Choroba skórna z wysypką - Objawy, Przyczyny i Leczenie

Jak może wyglądać wysypka na łokciach?

Wysypka na ciele pojawia się w postaci licznych wykwitów na skórze. Takie zmiany mogą przybierać różne formy i mieć różną lokalizację, także na łokciach. Może ona oznaczać konkretne choroby, a także być przejawem alergii.

Do najczęściej pojawiających się postaci tego rodzaju zmian na skórze zaliczamy:

  • czerwone plamki,
  • grudki,
  • wypryski grudkowo-plamiste,
  • bąble,
  • pęcherzyki,
  • krostki.

Zmiany chorobowe na skórze w okolicach łokci zaliczane są do tak zwanej wysypki zlokalizowanej. Rzadko przyjmują postać ropną, natomiast dość mocno swędzą i pieką.

Najczęściej nie są niepokojącym objawem, ale pod warunkiem określenia ich przyczyny. Podobne zmiany mogą jednocześnie pojawiać się na kolanach.

Oto charakterystyczne objawy wysypki na kolanach i łokciach:

  • zaczerwienienie skóry,
  • swędzenie skóry,
  • pieczenie,
  • pękanie skóry,
  • łuszczenie skóry,
  • stany zapalne,
  • nadmierna suchość skóry.

Wymienione objawy nazywane są objawami miejscowymi. Jeśli pojawiły się na skutek alergii to wystarczy zidentyfikowanie czynnika, który uczula i mogą zniknąć samoistnie.

Poważniejszym problemem są tak zwane objawy uogólnione, takie jak duszność, zaburzenia rytmu serca czy obrzęk błon śluzowych. Pojawiają się rzadziej, ale są sygnałem o konieczności przeprowadzenia szczegółowej diagnostyki.

Mocno swędząca wysypka na łokciach wywołuje u chorych dość silny odruch drapania. To z kolei doprowadza do zmiany bąbli lub krostek w przeczosy skórne. Co kryje się pod tym pojęciem? To charakterystyczne drobne linie i pęknięcia na skórze, które powstają w efekcie długotrwałego drapania i tym samym ciągłego podrażnienia skóry.

Najbardziej uciążliwe są zmiany swędzące lub ropne. Wysypka na łokciach pojawia się zarówno u dorosłych, jak i dzieci. Czynnikiem sprzyjającym jej rozwojowi są bardzo często choroby alergiczne lub różnego typu infekcje.

Bąble na skórze z płynem surowiczym

Obejmuje skórę i błony śluzowe. Powodowana jest pojawieniem się w układzie krążenia oraz w przestrzeniach międzykomórkowych naskórka nieprawidłowych przeciwciał, skierowanych przeciwko białkom tzw. desmogleiny (Dsg 1 i Dsg3). Wyróżnia się kilka postaci pęcherzycy, z których najcięższą jest „zwykła”.

W jej przebiegu występują kolejno po sobie takie objawy, jak:

  • nadżerka w obrębie błon śluzowych jamy ustnej, z czasem coraz bardziej bolesna,
  • ekspansja nadżerki na błony śluzowe krtani, spojówek, narządów płciowych, odbytu,
  • wystąpienie dużych i bolesnych bąbli na ciele, wypełnionych surowicą, z tendencją do samoistnego pękania,
  • powstawanie sączących nadżerek na skórze, w miejscu rozerwanych pęcherzy,
  • narastające pieczenie i świąd,

Tego typu zmiany skórne rozlewają się na coraz większej powierzchni, mogą obejmować też twarz i owłosioną skórę głowy.

Ropne bąble na skórze

Bąble ropne na skórze wskazywać mogą nie tylko na jedną z postaci opryszczki, ale też tzw. czyraczność. Czyraki są objawem gronkowcowego zapalenia mieszków włosowych.

W przebiegu infekcji w pierwszej kolejności na skórze pojawiają się niezwykle bolesne, czerwone, twarde i zbite guzki. Po kilku dniach pod ich powierzchnią zaczyna się zbierać ropna treść.

W dalszej kolejności dochodzi do samoczynnego pęknięcia zmiany skórnej i rozlania się jej zawartości. Wiąże się to z kolejną porcją doznań bólowych, a dodatkowo należy się liczyć z tym, że w miejscu rozerwania czyraka pozostanie głęboka, widoczna blizna.

