Lojotokowe zapalenie skóry i łysienie - Przyczyny, Objawy i Metody Leczenia
Diagnoza - jakie badania przeprowadza się przy podejrzeniu łojotokowego zapalenia skóry (ŁZS)
Rozpoznanie łojotokowego zapalenia skóry ustala się na podstawie badania dermatologicznego. W typowych przypadkach nie są wymagane żadne badania dodatkowe, lekarz rozpoznaje chorobę na podstawie charakterystycznego wyglądu zmian skórnych i informacji uzyskanych od pacjenta na temat przebiegu choroby. W uzasadnionych sytuacjach, zwłaszcza w przypadku różnicowania z łuszczycą lub zmianami skórnymi o charakterze wyprysku, może być konieczne wykonanie biopsji i pobranie wycinków do badania histopatologicznego.
U niemowląt leczenie łojotokowego zapalenia skóry (ŁZS) polega na stosowanie środków zmiękczających i nawilżających (emolientów), które wpływają na rozluźnienie łusek (np. olej mineralny, oliwa z oliwek lub wazelina). Dermokosmetyki te nanosi się na głowę dziecka przed kąpielą, a następnie spłukuje i pocierając ściereczką lub szczotką do włosów dla niemowląt można usunąć łuski.
Łagodne łojotokowe zapalenie owłosionej skóry głowy można leczyć dostępnymi bez recepty szamponami przeciwłupieżowymi (zawierającymi siarczek selenu, pirytionian cynku lub dziegcie). Korzystne może być także używanie szamponu z olejkiem z drzewa herbacianego. Długotrwałą kontrolę objawów może zapewnić stosowanie szamponów przeciwgrzybiczych zawierających ketokonazol lub cyklopiroks, które stosuje się codzienne lub przynajmniej 2–3 razy w tygodniu przez kilka tygodni, aż do uzyskania rezultatu. Następnie, w zapobieganiu nawrotom można stosować te szampony raz w miesiącu. Należy przestrzegać zaleceń dotyczących ich stosowania, m.in. zapewnić odpowiednio długi (ok. 5 min) czas pozostawienia ich na skórze głowy. W cięższej postaci choroby lekarz może zalecić stosowanie szamponu z glikokortykosteroidami.
W leczeniu łojotokowego zapalenia skóry twarzy i tułowia mają zastosowanie zarówno leki przeciwzapalne, jak i przeciwgrzybicze. Do leków przeciwzapalnych należą miejscowe glikokortykosteroidy (stosowane pod nadzorem lekarza) oraz inhibitory kalcyneuryny (takrolimus i pimekrolimus). Tę ostatnią grupę można stosować bezpiecznie nawet na skórę twarzy i przez dłuższy czas. W leczeniu zmian na owłosionej skórze głowy wykorzystuje się także pirytonian cynku, dziegcie, ichtiol czy siarkę. W bardziej nasilonych postaciach łojotokowego zapalenia skóry lekarz może rozważyć leczenie lekami przeciwgrzybiczymi stosowanymi doustnie.
Leczenie łojotokowego zapalenia skóry
Leczenie ŁZS jest długotrwałe, a choroba lubi nawracać. Wiele czynników ma na to wpływ, m.in. stres oraz spożywane pokarmy, które mogą nasilić występowanie zmian skórnych. Leczenie ma za zadanie wyciszyć i złagodzić objawy łojotokowego zapalanie skóry.
W przypadku niemowląt stosuje się specjalne, delikatne środki zmiękczające i nawilżające skórę. W tym celu stosuje się często emolienty, wazelinę lub różnego rodzaju oleje i oliwki.
Jeśli problem ŁZS dotyka głównie skóry głowy, lekarz często zaleca stosowanie szamponów przeciwłupieżowych, które w swoim składzie zawierają np. siarczek selenu czy olejek z drzewa herbacianego. Takie produkty są dostępne w aptekach bez recepty.
Długotrwały efekt przynosi także stosowanie szamponów przeciwgrzybiczych, a w ciężkich postaciach ŁZS dermatolog może zalecić stosowanie preparatów z glikokortykosteroidami.
W przypadku leczenia zmian na skórze twarzy i tułowia, najczęściej stosuje się leki przeciwzapalne i przeciwgrzybicze. Nie należy ich jednak stosować bez nadzoru lekarza.
O czym warto pamiętać w terapii ŁZS?
Choć nie poznano dokładnej przyczyny występowania łojotokowego zapalenia skóry, warto na tę chorobę spojrzeć holistycznie. W terapii ŁZS warto również zwrócić uwagę na redukcję stresu, a także przyjmowane pokarmy i inne czynniki mogące zaostrzac przebieg choroby.
Bibliografia:
- Bednarek, M., Musiał, C. (2019). Najczęstsze problemy pacjenta trychologicznego – choroby skóry głowy. Kosmetologia Estetyczna, 3, vol 8.
- Durbas, M. (2021). Dieta a łojotokowe zapalenie skóry. Medycyna Praktyczna. Dostępne na: https://www.mp.pl/pacjent/dieta/diety/diety_w_chorobach/264397,dieta-a-lojotokowe-zapalenie-skory. (Dostęp: 05.2023).
- Wiercińska, M. (2021). Łojotokowe zapalenie skóry (ŁZS) - objawy, przyczyny i leczenie. Medycyna Praktyczna. Dostępne na: https://www.mp.pl/pacjent/dermatologia/choroby/chorobyskory/170805,lojotokowe-zapalenie-skory. (Dostęp: 05.2023).
Autor
Redakcja LekarzeBezKolejki.pl - W skład zespołu redakcyjnego portalu LekarzeBezKolejki.pl wchodzą wykwalifikowani farmaceuci. Ich bogate doświadczenie zawodowe i gruntowna wiedza nabyta na studiach farmaceutycznych umożliwiają tworzenie wiarygodnych i rzeczowych tekstów zgodnie z zasadami medycyny opartej na dowodach naukowych (EBM). Treści te są zawsze oparte na solidnych źródłach, takich jak aktualne badania naukowe czy specjalistyczne publikacje. Zespół łączy profesjonalizm z pasją do ciągłego rozwijania się i chęcią dzielenia się wiedzą, co przekłada się na atrakcyjne i wciągające materiały edukacyjne dla użytkowników.
Polecane artykuły
Białe plamy na paznokciach — co mogą oznaczać?
Zapalenie mieszków włosowych — jak się objawia i jak leczyć tę przypadłość?
Trądzik — problem nastolatków i dorosłych. Jak skutecznie leczyć trądzik pospolity?
Grzybica skóry – przyczyny, objawy, rodzaje i leczenie
Jak powstaje łupież? Jak sobie z nim radzić?
U nas zapłacisz kartą