U nas zapłacisz kartą
Ciężki stan wywołany reakcją alergiczną - Przyczyny, Objawy i Leczenie
KIEDY DO ALERGOLOGA
W pierwszej kolejności lekarz przeprowadza wywiad z pacjentem. W wielu przypadkach już na podstawie rozmowy istnieje możliwość ustalenia, co jest przyczyną nieprzyjemnych symptomów. Niezbędne jest również wykonanie dodatkowych badań, np. testów skórnych, próby ekspozycyjne lub badania serologicznego.
W leczeniu alergii wziewnej wykorzystuje się najczęściej dwa rodzaje preparatów: leki antyhistaminowe, które blokują wytwarzanie histaminy odpowiedzialnej za reakcję alergiczną oraz kromony –zapobiegające reakcji alergicznej w obrębie jamy śluzowej oraz obrzękowi, skurczowi oskrzeli i kichaniu.
Do rzadziej stosowanych leków należą kortykosteroidy. Stosuje się je jednak wyłącznie w przypadku, gdy inne preparaty nie pomagają pacjentowi. Kortykosteroidy silnie działają na układ odpornościowy i skutecznie usuwające objawy, ale mają wiele niepożądanych skutków ubocznych.
Reakcja alergiczna – diagnostyka
Objawy reakcji alergicznych są wskazaniem do przeprowadzenia diagnostyki, która pomoże ustalić czynnik wywołujący reakcję, a także wdrożyć odpowiednie leczenie. Podstawę diagnostyki wszystkich schorzeń alergicznych stanowi wywiad lekarski. W wielu przypadkach, pacjenci są w stanie samodzielnie zaobserwować, jaki czynnik spowodował wystąpienie reakcji alergicznej.
Kolejnym narzędziem diagnostycznym są testy alergiczne. W zależności od wskazań, wykonuje się:
- testy skórne,
- badanie swoistych przeciwciał klasy IgE we krwi,
- bądź testy w kierunku alergii kontaktowych.
Wyniki tych badań należy zawsze interpretować w odniesieniu do objawów występujących u pacjenta. Szczególną ostrożność należy zachować podczas badań w kierunku alergii pokarmowych. Niewłaściwa interpretacja testów może prowadzić do niepotrzebnego eliminowania np. określonych pokarmów z diety.
Obecność przeciwciał przeciwko pewnym alergenom pokarmowym we krwi nie stanowi jeszcze dowodu alergii. U wielu pacjentów, pomimo dodatniego wyniku przeciwciał, objawy alergii nie rozwijają się. Z tego powodu usuwanie składników pokarmowych z diety powinno mieć miejsce dopiero wówczas, gdy spożycie określonego pokarmu wywołuje powtarzalne objawy niepożądane.
W przypadku wątpliwych lub sprzecznych wyników badań, w diagnostyce reakcji alergicznych można zastosować tzw. próby prowokacyjne. Takie próby polegają na podaniu niewielkiej ilości substancji, podejrzewanych o wywołanie reakcji alergicznej.
Aby zwiększyć wiarygodność testu, pacjent otrzymuje również próbkę substancji placebo. Próby prowokacyjne powinny być przeprowadzane w kontrolowanych warunkach, w miejscu posiadającym odpowiednie zaplecze do zaopatrzenia ewentualnych ciężkich reakcji alergicznych (anafilaksja).
Metody leczenia alergii
Pojawienie się objawów alergii skutecznie uprzykrza życie. Symptomy uczulenia na ogół towarzyszą nam przez lata i w zależności od tego, na co jesteśmy uwrażliwieni, pojawiają się sezonowo lub całorocznie.
Najlepiej oczywiście unikać alergenów, jednak często jest to zwyczajnie niemożliwe. Na szczęście istnieje wiele leków, dostępnych również bez recepty, które pomagają złagodzić objawy, zapewniając powrót do normalności. Pamiętajmy, aby nie sięgać po nie samodzielnie. Leczenie zawsze skonsultujmy z lekarzem lub farmaceutą.
W leczeniu alergii i łagodzeniu jej objawów, ze względu na działanie i substancje czynne, wyróżnia się kilka grup leków.
