U nas zapłacisz kartą
Maść sterydowa na alergię skórną - Skuteczne leczenie i troskliwa pielęgnacja
Jak wygląda uczulenie na skórze? Na co zwrócić uwagę?
Zmiany pojawiające się na skórze mogą przybrać różną postać i lokalizację. Aby ustalić, czy są spowodowane reakcją alergiczną, warto zwrócić uwagę na kilka aspektów:
- Świąd – silny świąd jest objawem charakterystycznym dla reakcji alergicznych.
- Wygląd wysypki – najczęściej obserwowana pokrzywka alergiczna daje zmiany skórne w postaci bezbolesnych bąbli, które mogą przybrać kolor od czerwonego aż po białawy. Bąble mogą mieć różne rozmiary i kształty. Aby potwierdzić alergiczny charakter dolegliwości, można delikatnie ucisnąć palcem zmieniony chorobowo obszar – podczas ucisku bąble bledną.
- Lokalizacja zmian – kontaktowy wyprysk alergiczny ogranicza się zwykle do miejsc, w których doszło do kontaktu potencjalnego alergenu ze skórą. Niekiedy obejmuje także okolice węzłów chłonnych. Atopowe zapalenie skóry charakteryzuje się typową lokalizacją zmian chorobowych, które u starszych dzieci i dorosłych występują w zgięciach łokciowych i kolanowych, na powierzchni dłoni, na nadgarstkach i karku. U niemowląt pierwsze objawy AZS można zauważyć głównie na twarzy, szyi i owłosionej skórze głowy. Pokrzywka alergiczna może występować praktycznie na całym ciele.
- Czas pojawienia się zmian – pokrzywka alergiczna pojawia się nagle i zwykle równie szybko ustępuje. Kontaktowe zapalenie skóry rozwija się dopiero po 24-72 godzinach od zetknięcia z czynnikiem uczulającym.
Opcje leków
Istnieje wiele leków i preparatów w każdej klasie sterydów do stosowania miejscowego.
Miejscowe sterydy klasy I
Miejscowe sterydy o najwyższej sile działania obejmują:
- Temovate (propionian klobetazolu) 0,05% maść
- Ultravate (propionian halobetazolu) 0,05% krem, maść lub balsam
- Psorcon (dioctan diflorazonu) 0,05% maść
- Diprolen (dipropionian betametazonu) 0,25% maść lub żel
Miejscowe sterydy klasy II
Te miejscowe sterydy są uważane za bardzo silne:
- Lidex (fluocinonid) 0,05% krem, żel, maść lub roztwór
- Halog (halcynon) 0,1% krem, maść lub roztwór
- Cyclocort (amcynonid) 0,1% maść
- Topicort (dezoksymetazon) 0,25% krem lub maść
Miejscowe sterydy klasy III
Te miejscowe sterydy są uważane za silne:
- Elocon (furoinian mometazonu) 0,1% maść
- Cutivate (propionian flutykazonu) 0,005% maść
- Betanate (dipropionian betametazonu) 0,05% krem
- Kenalog (acetonid triamcynolonu) 0,5% krem lub maść
Miejscowe sterydy klasy IV
Te miejscowe sterydy są uważane za umiarkowanie silne:
- Synalar (fluocynolonu acetonid) 0,025% krem lub maść
- Cordran (flurandrenolid) 0,05% krem, maść lub balsam
- Triderm (acetonid triamcynolonu) 0,1% krem, maść lub balsam
- Elocon (furoinian mometazonu) 0,1% krem, balsam lub roztwór
- Cutivate (propionian flutykazonu) 0,05% krem
Miejscowe sterydy klasy V
Te miejscowe sterydy są uważane za dość silne:
- Westcort (walerianian hydrokortyzonu) 0,2% krem lub maść
- Locoid (maślan hydrokortyzonu) 0,1% maść
- Dermatop (prednikarbat) 0,1% krem lub maść
- Pandel (probutat hydrokortyzonu) 0,1% krem
Miejscowe sterydy klasy VI
Te miejscowe sterydy są uważane za łagodne:
Alergia skórna – czym jest?
