U nas zapłacisz kartą
Jak pielęgnować skórę niemowląt z alergicznymi zmianami
Sterydy miejscowe na atopowe zapalenie skóry
Sterydy miejscowe dzielimy na kilka grup ze względu na siłę ich działania. Nie wszystkie preparaty ze sterydami mogą być stosowane w każdej grupie wiekowej, dlatego przed zastosowaniem sterydu na skórę dziecka, warto skonsultować się z lekarzem dermatologiem.
Leki sterydowe działają przeciwzapalnie i przeciwświądowo, dlatego korzystne wydaje się ich stosowanie w porze wieczornej, co będzie poprawiać jakość snu pacjenta. Co więcej, substancje te pozwalają na zmniejszenie kolonizacji gronkowcem złocistym, a więc bakterią, która często odpowiada za nadkażenia skóry w przebiegu AZS.
W atopowym zapaleniu skóry dominuje przede wszystkim stosowanie preparatów w postaci maści, co w wynika z dużej suchości skóry (w dermatologii, w leczeniu miejscowym panuje zasada “suche na suche, mokre na mokre”). W przypadku pojawienia się zmian sączących wybierane są lżejsze formulacje, takie kremy, lotiony, aerozole.
Nie każda substancja sterydowa może być zastosowana u naszego dziecka. Zależy to przede wszystkim od jego wieku.
- Powyżej pierwszego roku życia możemy zastosować takie sterydy miejscowe jak: propionian flutykazonu, alklometazon czy walerianian betametazonu.
- Natomiast powyżej drugiego roku życia dostępne stają się takie substancje jak: maślan hydrokortyzonu, furoinian mometazonu, aceponian metyloprednizolonu.
Oznacza to, że leki miejscowe ze sterydami stosowane u starszego dziecka nie powinny być używane w leczeniu na przykład młodszego rodzeństwa. Przed zastosowaniem leku sterydowego u naszego dziecka, warto skonsultować się ze specjalistą dermatologiem.
Sterydy miejscowe – działania niepożądane
Stosowanie sterydów miejscowych jest skutecznym sposobem na opanowanie stanu zapalnego skóry. Jednak leki te należy stosować rozważnie, ponieważ mogą one wiązać się z wystąpieniem pewnych działań niepożądanych, do których należy przede wszystkim:
Jak często występuje atopowe zapalenie skóry u dzieci i niemowląt?
Obecnie stwierdza się coraz częstsze występowanie chorób alergicznych, w tym atopowego zapalenia skóry. Uważa się, że choroba ta może dotyczyć 12–24% całej populacji Europy. Atopowe zapalenie skóry rozpoznaje się zwykle we wczesnym okresie dzieciństwa i u ponad połowy chorych pierwsze zmiany skórne pojawiają się w 1. roku życia.
W związku z przynależnością atopowego zapalenia skóry do chorób alergicznych (związanych z nadprodukcją przeciwciał IgE) stwierdza się możliwość rodzinnego występowania tej dermatozy. Jeśli obydwoje rodziców cierpi na choroby alergiczne, istnieje nawet 70% ryzyko rozwoju AZS u dziecka. Poza tym zwiększa się możliwość wystąpienia innych chorób alergicznych, takich jak alergiczne zapalenie spojówek, nieżyt nosa czy astma.
Atopowe zapalenie skóry (AZS) u dzieci i niemowląt: przyczyny, objawy i leczenie
Atopowe zapalenie skóry (AZS) należy do zapalnych alergicznych chorób skóry i jest związane z uczuleniem na substancje znajdujące się w środowisku zewnętrznym, czyli na tzw. alergeny.
Rozpoczyna się zazwyczaj we wczesnym dzieciństwie, charakteryzuje się długotrwałym przebiegiem i tendencją do nawrotów nawet po długim okresie bezobjawowym. Choroba ta niewątpliwie ma podłoże genetyczne, co jest związane zarówno z nieprawidłowym funkcjonowaniem układu immunologicznego, jak i wadliwą budową naskórka.
