Wpływ Bimatoprostu na Lysienie Androgenowe - Czy To Efektywne Rozwiązanie?

References

1. Weinreb RN, Leung CK, Crowston JG, et al. Primary open-angle glaucoma. Nat Rev Dis Primers. 2016, 2 :16067. doi: 10.1038/nrdp.2016.67. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

2. Prum BE, Jr, Rosenberg LF, Gedde SJ, et al. Primary open-angle glaucoma Preferred Practice Pattern ® guidelines. Ophthalmology. 2016, 123 (1):P41–111. doi: 10.1016/j.ophtha.2015.10.053. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

3. Friedman DS, Quigley HA, Gelb L, et al. Using pharmacy claims data to study adherence to glaucoma medications: methodology and findings of the Glaucoma Adherence and Persistency Study (GAPS) Invest Ophthalmol Vis Sci. 2007, 48 (11):5052–5057. doi: 10.1167/iovs.07-0290. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

4. Mansouri K, Iliev ME, Rohrer K, et al. Compliance and knowledge about glaucoma in patients at tertiary glaucoma units. Int Ophthalmol. 2011, 31 (5):369–376. doi: 10.1007/s10792-011-9468-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

5. Newman-Casey PA, Robin AL, Blachley T, et al. The most common barriers to glaucoma medication adherence: a cross-sectional survey. Ophthalmology. 2015, 122 (7):1308–1316. doi: 10.1016/j.ophtha.2015.03.026. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

6. Reardon G, Kotak S, Schwartz GF. Objective assessment of compliance and persistence among patients treated for glaucoma and ocular hypertension: a systematic review. Patient Prefer Adherence. 2011, 5 :441–463. doi: 10.2147/PPA.S23780. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

7. Singh RB, Ichhpujani P, Thakur S, et al. Promising therapeutic drug delivery systems for glaucoma: a comprehensive review. Ther Adv Ophthalmol. 2020, 12 :2515841420905740. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

9. Allergen. Durysta TM (bimatoprost implant), for intracameral administration: US prescribing information. 2020. https://media.allergan.com/products/durysta_pi.pdf. Accessed 20 Apr 2020.

13. AbbVie. AbbVie completes transformative acquisition of Allergan [media release]. 2020. http://news.abbvie.com/news/press-releases/abbvie-completes-transformative-acquisition-allergan.htm. Accessed 27 May 2020.

Czym jest łysienie androgenowe?

Łysienie androgenowe jest najczęstszym rodzajem łysienia i dotyka zarówno mężczyzn, jak i kobiet. Powoduje je zwykle wrażliwość mieszka włosowego na działanie hormonu, który powstaje w wyniku przemian testosteronu. Dokładnie chodzi o dihydrotestosteron (DHT), który należy do grupy androgenów (męskich hormonów płciowych) i u obu płci odpowiada za stan owłosienia.

Bezpośrednią przyczyną łysienia androgenowego jest wspomniana wcześniej wrażliwość mieszków włosowych na dihydrotestosteron albo zbyt wysoki poziom tego hormonu w organizmie.

Czynnikami, które predysponują do tych stanów, są:

Podłoże genetyczne

Jeśli w rodzinie występowały przypadki łysienia androgenowego, istnieje większe ryzyko wystąpienia tego schorzenia u potomków.

Zaburzenia hormonalne

U kobiet związane są one przede wszystkim z menopauzą, ponieważ w tym okresie zwiększa się udział androgenów w stosunku do estrogenów.

Choroby wpływające na produkcję hormonów

U kobiet są to m.in.:

  • zespół policystycznych jajników,
  • guzy nadnerczy,
  • choroby przysadki mózgowej.

W ogromnej większości przypadków skłonność do łysienia androgenowego jest zapisana w genach i dotyczy to zarówno mężczyzn, jak i kobiet.

Objawy łysienia androgenowego

Wykorzystanie infografiki na swojej stronie możliwe tylko poprzez skopiowanie kodu poniżej:

Kod został skopiowany!

U mężczyzn

Łysienie klasyfikuje się zgodnie ze skalą Hamiltona i Norwooda. Utracie włosów poddawane są zwykle okolice czołowo-skroniowe, a następnie ciemieniowe. Przerzedzanie włosów rozprzestrzenia się w stronę skroni oraz ciemienia, w efekcie zostawiając koronę włosów na potylicy i w okolicy skroni.

Diagnostyka to przede wszystkim wywiad z Pacjentem. Lekarz zapyta o początek występowania objawów, przebieg łysienia oraz inne choroby współtowarzyszące. Następnie dokładnie ogląda skórę głowy oraz pociąga w kilku lokalizacjach za pęki włosów. Jeśli wyrwane będzie ok. 10 włosów, wtedy wynik testu jest dodatni. Diagnostyka opiera się też na zastosowaniu trichoskopii za pomocą dermatoskopu. Specjalista ocenia stan łodyg włosów, mieszków oraz skóry głowy.

