Leczenie anemii prowadzącej do łysienia
Co może być przyczyną łysienia androgenowego?
Skłonność do nadmiernego wypadania włosów to problem genetyczny, często występujący rodzinnie. Odpowiedzialne za łysienie androgenowe uznaje się geny 5α-reduktazy, chromosomu Y, czynników wzrostowych oraz receptorów androgenowych i estrogenowych.
Wyjaśniając, czynnikiem uszkadzającym mieszek włosowy są androgeny, czyli hormony płciowe o budowie sterydowej. Występują u obu płci, ale u kobiet w mniejszej ilości. Za łysienie androgenowe odpowiada testosteron, a dokładniej związek, jaki z niego powstaje, czyli dihydrotestosteron (DHT). Do nadmiaru dihydrotestosteronu dochodzi m.in. przy udziale 5α-reduktazy.
Nieco bardziej złożone są przyczyny łysienia androgenowego u kobiet. W tym przypadku istotne znaczenie ma także aromataza cytochromu P-450, która przekształca testosteron w estradiol. Oznacza to, że łysienie androgenowe u kobiet może występować nawet pomimo prawidłowego poziomu testosteronu, gdy zostaną zaburzone proporcje pomiędzy testosteronem a estradiolem.
U kobiet testosteron wytwarzany jest głównie w jajnikach, natomiast u mężczyzn w jądrach. Łysienie androgenowe u kobiet jest więc konsekwencją zaburzeń hormonalnych. Może mieć związek z chorobami ogólnoustrojowymi, takimi jak np. zespół policystycznych jajników, schorzenia przysadki mózgowej, guzy jajników i nadnerczy, hiperandrogenizm idiopatyczny czy nawet otyłość.
Z kolei łysienie androgenowe u mężczyzn może mieć związek z chorobami zaburzającymi produkcję testosteronu, takimi jak np. przerost prostaty. Określono również związek z tym typem łysienia a chorobą niedokrwienną serca.
Dedičné anémie
1. Kosáčiková anémia
Ide o dedičnú formu hemolytickej anémie. Spôsobená je mutáciou génu, ktorý je zodpovedný za tvorbu proteínu bohatého na železo v červených krvinkách - hemoglobínu.
Takto deformované erytrocyty sa tvoria najmä pri deoxygenácii, čiže po odovzdaní kyslíka tkanivám.
Pri reverzibilnej forme ochorenia sa vedia erytrocyty pri oxygenácii znovu zmeniť do normálneho tvaru. Naopak pri ireverzibilnej forme ostávajú erytrocyty v tvare kosáka nastálo, bez ovplyvnenia kyslíkom.
Kosáčikovité červené krvinky majú odlišné reologické vlastnosti, sú lepkavejšie a majú tendenciu k upchávaniu ciev. Slezina takéto chybné erytrocyty detekuje a zničí - nastáva hemolýza a prehlbuje sa anémia.
2. Talasémia
Talasémia je dedičné ochorenie zaraďované medzi hemoglobinopatie, podobne ako kosáčikovitá anémia. Ide teda o tvorbu porušeného hemoglobínu - červeného krvného farbiva.
Molekuly hemoglobínu sa skladajú z dvoch reťazcov nazývaných alfa a beta reťazce. Pri talasémii je znížená produkcia buď alfa alebo beta reťazca. Podľa typu porušeného reťazca sa rozlišuje alfa-talasémia alebo beta-talasémia.
Pri poruche jedného z reťazcov dochádza k zvýšenej tvorbe iného reťazca hemoglobínu. Výsledkom je erytrocyt, ktorý obsahuje jednak nefunkčný hemoglobín a mnoho zvyškových iných reťazcov, ktoré sú v erytrocyte uskladnené a zbytočné.
Takáto bunka rýchlejšie podlieha deštrukcii, teda hemolýze, ktorá spôsobí anémiu a hepatosplenomegáliu (zväščená pečeň a slezina v dôsledku hromadiacich sa zničených erytrocytov).
V strednej Európe je najčastejší výskyt beta-talasémie.
Príznaky
Symptómy anémie sa líšia v závislosti od príčiny vzniku stupňa a závažnosti anémie.Všetky príznaky varírujú od ľahkých až po závažné a život ohrozujúce.
Vo všeobecnosti sa za najčastejšie príznaky anémie považujú tieto:
- Únava
- Slabosť
- Bledá alebo žltkastá pokožka
- Nepravidelný tlkot srdca- arytmie
- Ťažkosti s dýchaním a lapavé dýchanie
- Závraty alebo točenie hlavy
- Bolesti na hrudníku
- Studené ruky a nohy
- Bolesti hlavy
- Lámavé nechty
- Nezvyčajná chuť na nevýživné látky, ako je ľad, špina alebo škrob
- Nechutenstvo, najmä u dojčiat a detí s anémiou z nedostatku železa
- Časté, opakujúce sa alebo dlhotrvajúce infekčné ochorenia
- Nevysvetliteľné a ľahko tvoriace sa modriny
- Časté krvácanie z nosa a krvácanie ďasien
- Nezastaviteľné krvácanie z rán, napr. pri porezaní
- Zmena psychického stavu
- Zábudlivosť
- Hukot v ušiach
- Brnenie v rukách a nohách