U większości chorych na atopowe zapalenie skóry stwierdza się zwiększone stężenie immunoglobuliny E (przeciwciała klasy IgE), a więc białka zaangażowanego w procesy alergiczne. Przeciwciała te skierowane są przeciwko m.in. alergenom zawartym w pokarmach (np. białku mleka krowiego, białku jaja kurzego, mące), alergenom unoszącym się w powietrzu (np. pyłkom drzew, traw, chwastów oraz roztoczom kurzu domowego, sierści zwierząt, pleśniom). Ważną rolę w wywoływaniu zmian skórnych odgrywają również układy hormonalny i nerwowy, a istotne znaczenie ma też stres, który może powodować nawet zaostrzenie stanu klinicznego.
Co robić w razie wystąpienia objawów atopowego zapalenia skóry u dzieci i niemowląt?
W przypadku wystąpienia na skórze dziecka zmian skórnych przebiegających z intensywnym świądem wskazana jest wizyta u lekarza dermatologa w celu postawienia diagnozy, przeprowadzenia diagnostyki i leczenia zmian Wiele zapalnych chorób skórnych może mieć podobny obraz kliniczny i należy je wykluczyć.
- świąd skóry
- charakterystyczne zmiany skórne i ich umiejscowienie w obrębie powierzchni zgięciowych kończyn
- przewlekły i nawrotowy przebieg zapalenia skóry
- osobniczy lub rodzinny wywiad w kierunku atopii
- suchość skóry
- rogowacenie mieszkowe
- dodatnie wyniki skórnych testów punktowych
- wczesne pojawienie się pierwszych objawów chorobowych
- zwiększone stężenie IgE w surowicy krwi
- skłonność do wyprysku rąk i stóp
- wyprysk sutków
- zapalenie czerwieni wargowej
- nawracające zapalenie spojówek
- zaciemnienie okolic oczodołów
- rumień/zblednięcie twarzy
- świąd skóry po spożyciu niektórych pokarmów
- złe znoszenie wełny
- nietolerancja niektórych pokarmów
- biały dermografizm, czyli paradoksalna reakcja skóry, która u chorych na atopowe zapalenie skóry przejawia się tym, że po zadrapaniu skóra reaguje zblednięciem, a nie zaczerwieniem – co jest o wiele częstsze
- „polakierowane paznokcie”, objaw często widywany w przebiegu AZS, wiąże się z intensywnym świądem, częstym pocieraniem i drapaniem, co doprowadza do powstania jakby polakierowanych paznokci.
W celu potwierdzenia tła alergicznego choroby u dzieci powyżej 4. roku życia przeprowadza się tzw. skórne testy punktowe. Testy te wykonuje się na skórze przedramienia z podejrzanymi alergenami pokarmowymi, pyłkami i roztoczami kurzu domowego, pleśniami, sierścią zwierząt.
W przypadku braku możliwości wykonania testów (niedostateczny wiek pacjenta, konieczność stałego pobierania leków przeciwalergicznych) można wykonać badanie z krwi pacjenta i oznaczyć miano przeciwciał IgE skierowanych przeciwko konkretnym alergenom lub zmierzyć ich całkowitą pulę.
Co najczęściej uczula niemowlę
Przyczyny alergii są różne, a jej objawy mogą wystąpić u każdego - niezależnie od wieku. Problem ten dotyka również niemowlęta. U większości małych alergików niepokojące symptomy nadwrażliwości pojawiają się najczęściej ze strony przewodu pokarmowego, skóry i układu oddechowego. Czy wiesz, co najczęściej uczula maluszki? Jak rozpoznać i leczyć alergie? Na co zwrócić uwagę?
Co to jest alergia?
Alergia u niemowląt, ale także starszych dzieci i dorosłych to z definicji patologiczna, jakościowo zmieniona odpowiedź tkanek na oddziaływanie różnych obcych substancji nazywanych alergenami. Polega ona na reakcji immunologicznej związanej z powstaniem swoistych przeciwciał, które po związaniu z antygenem doprowadzają do uwolnienia różnych substancji – mediatorów stanu zapalnego.
Oznacza to, że alergia jest nieprawidłową reakcją organizmu na czynniki, które zwykle nie są szkodliwe i powinny być przez organizm traktowane obojętnie. U alergika tak się nie dzieje: w wyniku reakcji wydzielana jest histamina, która może powodować symptomy alergii.
