U nas zapłacisz kartą
Czerwone plamy na podeszwach u dziecka - Przyczyny, Diagnoza i Sposoby Leczenia
Czerwone kropki na podniebieniu – kandydoza jamy ustnej
Kandydoza jamy ustnej (inaczej drożdżyca) jest chorobą grzybiczą, wywoływaną przez drożdżaki Candida albicans (rzadziej Candida tropicalis, Candida krusei, Candida glabrata), w której przebiegu pojawiają się czerwone kropki na podniebieniu, nieprzyjemny zapach z ust, biały nalot na języku i podniebieniu, nadżerki w kącikach ust, środkowe romboidalne zapalenie języka. Może mieć postać ostrą lub przewlekłą. W celu rozpoznania choroby (pogłębionej diagnostyki) pobiera się materiał z istniejących zmian, a następnie wykonuje badanie mykologiczne. Do rozwoju tej przypadłości przyczynia się:
- niewłaściwa, wysokowęglowodanowa dieta,
- zaburzenia hormonalne (zwłaszcza dotyczące tarczycy i nadnerczy),
- uszkodzenia mechaniczne błony śluzowej,
- przyjmowanie niektórych leków,
- ograniczona produkcja śliny,
- niedobór witaminy B12, kwasu foliowego, żelaza,
- nieprawidłowa praca układu odpornościowego.
Drożdżyca to dolegliwość występująca szczególnie często u niemowląt, starszych pacjentów, którzy noszą protezy zębowe oraz osób w podeszłym wieku z nieunormowaną cukrzycą. Infekcji grzybiczej sprzyja też marskość wątroby, zakażenie wirusem HIV oraz antybiotykoterapia. Jak w takim razie skutecznie leczyć kandydozę jamy ustnej – pozbyć się czerwonych kropek na podniebieniu oraz innych, uciążliwych objawów? Najefektywniejszą terapią jest stosowanie leków przeciwgrzybiczych (środków z mikonazolem, klotrimazolem, ketokonazolem) przez 1-2 tygodnie. Dodatkowo wskazana jest suplementacja witamin z grupy B, konsekwentne ograniczenie cukrów w diecie oraz spożywanie kefirów, jogurtów, maślanek (fermentowanych produktów mlecznych). Jeśli chodzi o działania profilaktyczne, zalecane jest szczególne dbanie o higienę jamy ustnej, może to zapobiec szybkiemu nawrotowi choroby.
Podsumowując, jak widać istnieje wiele przyczyn pojawienia się w jamie ustnej charakterystycznych, czerwonych kropek na podniebieniu. Samodzielne postawienie właściwej diagnozy przez pacjenta jest bardzo trudnym wyzwaniem i rzadko kończy się sukcesem. Aby zastosować optymalną terapię i szybko wyeliminować czynnik sprawczy tego symptomu – należy udać się do lekarza podstawowej opieki zdrowotnej (POZ), który dokona rozpoznania choroby i wdroży odpowiednie leczenie, umożliwiając pacjentowi szybki powrót do zdrowia.
Czerwone kropki na podniebieniu – płonica
Szkarlatyna (inaczej płonica) jest wywoływana przez paciorkowce β-hemolizujące grupy A. Do zarażenia dochodzi drogą kropelkową. To choroba wieku dziecięcego (choć występuje czasem także u dorosłych), która ma dosyć gwałtowny i szybki przebieg. Objawia się wysypką w postaci czerwonych kropek na podniebieniu, języczku, zgięciach łokciowych i podkolanowych, brzuchu, piersiach, pośladkach – tak naprawdę może zająć całe ciało (z wykluczeniem trójkąta nosowo-bródkowego tzw. trójkąt Fiłatowa). Wysypka płonicza (czerwone kropki na podniebieniu dziecka oraz innych partiach ciała) zwykle mija w ciągu 7 dni, podobnie jak inne symptomy tej zakaźnej choroby, takie jak:
- żywoczerwony, tzw. malinowy język,
- powiększone węzły chłonne,
- wysoka gorączka (nawet do 40°C),
- bóle głowy,
- łuszczenie się skóry (w późniejszym stadium).
Jak wygląda leczenie płonicy? Podstawą jest antybiotykoterapia. Do leków pierwszego rzutu zalicza się przede wszystkim penicylina V (fenoksymetylopenicylina), która jest podawana choremu przez 10 dni. W razie uczulenia na penicylinę stosuje się zamiennie erytromycynę (lek drugiego rzutu). Należy dodać, że nieleczona szkarlatyna u dorosłych może spowodować rozwój niebezpiecznej dla zdrowia i życia pacjenta sepsy (u dzieci płonica zwykle ma łagodniejszy przebieg i nie jest tak groźna).
Jakie mogą być przyczyny czerwonych policzków u dziecka?
Czerwone policzki u dziecka występują często i przyczyn tego jest wiele – nie zawsze muszą być one groźne. Najczęściej czerwone i gorące policzki oznaką gorączki – podwyższonej temperatury ciała. Czerwone policzki u dziecka mogą też być wynikiem: atopowego zapalenia skóry, rumienia zakaźnego, poparzenia słonecznego, a także wynikiem ząbkowania.
Przede wszystkim należy stwierdzić, czy czerwone policzki są jedynym objawem oraz czy zaczerwienienie występuje tylko na twarzy dziecka, czy także na innej części ciała.
Choroby, którym towarzyszą zaczerwienione policzki
Jedną z przyczyn czerwonych policzków u dziecka są choroby zakaźne, na przykład rumień nagły (gorączka trzydniowa), która często występuje u niemowląt i małych dzieci. Pojawiają się wówczas:
- czerwone policzki,
- wysoka gorączka, która zwykle trwa trzy dni, a po niej pojawia się drobnoplamista wysypka zajmująca inne części ciała.
