U nas zapłacisz kartą
Maść sterydowa na alergię - Skuteczne leczenie i łagodzenie objawów
Co stosować na alergię skórną?
Jeśli borykamy się z problemem alergii skórnej, leczenie objawowe doskonale uzupełnią:
- emolienty – działają silnie nawilżająco poprzez zatrzymywanie wody w naskórku. Ponadto odbudowują barierę naskórkową, redukują świąd, działają regenerująco i przeciwzapalnie. Dzięki swoim właściwościom łagodzą przebieg alergii skórnych, a niekiedy nawet pomagają zapobiegać wystąpieniu zaostrzeń. Warto sprawdzać skład konkretnych preparatów, ponieważ niektóre mogą zawierać substancje potencjalnie alergizujące, zwłaszcza konserwanty (np. parabeny) i substancje zapachowe (np. limonen). W niskich dawkach nie są one szkodliwe dla zdrowych osób, ale w przypadku schorzeń skórnych przebiegających ze stanem zapalnym mogą okazać się problematyczne. Emolienty występują w postaci płynów i żeli do mycia, kremów, oliwek i szamponów.
- środki antyseptyczne – ze względu na ryzyko nadkażeń bakteryjnych i grzybiczych w czasie zaostrzenia objawów skórnych można stosować delikatne środki odkażające, np. na bazie nanosrebra lub chlorowodorku oktenidyny.
- okłady z chłodnej wody lub soli fizjologicznej – bywają pomocne w pierwszej, ostrej fazie wyprysku. Ulgę przyniesie przykładanie kompresów kilka razy dziennie na czas około 30 minut.
- maść dziegciowa – dziegieć sosnowy wykazuje działanie przeciwświądowe, przeciwzapalne i odkażające, dzięki czemu dobrze sprawdza się w pielęgnacji skóry objętej procesem zapalnym.
- maść rumiankowa – ma działanie przeciwzapalne i może być stosowana pomocniczo w łagodzeniu stanu zapalnego skóry. Istnieje jednak ryzyko wystąpienia alergii kontaktowej na składnik czynny maści. Nie zaleca się stosowania jej u niemowląt i najmłodszych dzieci.
Wapno od dawna było stosowane pomocniczo w stanach alergicznych. Ostatnie badania naukowe poddają w wątpliwość skuteczność takiego leczenia, porównując jego efekty do działania placebo. Preparaty z wapniem nie są szkodliwe pod warunkiem, że od ich zastosowania do przyjęcia właściwego leku przeciwalergicznego zachowamy odpowiedni odstęp czasu. W przeciwnym wypadku może zaburzać wchłanianie substancji leczniczej.
Atopowe zapalenie skóry – leczenie sterydowe
Zawsze, gdy mowa o farmakoterapii AZS, jako pierwsze wymieniane są sterydy, które pomagają skrócić i złagodzić fazę zaostrzenia choroby. Są zalecane wówczas, gdy na skórze tworzą się ogniska zapalne, grudki oraz gdy skóra ulega liszajowaceniu.(3)
Jak przebiega terapia? Otóż na podstawie objawów lekarz indywidualnie dobiera rodzaj leku, gdyż poszczególne preparaty mają różną siłę działania. Oprócz tego określa metodę leczenia. Zwykle opiera się ona na terapii klasycznej. Wówczas najpierw podawane są glikokortykosteroidy o silnym działaniu, a następnie leki słabsze. Inną metodą jest terapia przerywana, czyli naprzemienne aplikowanie mGKS z tak zwaną bazą, czyli preparatem obojętnym, który nie zawiera sterydów. Lekarz może zdecydować na przykład, że jednego dnia pacjent stosuje mGKS, drugiego bazę albo przez 3 dni sięga po mGKS, a przez kolejne 3 dni tylko po bazę. Możliwych kombinacji jest jednak więcej.(1)
Emolienty w terapii AZS
U chorych na atopowe zapalenie skóry występuje defekt bariery skórno-naskórkowej, który sprawia, że jest ona „nieszczelna”. Bardzo szybko traci wilgoć, co skutkuje przesuszeniem, szorstkością, pękaniem, ale też podatnością na działanie substancji drażniących, alergizujących oraz drobnoustrojów, również tych wywołujących poważne infekcje. Dlatego bardzo ważną rolę w terapii choroby odgrywa odbudowanie funkcji barierowych skóry, co jest możliwe dzięki uzupełnianiu w niej poziomu lipidów. Do tego służą emolienty, działające natłuszczający i nawilżająco. Kremy, balsamy czy emulsje do kąpieli, w których składzie znajdują się naturalne oleje, tworzą na powierzchni skóry cieniutki film, który zapobiega utracie wilgoci. Jest to więc skuteczny sposób na przywrócenie i wspieranie funkcji barierowych skóry. Pewnym utrudnieniem jest konieczność stosowania emolientów kilka razy dziennie, zwykle zaleca się 3-4-krotną aplikację w ciągu dnia, jednak dyscyplina w tym zakresie może przynieść dobre rezultaty i jest kluczowym punktem programu profilaktycznego.(2,3) Jeżeli bowiem skóra jest wzmocniona i odporna na szkodliwe czynniki zewnętrzne, wówczas istnieje mniejsze ryzyko zaostrzeń i ciężkiego stanu, który wymaga sięgania po mocne preparaty sterydowe.
