U nas zapłacisz kartą
Wpływ Bimatoprostu na Lysienie Androgenowe - Czy To Efektywne Rozwiązanie?
Abstract
| A biodegradable sustained-release intracameral implant containing the prostaglandin analogue bimatoprost |
| Developed by Allergan, bimatoprost implant received its first approval on 04 March 2020, in the USA |
| Approved for use to reduce IOP in patients with open angle glaucoma or ocular hypertension |
Open-angle glaucoma (OAG) is a chronic and progressive eye disorder that is characterized by optic nerve damage and is commonly associated with elevated intraocular pressure (IOP) [1, 2]. In OAG, disease progression leads to irreversible visual field loss and, if untreated, can result in blindness. Management of OAG centres around the use of medications, laser trabeculoplasty or surgery (or a combination of the three) to lower IOP with the aim of preventing or slowing vision loss. First-line treatment for OAG usually involves the use of topical IOP-lowering medications, most commonly prostaglandin analogues (e.g. bimatoprost, latanoprost, tafluprost, travoprost). Other classes of topical IOP-lowering medications used for the treatment of OAG include cholinergic agonists (e.g. pilocarpine), β-adrenergic receptor blockers (e.g. timolol), α-adrenergic receptor agonists (e.g. brimonidine) and carbonic anhydrase inhibitors (e.g. brinzolamide) [1, 2].
system containing a 10-μg bimatoprost dose [9]. A New Drug Application for bimatoprost implant for use in the treatment of OAG and/or OHT, supported by the findings of the phase III ARTEMIS-1 and ARTEMIS-2 clinical trials (Sect. 2.4.1), was accepted by the US FDA in July 2019 [10].
Footnotes
This article note shall be added: “The original version of this article was revised due to a retrospective Open Access order”.
Enhanced material
for this AdisInsight Report can be found at: 10.6084/m9.figshare.12269417
This profile has been extracted and modified from the AdisInsight database. AdisInsight tracks drug development worldwide through the entire development process, from discovery, through pre-clinical and clinical studies to market launch and beyond.
Change history
The article Bimatoprost Implant: First Approval, written by Matt Shirley, was originally published Online First without Open Access. After publication in volume 37, issue 6, pages 457���462 Allergan, an Abbvie company requested that the article be Open Choice to make the article an open access publication. Post-publication open access was funded by Allergan, an Abbvie company. This article is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License, which permits any non-commercial use, sharing, adaptation, distribution and reproduction in any medium or format, as long as you give appropriate credit to the original author(s) and the source, provide a link to the Creative Commons licence, and indicate if changes were made. The images or other third party material in this article are included in the article's Creative Commons licence, unless indicated otherwise in a credit line to the material. If material is not included in the article's Creative Commons licence and your intended use is not permitted by statutory regulation or exceeds the permitted use, you will need to obtain permission directly from the copyright holder. To view a copy of this licence, visit.
Przyczyny łysienia androgenowego
Badania wykazują że głównym czynnikiem powodującym łysienie androgenowe jest testosteron a jeszcze bardziej pochodna testosteronu – dihydrotestosteron (DHT). Są to męskie hormony – androgeny, które występują u mężczyzn ale również u kobiet.
Androgeny odgrywają ważną rolę w rozwoju seksualnym mężczyzn od urodzenia do dojrzewania. Regulują pracę gruczołów łojowych, wzrost apokrynowych włosów oraz libido. Wraz z wiekiem, androgeny stymulują wzrost włosów na twarzy, ale powstrzymują na skroniach i wierzchołku głowy, stan ten został nazwany „paradoksem androgennym”.