Mimo wysokiej gorączki rzadko występuje złe samopoczucie u dziecka. Do zakażenia dochodzi drogą kropelkową 1 .
Inną przyczyną czerwonych policzków u dziecka może być rumień zakaźny (tzw. piąta choroba, należąca do grupy sześciu schorzeń wieku dziecięcego, które objawiają się m.in. wysypką).
Objawy rumienia zakaźnego to:
- rumiane policzki,
- niewielka drobnoplamista wysypka w innych częściach ciała,
- może także pojawić się niewysoka gorączka, gdzie skuteczne powinny być standardowe leki przeciwgorączkowe – ibuprofen i paracetamol.
Do zakażenia także dochodzi drogą kropelkową, a choroba może być niebezpieczna dla kobiet w ciąży 2 . Zarówno rumień zakaźny jak i rumień nagły nie są groźnymi chorobami, ale są częstą przyczyną konsultacji dziecka u lekarza pediatry.
Czerwone policzki u dziecka mogą być także wywołane atopowym zapaleniem skóry. Atopowe zapalenie skóry (inna nazwa: skaza białkowa), to choroba w której występują:
Zmiany skórne a choroby
Można wyróżnić trzy podstawowe przyczyny zmian skórnych na nogach i stopach: alergiczne, chorobowe (miejscowe lub ogólnoustrojowe) oraz uszkodzenia mechaniczne. Pojawienie się czerwonych kropek na piszczelach i łydkach najczęściej jest spowodowane nieprawidłową depilacją. Brak odpowiedniej pielęgnacji nóg przed i po zabiegu oraz używanie zanieczyszczonej lub stępionej maszynki prowadzą do powstawania mikrokrwiaków. Można się ich pozbyć po jakimś czasie, jeżeli będziemy stosować odpowiednie kosmetyki do depilacji i dbać o higienę w czasie zabiegu.
Czerwone plamy na stopach zwykle należą do objawów wywołanych chorobami miejscowymi lub zaburzeniami metabolizmu. Przyczyną czerwonych wykwitów, połączonych z opuchlizną i swędzącymi obszarami w okolicy palców jest rozwijająca się grzybica. Jeżeli jednak zauważyliśmy rozprzestrzenianie czerwonych plam na nogach, to może być też tzw. stopa cukrzycowa. Zaniedbanie objawów może prowadzić nawet do amputacji kończyny, dlatego warto się przebadać i zacząć leczenie cukrzycy.
Inną przyczyną zaczerwienienia w okolicach palców u stopy mogą być miejscowe stany zapalne, również wywołane otarciami. Najlepiej zadbać o higienę i wygodę stóp. Jeżeli przyczyną są stany reumatoidalne, to trzeba się skupić na leczeniu i łagodzeniu objawów reumatyzmu.
Wiele schorzeń objawia się raczej czerwonymi plamami na nogach. W przypadku zaburzeń krążenia są to czerwone i sine plamy nad kostkami i w okolicach podudzia. Zaawansowane zaburzenia układu krążenia mogą prowadzić do krwistych plam na nogach. Są to wybroczyny, czyli drobne miejscowe wylewy. Mogą mieć postać kropek lub plamek. Szczególnie niebezpieczne są czerwone plamy na udach.
Przyczyną wykwitów może być również atopowe zapalenie skóry. Najczęściej objawia się swędzącymi zmianami skórnymi, przede wszystkim w postaci błyszczących plam, kropek i rogowaciejącego naskórka. Rzadko występuje wyłącznie na nogach, dlatego łatwo odróżnić je od plam innego rodzaju.
Jakie zmiany w obrębie jamy ustnej powinny skłonić do wizyty u lekarza?
Nie każda zmiana w jamie ustnej (np. czerwone kropki) wymaga natychmiastowej konsultacji lekarskiej, jednak zawsze warto poradzić się specjalisty, który doradzi, w jaki sposób powinno przebiegać leczenie. Bezwzględnym wskazaniem do wizyty u lekarza są długo utrzymujące się lub nawracające zmiany w obrębie śluzówki jamy ustnej. Jeżeli zmiana na błonie śluzowej utrzymuje się dłużej niż 14 dni i nie zmniejsza się pod wpływem zastosowanego leczenia objawowego, to możemy mieć do czynienia np. ze stanem przedrakowym lub zmianą nowotworową.
Objawy alarmowe, które są bezwzględnym wskazaniem do wizyty u lekarza to:
- powiększone, niebolesne, nieruchome i twarde węzły chłonne,
- obrzęk szyi,
- przewlekły ból gardła,
- krwista wydzielina, która sączy się ze zmiany w ustach,
- obecność ropnej wydzieliny,
- krew w ślinie,
- nasilający się obrzęk w obrębie chorej śluzówki podniebienia, wewnętrznej strony policzków lub języka,
- uczucie mrowienia, pieczenia i zaburzenia czucia w obrębie zmiany,
- nieprzyjemny zapach z ust.
Warto wiedzieć, że pierwsze objawy zmian przedrakowych oraz nowotworu najczęściej nie powodują bólu i pieczenia. Mogą mieć postać płaskiej lub wypukłej plamy o czerwonym zabarwieniu, białej narośli, guzka, a także krwiaka (przypomina czerwone kropki). Pamiętając o systematycznych badaniach stomatologicznych, można uniknąć wykrycia zmiany nowotworowej w późnym stadium choroby, bo lekarz stomatolog bada nie tylko stan uzębienia, ale także błony śluzowej jamy ustnej.
