U nas zapłacisz kartą
Jak pielęgnować skórę niemowląt z alergicznymi zmianami
Co najczęściej uczula niemowlę
Przyczyny alergii są różne, a jej objawy mogą wystąpić u każdego - niezależnie od wieku. Problem ten dotyka również niemowlęta. U większości małych alergików niepokojące symptomy nadwrażliwości pojawiają się najczęściej ze strony przewodu pokarmowego, skóry i układu oddechowego. Czy wiesz, co najczęściej uczula maluszki? Jak rozpoznać i leczyć alergie? Na co zwrócić uwagę?
Co to jest alergia?
Alergia u niemowląt, ale także starszych dzieci i dorosłych to z definicji patologiczna, jakościowo zmieniona odpowiedź tkanek na oddziaływanie różnych obcych substancji nazywanych alergenami. Polega ona na reakcji immunologicznej związanej z powstaniem swoistych przeciwciał, które po związaniu z antygenem doprowadzają do uwolnienia różnych substancji – mediatorów stanu zapalnego.
Oznacza to, że alergia jest nieprawidłową reakcją organizmu na czynniki, które zwykle nie są szkodliwe i powinny być przez organizm traktowane obojętnie. U alergika tak się nie dzieje: w wyniku reakcji wydzielana jest histamina, która może powodować symptomy alergii.
Atopowe zapalenie skóry – emolienty
Na wstępie tego akapitu należy wyraźnie zaznaczyć, że emolienty to nie tylko pielęgnacja, ale tak naprawdę podstawa leczenia atopowego zapalenia skóry. Czym tak właściwie są emolienty?
Emolienty to substancje obojętne biologicznie, które wspierają barierę naskórkową oraz zapewniają odpowiednie nawilżenie skóry. Produkty te zawierają substancje okluzyjne, jak między innymi wazelina i parafina. Mogą również zawierać związki wiążące wodę, do których należy np. kwas mlekowy, mocznik i glicerol. Oprócz tych substancji, emolienty są wzbogacane o specjalne lipidy, które uszczelniają nieprawidłową barierę naskórkową – do substancji tych należą ceramidy oraz nienasycone kwasy tłuszczowe.
Rodzice często zastanawiają się, jak powinni stosować preparaty emolientowe. Emolienty powinny być stosowane przynajmniej dwa-trzy razy dziennie. Wielu pacjentów stosuje emolienty w niewystarczającej ilości. Warto przypomnieć, że osoba dorosła powinna zużyć w trakcie tygodnia aż 500 g emolientu, zaś małe dziecko około 200 g.
Należy w tym miejscu wspomnieć, że kąpiele pacjentów z atopowym zapaleniem skóry powinny być krótkie, a używana woda powinna być letnia. Dobre efekty możemy uzyskać poprzez nałożenie emolientu od razu po kąpieli, na jeszcze wilgotną skórę. Warto też dodać, że jeśli na skórze dziecka mamy aktywne zmiany zapalne, to lepszym rozwiązaniem jest nałożenie preparatu sterydowego, a dopiero potem preparatu emolientowego. Nałożenie emolientu na aktywne zmiany zapalne może wiązać się z silnym pieczeniem, dlatego właśnie zaleca się w pierwszej kolejności nakładanie maści leczniczej ze sterydem.
Objawy alergii u niemowląt
Alergia u niemowlaka nie zawsze objawia się w oczywisty sposób. Objawy alergii pokarmowej u noworodka często są mylące, a problem ostatecznie może się czymś zupełnie innym! Pierwszymi objawami alergii pokarmowej są pojawiające się na buzi niemowlaka krostki albo ból brzuszka i nie należy ich lekceważyć. Objawy uczulenia łatwo jednak pomylić z innymi dolegliwościami. Oczywiście nie należy też przesadzać w drugą stronę – pojedyncza potówka u noworodka nie powinna być dla Ciebie alarmującym objawem. Jak zatem stwierdzić, czy Twoje dziecko ma alergię?
Alergie u niemowląt przyjmują różne objawy – mogą mieć charakter żołądkowy i objawiać się wymiotami, biegunką lub ulewaniem podczas przyjmowania posiłku. Gdy zaś alergia pokarmowa u niemowląt daje objawy skórne, to zauważysz na ciele malucha grudki, krosty i zaczerwienienia.