W linii Emotopic znajdziesz duży wybór preparatów emolientowych o wysokim stopniu tolerancji przez skórę nawet bardzo malutkich dzieci. Przykładem produktu, który warto wypróbować, jest Preparat 3w1 intensywnie natłuszczający do ciała Emotopic, który można stosować wspomagająco w terapii AZS, różnego rodzaju egzem oraz łuszczycy, a także skóry zdrowej z tendencją do przesuszenia i podrażnień. Co wyróżnia ten preparat? Otóż można stosować go na 3 sposoby:
- jako emulsję do kąpieli (od 1. dnia życia),
- jako preparat do mycia ciała pod prysznicem (od 6. miesiąca życia),
- jako preparat do natłuszczania ciała (od 6. miesiąca życia).
Jego unikalna formuła emolientowa intensywnie natłuszcza ciało, przyjemnie koi i łagodzi typowe dla AZS dolegliwości: suchość, uczucie napięcia, zaczerwienienia, podrażnienia. Dzięki niemu skóra jest lepiej chroniona przed czynnikami zewnętrznymi, które mogą nasilać objawy choroby. Preparat 3 w 1 oraz inne wyroby medyczne Emotopic to doskonałe uzupełnienie farmakoterapii oraz środek profilaktyczny w okresach remisji.
Alergia skórna – leczenie. Jak przebiega?
Najwłaściwszym postępowaniem, które powinno poprzedzać leczenie objawowe alergii skórnej, jest szczegółowa diagnostyka. Poznanie problematycznych alergenów umożliwi ich późniejsze unikanie, dając nadzieję na wyeliminowanie przykrych dolegliwości. Poza badaniem przedmiotowym i wywiadem lekarz może skierować na badania:
- testy płatkowe naskórkowe wykrywające alergeny kontaktowe, pokarmowe i wziewne,
- próby prowokacyjne,
- oznaczanie swoistych przeciwciał IgE oraz ogólnej puli IgE.
W niektórych przypadkach możliwe jest poddanie się immunoterapii swoistej nazywanej powszechnie odczulaniem . Jest to bardzo czasochłonne leczenie trwające kilka lat, ale daje nadzieję na nabycie tolerancji immunologicznej na uczulający czynnik, co zapobiega wystąpieniu objawów alergii.
Leczenie objawowe polega na stosowaniu leków miejscowych w postaci maści, płynów i kremów oraz przeciwalergicznych leków doustnych. W leczeniu miejscowym najważniejszą rolę odgrywają kortykosteroidy . W ostrej fazie schorzenia stosuje się początkowo silniejsze leki, a w dalszej kolejności słabsze. Użycie konkretnej postaci leku zależne jest od rodzaju zmian. Na zmiany sączące stosuje się lekkie kremy, mleczka i aerozole. W leczeniu rogowaciejących, przesuszonych obszarów skóry zaleca się tłuste maści. Na owłosioną skórę głowy przeznaczone są leki w formie płynów. W terapii schorzeń alergicznych zaleca się wybór jak najniższej działającej dawki kortykosteroidów przez jak najkrótszy okres czasu. Długotrwałe leczenie tą grupą leków może prowadzić do uszkodzenia bariery naskórkowej, przebarwień, ścieńczenia skóry i rozstępów. Alternatywą dla sterydów jest nowsza grupa leków – inhibitory kalcyneuryny . To leki o działaniu immunosupresyjnym, do których należą takrolimus i pimekrolimus . Ponieważ nie wykazują one poważnych działań niepożądanych przy długotrwałym stosowaniu, mogą być nakładane na obszary szczególnie wrażliwe (twarz, okolice intymne), znalazły także zastosowanie w przewlekłym leczeniu atopowego zapalenia skóry. Czasem w przebiegu alergii skórnej dochodzi do wtórnego nadkażenia bakteryjnego lub grzybiczego, co powoduje konieczność wdrożenia antybiotykoterapii.
