyniak? Jego występowanie, rodzaje oraz sposoby leczenia. Naczyniaki limfatyczne
Choroba von Hippla-Lindaua i jak ją leczyć?
Glejak – rodzaje, objawy, przyczyny i leczenie. Jak szybko rozwija się glejak? Powikłania po operacji glejaka
Co to jest insulinoma? Objawy, przyczyny i sposoby leczenia
Jak leczyć chorobę Bowena?
Zmiany na skórze powinny być już pierwszym sygnałem do konsultacji z lekarzem dermatologiem. I tylko lekarz może ocenić charakter takich zmian. Dodatkowo zawsze przeprowadzany jest z pacjentem szczegółowy wywiad. Dokładne rozpoznanie choroby Bowena jest możliwe tylko w oparciu o wyniki biopsji, która polega na pobraniu wycinka skóry (czyli wycięciu metodą chirurgiczną) z miejsca, które jest chorobowo zmienione. Tak pobrany materiał jest badany pod mikroskopem. Diagności obserwując komórki naskórka stwierdzają czy wykazują one cechy choroby Bowena.
W zależności od stadium zaawansowania choroby, a także wielkości i lokalizacji zmian, stosowane są określone metody leczenia:
- laseroterapia (waporyzacja laserowa)- polega na usuwaniu zmian dzięki zastosowaniu skoncentrowanej wiązki światła, ukierunkowanej na konkretną zmianę,
- łyżeczkowanie- w tym przypadku zmiana chorobowa usuwana jest w sposób mechaniczny, przy użyciu narzędzia chirurgicznego, zwanego „łyżeczką”,
- kauteryzacja- polega na termicznym usuwaniu zmian na skórze,
- fotochemioterapia- jest również nazywana terapią fotodynamiczną. Wykorzystuje światło ultrafioletowe, dodatkowo połączone z tak zwanymi fotouczulaczami, czyli takimi substancjami, które chronią skórę przed szkodliwymi efektami promieni nadfioletowych,
- chemioterapia lokalna- pobudza do działania system odpornościowy, aby skutecznie zwalczał komórki nowotworowe. Polega przede wszystkim na stosowaniu 5% maści 5-fluorouracylowej, która jest lekiem przeciwnowotworowym,
- zabieg chirurgiczny- chirurg wycina elementy skóry, dotknięte chorobą. Najczęściej ta metoda jest stosowana w okolicach genitalnych (mikrochirurgia Mohsa).
Każda forma leczenia jest indywidualnie dobierana do konkretnego pacjenta. I lekarz bierze pod uwagę nie tylko wielkość zmian, ich charakter i położenie, a także ogólny stan zdrowia pacjenta, dokładnie analizując jego inne schorzenia.
Choroba Bowena – rokowania
Choroba Bowena przekształca z się z nowotworu przedinwazyjnego w inwazyjny rak kolczystokomórkowy w 3% przypadków w sytuacji umiejscowienia zmian na tułowiu oraz 10%, gdy choroba lokalizuje się w okolicy genitaliów. Jeżeli następuje znaczny rozrost nowotworu, zwiększa się naciek oraz pojawiają się owrzodzenia, są to symptomy możliwej transformacji raka.
Chorzy zastanawiają się wówczas, jak wyglądają rokowania w przypadku powstania inwazyjnego raka kolczystokomórkowego? Wczesne stadia tego nowotworu złośliwego rokują pomyślnie – udaje się wyleczyć ponad 90% pacjentów. wskaźnik 5-letniej przeżywalności zmniejsza się, gdy rak zaatakuje regionalne węzły chłonne (70%). Przy przerzutach dalszych rokowania wynoszą 50%.
Dlatego profilaktyka zacchorowań na raka skóry jest równie istotna, jak szybka reakcja na pojawienie się zmian. Świadomość objawów, uważność i trzymanie ręki na pulsie mogą mieć ogromny wpływ na nasze zdrowie. Fundacja Dobro Powraca, która obejmuje opieką również osoby z rakiem kolczystokomórkowym, dostarcza informacji na temat symptomów, sposobów leczenia i zapobiegania chorobom. Fundacja prowadzi specjalny program NiePrzewlekaj, który ma na celu edukowanie pacjentów.