Alergia skórna to zespół objawów w postaci wysypki, zaczerwienienia, obrzęku, pęcherzy i innych zmian skórnych, pojawiających się w następstwie kontaktu z alergenem. Za powstawanie schorzenia odpowiedzialna jest nadwrażliwość układu immunologicznego. Przejawia się ona tendencją do nadreaktywnej odpowiedzi na bodźce zewnętrzne, które w normalnych warunkach nie wywołują żadnej reakcji u zdrowych ludzi. Schorzenia skórne powstające na tle alergicznym można podzielić na:
Zmiany skórne to częsty przejaw reakcji alergicznej organizmu, ale mogą pojawić się także w przebiegu różnych innych schorzeń. Oprócz podłoża alergicznego powodem wystąpienia objawów skórnych może być np. podrażnienie substancjami chemicznymi, działanie czynników fizycznych, uszkodzenie mechaniczne lub długotrwała ekspozycja na promieniowanie UV.
Przyczyny alergii skórnej
Przyczyny alergii skórnej są bardzo zróżnicowane. Najczęściej nieprawidłową reakcję wywołuje bezpośredni kontakt ciała z metalami, chemikaliami, składnikami pożywienia oraz roślinami.
Dobrze obrazuje to zestawienie ICD10, gdzie w kolejnych podkategoriach wyróżnione są różne typy alergicznego kontaktowego zapalenia skóry, występującego w odpowiedzi na:
- metale,
- substancje klejące,
- kosmetyki,
- leki
- barwniki
- inne środki chemiczne,
- pokarmy,
- rośliny.
W praktyce do czynników silnie alergizujących należą między innymi nikiel, chrom, cynk, kobalt, guma, lateks, terpentyna, formaldehyd oraz różne substancje znajdujące się w składzie kosmetyków.
Nie można zapominać, że na skórze objawiają się też czasem alergie wziewne (na przykład na pyłki roślin czy roztocza kurzu domowego) oraz pokarmowe (na białka określonych produktów spożywczych, takich jak truskawki, mleko, orzechy, kakao, jaja, zboża zawierające gluten).
U osób do tego predestynowanych, a więc alergików, układ odpornościowy wytwarza przeciwciała skierowane przeciw antygenom określonych alergenów. W następstwie tego uwalniane są różne substancje, takie jak histamina, które powodują reakcje zapalne - w tym przypadku reakcje skórne.
Skłonność do tego może być uwarunkowana genetycznie, istnieją też okoliczności zwiększające prawdopodobieństwo reakcji alergicznych oraz ich nasilenie, takie jak choćby silna i długotrwała ekspozycja na stres czy zmiany hormonalne w czasie ciąży i menopauzy.
Alergia skórna a tarczyca
Alergie skórne mogą współwystępować, a także być konsekwencją lub przyczyną innych schorzeń.
Zauważono na przykład, że alergie pokarmowe często nasilają objawy AZS. Innym przykładem złożonych zależności w tej materii jest związek alergii skórnej z tarczycą, a konkretnie chorobami autoimmunologicznymi (wywoływanymi autoagresją układu odpornościowego) tego gruczołu.
Rozważania dotyczące leczenia
Odpowiednia moc sterydów lub siła działania zależy od wielu czynników.
Na przykład niemowlęta wchłaniają sterydy do stosowania miejscowego znacznie szybciej niż dorośli, więc mogą wymagać sterydu o niskiej sile działania.
Obszary ciała, w których skóra dotyka skóry, takie jak pachy lub pod biustem, lub wrażliwe obszary skóry, takie jak powieki, również szybko wchłaniają steroidy do stosowania miejscowego i mogą wymagać jedynie preparatu o niskiej mocy.
Jednak gruba, szorstka skóra na dłoniach i podeszwach stóp zwykle wchłania miejscowe steroidy wolniej niż inne części ciała, więc te obszary zazwyczaj wymagają silniejszego steroidu.
Im większa moc miejscowego sterydu, tym większe ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
Częste działania niepożądane miejscowych sterydów obejmują:
Twój lekarz może pomóc Ci zważyć ryzyko i korzyści wynikające ze stosowania miejscowego steroidu i znaleźć siłę, która najlepiej pasuje do Twojego stanu skóry.
Jak długo lek powinien być używany, będzie się również różnić w zależności od twojego stanu.
Postępuj zgodnie ze wszystkimi instrukcjami dotyczącymi prawidłowego stosowania leku i skontaktuj się z dostawcą, jeśli nie pomaga to w łagodzeniu objawów lub prowadzi do większego podrażnienia. Możesz potrzebować zmiany siły działania lub formuły lub może być konieczne zaprzestanie stosowania leku.