Tego typu alergia u niemowlaka to także wysypka. W takim przypadku należy jednak wykluczyć trądzik niemowlęcy lub potówki, które dają podobne objawy. Skóra dziecka staje się sucha, pojawiają się na niej czerwone, szorstkie, łuszczące się ogniska – zmiany atopowe zlokalizowane są na policzkach, rączkach, nóżkach, w zgięciach łokciowych i kolanowych. Każda taka zmiana na skórze powinna być skonsultowana z dermatologiem.
Alergeny pokarmowe bywają też przyczyną dolegliwości układu oddechowego (kataru, kaszlu, sapki). Podobne objawy (a także: łzawienie oczu, uczucie zatkanego nosa, kichanie) można zaobserwować przy alergiach wziewnych. Alergia u niemowlaka na pyłki to w pierwszej kolejności katar. Nieleczenie takich uczuleń może doprowadzić do rozwinięcia się u dziecka astmy.
Atopowe zapalenie skóry u dzieci i niemowląt - objawy
Charakterystyczną cechą atopowego zapalenia skóry jest uporczywy i bardzo nasilony świąd skóry, nierzadko wywołujący rozdrażnienie i niepokój dziecka, a także mogący powodować przebudzenia w trakcie snu lub nawet bezsenność.
Ponadto u dziecka z AZS stwierdza się bardzo suchą skórę i jej bardzo dużą wrażliwość na czynniki zewnętrzne oraz skłonność do podrażnień. Kontakt z czynnikami drażniącymi, takimi jak niewłaściwe preparaty do pielęgnacji, pot, uczulające alergeny, może zaostrzać zmiany skórne. Chorzy nie tolerują wełnianych ubrań. Umiejscowienie i rodzaj zmian skórnych zależą od wieku pacjenta i stopnia nasilenia procesu zapalnego skóry (faza ostrego lub przewlekłego stanu zapalnego).
W fazie ostrej obserwuje się ogniska rumieniowe, dość wyraźnie odgraniczone od skóry otoczenia, na których podłożu występują drobne grudki, pęcherzyki oraz nadżerki. Dla przewlekłego stanu zapalnego typowe są ogniska z pogrubiałą skórą i wzmożonym rysunkiem linii skórnych (tzw. lichenizacja), ponadto widuje się powierzchowne złuszczanie naskórka. We wczesnym dzieciństwie, do końca 2. roku życia, zmiany skórne mają charakter nieregularnych ognisk rumieniowo-wysiękowych i obecne są typowo na skórze twarzy (policzki, czoło, owłosiona skóra głowy) i dodatkowo na dalszych częściach kończyn oraz tułowiu.
W niektórych przypadkach może być zajęta skóra zgięć stawowych (łokciowych, podkolanowych, nadgarstków). Pomiędzy 3. a 11. rokiem życia ogniska lichenizacji obserwuje się głównie w obrębie powierzchni zgięciowych stawów, natomiast w grupie dzieci najstarszych, podobnie jak u dorosłych, mogą być zajęte grzbiety rąk. W każdym okresie życia w najcięższych przypadkach może dojść do zajęcia całej skóry chorego, co nazywamy erytrodermią.
Alergia u niemowląt
W zależności od rodzaju alergii lub jej nasilenia, pierwsze symptomy alergii u dzieci mogą pojawić się zarówno u noworodka, czyli w pierwszych dniach życia, jak i na późniejszych etapach. Niekiedy symptomy alergii mogą się zmniejszać i ukrywać przez wiele lat, żeby pojawić się w dorosłym życiu w okresach spadku odporności lub drastycznego wzrostu nasilenia reakcji alergicznej.
Alergia może dotknąć niemowlę już w pierwszych dniach życia, ponieważ układ odpornościowy malucha jest jeszcze niedojrzały i może reagować w sposób niepożądany na alergen.
Niektóre dzieci są bardziej narażone na wystąpienie alergii. To wcześniaki oraz dzieci obciążone genetycznie alergią. Jeśli jedno z rodziców ma alergię, to prawdopodobieństwo wystąpienia alergii u ich dziecka wynosi aż 60 %.
Występowanie alergii pokarmowej u niemowląt szacuje się na 4-8%, a za najczęstszy alergen uznawane jest białko mleka krowiego.