Hormony te w organizmie kontrolują one głównie funkcje układu rozrodczego zarówno u kobiet jak i u mężczyzn. Podstawowym hormonem z grupy androgenów jest testosteron. Produkowany on jest przez komórki Laydiga, ale może on pochodzić także z nadnerczy, chociaż w mniejszej ilości. Testosteron rozkładany jest przez enzym 5αreduktazę do 5α-dihydrotestosteronu (DHT). Ta forma hormonu wykazuje silniejsze działanie androgenne. Istnieją dwa różne typu enzymy 5αreduktazy jednak w mieszkach włosowych testosteron mediowany głównie przez typ II 5αreduktazy. Chociaż to nie skóra jest głównym źródłem syntezy androgenów, krążące w niej prohormony także wykazują zdolności androgenne. Mowa o DHEA i androstendionie, które w gruczołach potowych i brodawkach włosów mogą być transformowane do DHT i testosteronu. Mężczyźni z łysieniem androgenowym zazwyczaj mają wyższe stężenie 5α reduktazy. Najwyższe stężenie 5α reduktazy występuje na skórze głowy. Wspomniane hormony, jako androgeny o silnym działaniu, regulują procesy fizjologiczne, prawidłowo stymulują produkcję włosów terminalnych w różnych okolicach ciała ( okolice pachwin, broda), wywierają odmienny efekt na wzrost włosów w genetycznie predysponowanych miejscach takich jak okolice czoła i szczytu owłosionej skóry głowy. W okolicach łysiejących zwiększone jest stężenie DHT dlatego też hormon ten jest najbardziej istotnym androgenem w patogenezie AGA. Potwierdzają to badania na mężczyznach z wrodzonym niedoborem 5αreduktazy u których nie dochodzi do łysienia.
Przyjęto, że głównym miejscem działania androgenów w mieszku jest brodawka włosa. Komórki te mają małą ilość receptorów AR o wysokim powinowactwie. Receptory te odpowiedzialne są za wrażliwość komórek na androgeny. Na owłosionej skórze głowy wrażliwość na androgeny i i rozmieszczenie AR są ograniczone do konkretnych regionów. Na tej podstawie tłumaczy się zazwyczaj słaby efekt androgenny w okolicy potylicznej.
Dieta przy androgenowym wypadaniu włosów
Jedną z metod na posiadanie pięknych włosów jest po prostu zapobieganie ich wypadaniu. Aby mieć włosy w dobrej kondycji należy o nie zadbać (odpowiednia pielęgnacja włosów) i dostarczyć im składników niezbędnych do prawidłowej pracy (suplementy, makroelementy i mikroelementy). Należy jeść tylko zdrowe produkty, najlepiej takie o niskim indeksie glikemicznym (IG). U osób z problemem androgenowego wypadania włosów zauważono znaczny wzrost poziomu cukru we krwi.
Dieta wysokowęglowodanowa jest niezdrowa nie tylko dla włosów, ale także dla całego organizmu. Dzięki utrzymywaniu odpowiedniego poziomu glikemii (cukru) w organizmie korzystnie możemy wpłynąć na problem wypadających włosów. Dodatkowo należy wrócić uwagę na odpowiednią ilość białka w diecie. Do źródeł bogatych w białko zalicza się mięso, a także warzywa strączkowe jak soja czy soczewica. Dobrym rozwiązaniem jest łączenie w diecie białka zwierzęcego i roślinnego lub dodawanie dużej ilości ryb. Nie można zapominać o jedzeniu jajek, które dostarczą organizmowi dużą ilość aminokwasów, które są niezbędne do prawidłowego funkcjonowania mieszków włosowych.
Kwasy ALA i GLA
Kwas linolenowy (ALA) ma bardzo dobry wpływ na zapobieganie androgenowego wypadania włosów. Należy on do grupy kwasów omega 3, które dobroczynnie oddziałują na ludzki organizm. Jego źródłem jest olej rzepakowy i olej lniany, orzechy włoskie, pestki dyni, pszenica i soja. Kwas gamma linolenowy (GLA) należy do grupy omega 6. Należy on do inhibitorów 5α-reduktazy, a więc może być świetnym składnikiem diety na włosy. Bogatym źródłem GLA jest ogórecznik lekarski, który można zastosować jako przyprawę do zup, sosów, mięs czy sałatek.
Łysienie androgenowe – przyczyny
Łysienie androgenowe stanowi najczęstszą przyczynę wypadania włosów. Częstość jego występowania wzrasta wraz z wiekiem i może dotykać ponad 70% mężczyzn i 40% kobiet.
Schorzenie może mieć swoje źródło w wielu czynnikach, z których najistotniejszą rolę odgrywają predyspozycje genetyczne, wpływ androgenów i powstawanie mikrozapaleń.
Poprzez wpływ androgenów u osób z predyspozycją genetyczną następuje miniaturyzacja mieszka włosowego, gdyż metabolit testosteronu – dihydrotestosteron, powstający na skutek działania enzymu 5α-reduktazy, wpływa na receptory znajdujące się w mieszkach, skracając fazę wzrostu włosa [2,3].
