U nas zapłacisz kartą
Problemy z łuszczącą się skórą na wewnętrznej stronie dłoni - Przyczyny i Rozwiązania
Tabela porównawcza — różne typy łuszczycy dłoni
| Typ łuszczycy dłoni | Lokalizacja | Objawy | Inne cechy i informacje |
|---|---|---|---|
| Łuszczyca krostkowa dłoni | Dłonie, podeszwy stóp | Niewielkie krostki, gęsto rozlokowane | Może być mylona z grzybicą lub wypryskiem potnicowym |
| Krostkowe zapalenie kończyn | Końce palców, pod paznokciami | Krostki | Postać łuszczycy krostkowej dłoni |
| Łuszczycowe zapalenie stawów | Stawy, mięśnie, ścięgna, tkanka podskórna, serce | Zapalenie, deformacja palców, utrata sprawności ruchowej | Uniemożliwia wykonywanie podstawowych czynności życiowych |
Leczenie łuszczycy dłoni jest utrudnione ze względu na grubość naskórka zrogowaciałego występującego w tym miejscu. Z tego powodu, preparat nakładane miejscowo mają trudność z przedostaniem się w głąb skóry, co zmniejsza ich skuteczność.
W leczeniu łuszczycy skóry dłoni stosuje się przede wszystkim farmakologię. Dermatologia w pierwszej kolejności wykorzystuje leki stosowane miejscowo np. cignolina, retinoidy.
Ponadto pacjentom chorującym na łuszczycę dłoni proponuje się zabiegi fotonaświetlania oraz leczenie za pomocą leków przyjmowanych doustnie.
W przypadku łuszczycy dłoni na skórze tej partii kończyn pojawiają się charakterystyczne wykwity. Przybierają postać lekko uniesionej grudki o czerwonawym zabarwieniu, która jest pokryta szarą łuską. Wykwity są liczne, a pojedyncza zmiana jest niewielka, często jednak zbierają się w skupiska i występują w postaci dużych, zlewnych zmian, skutecznie szpecących wygląd dłoni i utrudniających codzienne funkcjonowanie. W niektórych przypadkach wykwity atakują opuszki palców, w wyniku czego często następuje proces samoamputacji i skrócenie palców rąk. Dochodzi także do zniszczenia paznokci. Tego rodzaju przebieg choroby towarzyszy zazwyczaj łuszczycy krostkowej dłoni. Ten typ charakteryzuje pojawienie się krostek, oprócz typowych wykwitów.
Szczególną odmianą łuszczycy na dłoniach jest łuszczyca paznokci. Najczęściej taka postać tej dolegliwości towarzyszy łuszczycowemu zapaleniu stawów. Jej przebieg zazwyczaj prowadzi do ustalenia bardzo charakterystycznych objawów, które znacznie ułatwiają rozpoznanie choroby. Wśród nich można wyróżnić linijne wylewy krwawe na obszarze płytki paznokciowej, a także m.in. onycholizę, czyli proces oddzielania się płytki paznokcia od łożyska. Prowadzi on często do powstawania poważnych infekcji bakteryjnych. Innym objawem są tzw. naparstkowania, czyli niewielkie zagłębienia w płytce paznokcia. Pojawiają się także linie Beau, czyli podłużne pęknięcia płytki paznokcia, w poważniejszych przypadkach prowadzące często do oddzielenia się płytki od palca. Niezwykle charakterystyczną oznaką tej postaci choroby jest tzw. objaw plamy oleju, który można opisać jako wykwity znajdujące się pod płytką paznokciową. Przeświecają one przez nią jako brązowe plamy, które przypominają plamy oleju – stąd pochodzi ich nazwa.
Zdiagnozowanie łuszczycy dłoni następuje po rozmowie z osobą dotkniętą schorzeniem i przyjrzeniu się przez lekarza zmianom powstałym na dłoniach – objawy są łatwe do rozpoznania. Specjalista zazwyczaj pyta o okoliczności pojawienia się wykwitów, kiedy one wystąpiły, a także o zachorowania na choroby przewlekłe. Może zostać odnotowany tzw. objaw świecy stearynowej, który opisywany jest jako pokazanie się gładkiej i błyszczącej powierzchni grudki po zdjęciu szarej łuski z powierzchni dłoni. Innym czynnikiem diagnozy jest objaw Auspitza, czyli punktowe krwawienia na powierzchni grudki. Świadczą one o uszkodzeniu naczyń włosowatych skóry.
Objawy grzybicy dłoni
Grzyby wywołujące grzybicę skóry dłoni atakują najczęściej również paznokcie. Infekcja zazwyczaj rozwija się w obrębie jednej ręki, ale może ulec rozprzestrzenieniu. Charakterystycznymi objawami grzybicy dłoni są: zaczerwienie, suchość i nadmierne łuszczenie się skóry. Na bocznych powierzchniach palców i dłoni powstają grudki i pęcherzyki, niekiedy o charakterze sączącym. U osoby chorej pojawia się uporczywy świąd i uczucie pieczenia w obrębie zmian skórnych.
Grzybica skóry dłoni wywołana przez drożdżaki najczęściej lokalizuje się w przestrzeniach międzypalcowych. Towarzyszy jej intensywne zaczerwienienie, stan zapalany i łuszczenie. Infekcje grzybicze dłoni swoim przebiegiem przypominają inne choroby skóry, dlatego bardzo ważne jest prawidłowe rozpoznanie choroby i rozpoczęcie właściwego leczenia. Grzybicę dłoni należy różnicować od: podrażnień skóry, wyprysku skórnego, kontaktowego zapalenia skóry oraz łuszczycy.
Diagnostyka choroby opiera się na obrazie klinicznym, czyli występujących objawów oraz wykluczeniu możliwości innych schorzeń skory. W celu dokładanego rozpoznania przyczyny grzybicy wykonuje się badania diagnostyczne, takie jak: zeskrobiny skóry oraz hodowla grzybów.
Zobacz film: Grzybica stóp i paznokci. Źródło: 36,6.