Czyraki występują pojedynczo. Mogą się pojawić w każdym niemal miejscu, ale zwłaszcza na plecach, ramionach, pośladkach, klatce piersiowej, szyi. W ostatnim przypadku istnieje ryzyko poważnych powikłań, z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych włącznie.

Innym schorzeniem, w przebiegu którego pojawiające się na skórze bąble wypełnione są ropą, jest choroba Duhringa. Jest to skórna postać celiakii, a więc skrajnej postaci nietolerancji glutenu. Mimo zupełnie odrębnej etiologii, zmiany skórne przypominają te, które pojawiają się u pacjentów chorych na opryszczkę.

Różni się jednak ich lokalizacja. W tym przypadku ropnie pojawiają się w takich miejscach, jak:

  • kolana i łokcie,
  • pośladki i lędźwie,
  • okolice łopatek,
  • twarz i owłosiona skóra głowy.

Wykwity pierwotne

Plama

Fot. 1. Plamy (bielactwo nabyte), w centrum widoczna nadżerka pokryta strupem

Fot. 2. Plamy rumieniowe

Plama to zmiana zabarwienia skóry na ograniczonej powierzchni, leżąca w poziomie skóry, tj. niewyczuwalna przy dotyku. Plamy mogą mieć różną wielkość, kolor i lokalizację. Mogą też towarzyszyć im różne objawy – świąd, pieczenie, łuszczenie się skóry, nadmierne ucieplenie skóry w okolicy plamy. Jeśli plamy występują na całym ciele, mówimy o wysypce (lub osutce) i opisujemy jej cechy charakterystyczne, np. wysypka drobnoplamista (kiedy plamy są niewielkie). Plamy mogą się zlewać się w większe ogniska, a także ulegać ewolucji – zmiana skórna, która początkowo była np. grudką lub pęcherzem może się zmienić w plamę.

1. Plamy z zaburzeń ukrwienia
  • plamy rumieniowe: małe, najczęściej liczne wykwity, mogące się zlewać i tworzyć zmiany o charakterze wielokolistym, obrączkowatym. Obserwuje się je często w przebiegu chorób zakaźnych (orda, różyczka, płonica) i w wysypkach (osutkach) polekowych
  • rumienie są wykwitami większymi od plam rumieniowych. Mogą mieć charakter przelotny, czyli chwilowy, ustępujący bez leczenia – związane są ze zwiększonym przepływem krwi przez naczynia skórne (np. rumień emocjonalny, rumień wywołany przez związki naczyniorozszerzające) lub trwały – najczęściej w wyniku przekrwienia związanego ze stanem zapalnym, np.: odczyn fototoksyczny i fotoalergiczny, róża
  • erytrodermia jest uogólnionym stanem zapalnym skóry. Skóra jest zaczerwieniona jednolicie na większej powierzchni, obrzęknięta z nadmiernym złuszczaniem naskórka. Częstymi objawami towarzyszącymi są świąd, niekiedy powiększenie węzłów chłonnych, podwyższona temperatura, dreszcze, złe samopoczucie.

Niestety, o ile działania profilaktyczne w zakresie niektórych nowotworów są już silnie zakorzenione w świadomości społecznej, na przykład regularne samobadanie piersi przez kobiety, czy wykonywanie okresowych cytologii, o tyle prewencyjne czynności związane z wczesnym wykrywanie raka skóry nadal mają duży obszar do zagospodarowania.

Czytaj dalej...

Wśród najczęstszych czynników wywołujących objawy pokrzywki wymienia się ostre infekcje, procesy autoimmunologiczne, zakażenia pasożytnicze zwłaszcza pasożyty u dzieci , ekspozycję na alergeny, zimno, ciepło, ucisk, tarcie, wibracje i niektóre leki.

Czytaj dalej...

Jednak pewne warunki związane z utratą ciągłości naskórka urazy , zaburzeniem jego funkcji ochronnej stany zapalne skóry lub związane z ogólnym spadkiem odporności nowotwory, cukrzyca, AIDS ułatwiają zajęcie skóry przez bakterie.

Czytaj dalej...

Miejscowe retinoidy, czyli pochodne witaminy A stosowane w celu ograniczenia rogowacenia skóry i namnażania komórek w miejscu zmian łuszczycowych; są przeciwwskazane w ciąży i u kobiet w wieku rozrodczym, gdyż mają działanie teratogenne uszkadzające płód.

Czytaj dalej...