U nas zapłacisz kartą
Jak pielęgnować skórę niemowląt z alergicznymi zmianami
Alergia u niemowląt
W zależności od rodzaju alergii lub jej nasilenia, pierwsze symptomy alergii u dzieci mogą pojawić się zarówno u noworodka, czyli w pierwszych dniach życia, jak i na późniejszych etapach. Niekiedy symptomy alergii mogą się zmniejszać i ukrywać przez wiele lat, żeby pojawić się w dorosłym życiu w okresach spadku odporności lub drastycznego wzrostu nasilenia reakcji alergicznej.
Alergia może dotknąć niemowlę już w pierwszych dniach życia, ponieważ układ odpornościowy malucha jest jeszcze niedojrzały i może reagować w sposób niepożądany na alergen.
Niektóre dzieci są bardziej narażone na wystąpienie alergii. To wcześniaki oraz dzieci obciążone genetycznie alergią. Jeśli jedno z rodziców ma alergię, to prawdopodobieństwo wystąpienia alergii u ich dziecka wynosi aż 60 %.
Występowanie alergii pokarmowej u niemowląt szacuje się na 4-8%, a za najczęstszy alergen uznawane jest białko mleka krowiego.
Alergie pokarmowe u niemowląt – rodzaje
Wyróżniamy 3 rodzaje alergii u niemowląt:
- alergie IgE zależne – alergen wiąże się z przeciwciałami IgE, dochodzi do uwolnienia histaminy, która odpowiada za występowanie objawów na skórze (ale też często w obrębie układu oddechowego i pokarmowego). Reakcje w tej alergii występują szybko, bo już po ok. 2 godzinach od posiłku i mają gwałtowny przebieg.
- Alergie IgE niezależne – nie mają związku z aktywnością przeciwciał IgE, a ich objawy występują z opóźnieniem, przez co rozpoznanie winnego składnika pokarmowego jest utrudnione. Najczęściej wywołują je białka, które wywołują stany zapalne w obrębie jelit, co z kolei daje szereg objawów (wysypka, biegunka, wymioty, spadek masy ciała i inne).
- Alergie mieszane – objawy alergii pokarmowej u dzieci tego typu występują na skutek działania i mechanizmów IgE zależnych, i IgE niezależnych. Jedną z chorób wywoływanych przez alergie mieszane jest AZS (choć choroba ta miewa też inne przyczyny).
Uczulenie pokarmowe u dzieci najczęściej przyjmuje postać alergii IgE niezależnej.
Pierwsze objawy atopowego zapalenia skóry u dzieci
Jakie są pierwsze symptomy rozwijającego się AZS? Jest to bardzo indywidualna kwestia i może wyglądać nieco inaczej u każdego dziecka. U wielu małych pacjentów na samym początku dochodzi do pojawienia się na skórze zmian o charakterze rumieniowym, którym towarzyszy uporczywy świąd. Często zdarza się też tak, że klasyczne symptomy atopowego zapalenia skóry są poprzedzone dużą suchością skóry, co wynika z zaburzenia bariery naskórkowej. Nie zawsze pierwsze symptomy atopowego zapalenia skóry pozwalają na postawienie ostatecznego rozpoznania, dlatego konieczne może okazać się przeprowadzenie dłuższej obserwacji stanu skóry naszego dziecka.
Nie ma jednej konkretnej przyczyny, która odpowiadałaby za pojawienie się atopowego zapalenia skóry u dziecka. Dużą rolę w rozwoju tego schorzenia odgrywa genetyka. Zauważono bowiem, że nawet u 70% pacjentów w trakcie przeprowadzania wywiadu okazuje się, że ktoś w rodzinie również chorował na atopowe zapalenie skóry.
Ponadto atopowe zapalenie skóry ma też podłoże alergiczne, o czym świadczy przede wszystkim pogorszenie się stanu skóry u pewnej grupy pacjentów po narażeniu na niektóre alergeny pokarmowe lub wziewne. Czynniki te predysponują do rozwoju stanu zapalnego w obrębie skóry, czego konsekwencją jest pojawienie się zmian.
Istotą molekularną schorzenia omawianego w tym artykule jest defekt bariery naskórkowej. Co to oznacza? Naskórek pacjentów z AZS możemy porównać do muru z dziurami. Defekt bariery naskórkowej manifestuje się między innymi nieprawidłowościami w obrębie ważnego białka, nazywanego filagryną. Białko to odpowiada za spajanie komórek naskórka i ochronę głębszych warstw skóry przed wnikaniem alergenów i drobnoustrojów. Nieprawidłowo zbudowana filagryna przyczynia się właśnie do nieprawidłowej budowy bariery naskórkowej i tym samy do pojawienia się objawów schorzenia.