Leki przeciwhistaminowe w leczeniu alergii
- doustnie,
- donosowo,
- do worka spojówkowego,
- dożylnie,
- domięśniowo,
- na skórę.
Jest to jedna z popularniejszych, a zarazem najliczniejsza grupa leków. Na rynek wprowadzane są coraz to nowsze preparaty przeciwhistaminowe, potencjalnie skuteczniejsze i powodujące mniej działań niepożądanych. Należy tu podkreślić słowo „potencjalnie”, szczególnie w przypadku skuteczności, bo opinii jest tyle, ilu pacjentów.
Obie wymienione substancje należą do leków przeciwhistaminowych II generacji. Funkcjonują na rynku już dość długo, są dobrze poznane i dostępne bez recepty, ale mogą wykazywać nieprzyjemne działania niepożądane, takie jak senność. Pamiętajmy o tym i po ich zażyciu nie wsiadajmy za kierownicę samochodu.
Leki przeciwhistaminowe I generacji dostępne są tylko z przepisu lekarza, ponieważ wykazują więcej działań ubocznych. Najnowszymi przedstawicielami II generacji są: desloratadyna, lewocetyryzyna, feksofenadyna i bilastyna. Leki te stosunkowo rzadko powodują senność, szczególnie dwa ostatnie.
Predyspozycje genetyczne do alergii
W ostatnich latach liczba osób dotkniętych chorobami alergicznymi znacznie wzrosła, co najprawdopodobniej związane jest z coraz silniejszym zanieczyszczeniem środowiska i stylem życia, a sama alergia doczekała się miana choroby cywilizacyjnej.
- zanieczyszczenie powietrza,
- dym papierosowy,
- przebyte infekcje,
- zbyt sterylne otoczenie w okresie wczesnego dzieciństwa,
- nadużywanie środków chemicznych,
występujące okresowo (np. w zależności od kalendarza pyleń) lub trwale.
Do alergii predysponują również czynniki genetyczne, co oznacza, że choroby alergiczne często bywają dziedziczone, a prawdopodobieństwo ich pojawienia się wzrasta, jeśli w rodzinie odnotowano wystąpienie alergii. Może to być zaskoczeniem dla niektórych chorych, zwłaszcza gdy nic nie słyszeli o alergii wśród najbliższych. Prawda jest taka, że geny mamy podobne lub wręcz takie same jak nasi dziadkowie, jednak w ich pokoleniu alergie po prostu rzadziej diagnozowano.
Alergiczny ból gardła – przyczyny
Alergiczne zapalenie gardła jest wynikiem reakcji immunologicznej organizmu na pewne substancje, nazywane alergenami. Główne przyczyny alergicznego zapalenia gardła to powszechnie wystepujące alergeny, zanieczyszczenia oraz spływanie wydzieliny gromadzącej się w drogach oddechowych po tylnej ścianie gardła:
- pyłki roślin – wiele osób jest uczulonych na pyłki roślin, co razem z innymi objawami alergii może wywoływać ból i drapanie w gardle
- kurz domowy – jest to jedna z najczęstszych przyczyn alergii. Kurz może zawierać drobinki skóry, włosy, pleśń oraz odchody roztoczy, które są głównym alergenem w kurzu domowym
- pleśń – występuje w wilgotnych, ciepłych miejscach, zarówno wewnątrz, jak i na zewnątrz budynków, spory pleśni, unosząc się w powietrzu, mogą być wdychane, prowadząc do objawów alergicznych
- sierść zwierzęca – białka zawarte w skórze, sierści, ślinie i odchodach zwierząt domowych mogą powodować reakcje alergiczne
- pokarmy – chociaż reakcje alergiczne na pokarmy zwykle prowadzą do innych objawów niż zapalenie gardła, niektóre składniki żywności mogą powodować podrażnienie gardła u osób wrażliwych
- inne alergeny, zanieczyszczenia i czynniki drażniące: niektóre kosmetyki, perfumy, zanieczyszczone lub suche powietrze, nadmierny wysiłek, zmiany hormonalne oraz pewne leki mogą wywoływać alergiczne reakcje w obrębie gardła
- palenie papierosów – dym papierosowy jest drażniący dla dróg oddechowych, w przypadku przewlekłego narażenia może prowadzić do rozwoju alergicznego bólu gardła
- spływanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła.