Przy leczeniu łysienia androgenowego stosuje się leki blokujące enzym 5a-reduktazy – finasteryd, który hamuje też produkcję pochodnej testosteronu DHT. Lek blokuje wypadanie włosów i pobudza ich wzrost.

Innym środkiem farmakologicznym zmniejszającym stężenie DHT, jest dutasteryd. Coraz więcej specjalistów korzysta jednak z zastosowania nowoczesnej techniki wykorzystującej osocze bogatopłytkowe. Preparat powstaje z krwi Pacjenta i podaje się go w formie mezoterapii w obszar skóry głowy.

Skala Norwood-Hamilton

U kobiet

Panie także borykają się z kłopotliwym łysieniem androgenowym, które zwykle występuje w okresie okołomenopauzalnym. Według wielu badań szacuje się, że androgenowe wypadanie włosów u kobiet występuje u ok. 50% Pań po 50-55 roku życia.

Łysienie androgenowe u mężczyzn

Pierwsze objawy łysienia androgenowego pojawiają się u mężczyzn zwykle po okresie dojrzewania i prowadzą do utraty włosów o charakterystycznym obrazie. W obrazie histopatologicznym dochodzi do zmian w cyklu włosowym a także miniaturyzacji mieszka włosowego. Zaczyna się produkcja włosów delikatniejszych oraz krótszych. Na poziomie komórkowym miniaturyzacja mieszka włosowego postępuje w skutek redukcji objętości brodawki włosa w wyniku czego zmniejsza się liczba jej komórek.

Ryzyko wystąpienie tego typu łysienia u mężczyzny zwiększa się przy pozytywnym wywiadzie rodzinnym konkretnie kiedy stwierdzono podobne objawy u ojca lub u dziadka ze strony matki.

Do dokumentowania łysienia typu męskiego służy skala Norwood

Łysienie androgenowe – przyczyny, objawy, skuteczna dieta

Włosy wypadają każdemu człowiekowi i odrastają w naturalnych cyklach. Możliwa jest sytuacja, w której jakiś czynnik zaburzy ten proces i na miejscu wypadających włosów nie pojawiają się nowe. Jeśli zauważymy u siebie postępujące zakola możemy podejrzewać łysienie androgenowe. Dotyczy ono aż 70-80% mężczyzn i 30-40% kobiet. Problem łysienia jest przyczyną złego samopoczucia pacjentów. Może więc warto stawić czoła tej chorobie?

Łysienie androgenowe to schorzenie o podłożu hormonalnym i genetycznym. Polega na zbyt dużej reakcji mieszków włosowych na androgeny, czyli męskie hormony płciowe. Androgeny występują u mężczyzn, a w mniejszych stężeniach również u kobiet. Wypadanie włosów to konsekwencja nadwrażliwości organizmu na 5α-dihydrotestosteron (DHT). Ten związek chemiczny jest pochodną testosteronu, który powstaje pod wpływem katalizującego enzymu 5α-reduktazy.

Oddziałuje na receptory mieszków włosowych i powoduje ich miniaturyzację. Skróceniu ulega także faza wzrostu włosów. Efektem tej sytuacji może być wzrost coraz cieńszych i słabszych włosów. Wypadają one dużo łatwiej i trudniej zastępowane są nowymi. Powoduje to powstawanie zakoli, czyli łysych fragmentów głowy.

Najnowszą, jeszcze eksperymentalną, metodą leczenia łysienia plackowatego jest ta z użyciem środka o nazwie ruksolitynib który zwykle stosowany jest w leczeniu chorób szpiku, na przykład zwłóknieniu szpiku.

Czytaj dalej...

Brak lub nadmierna ilość hormonów tarczycy prowokuje rozwój niedoczynności lub nadczynności tarczycy u kotów, a objawem tych chorób jest nieprawidłowe wypadanie sierści Łysie plamy powstają na brzuchu i pod kołnierzem.

Czytaj dalej...

Takie leczenie polega na podaniu pacjentowi leku zwiększającego wrażliwość na światło, a po upływie 1 lub 2 godzin, gdy preparat osiąga szczytowe stężenie w surowicy i tkankach, następuje naświetlenie odpowiednią dawką promieniowania UVA.

Czytaj dalej...

Niestety, nie jest możliwe całkowite wyleczenie, jednak obecnie dostępne metody leczenia, o ile są systematycznie przestrzegane, pozwalają na zahamowanie łysienia, a tym samym poprawę wyglądu i samopoczucia.

Czytaj dalej...