U nas zapłacisz kartą
Metotreksat w leczeniu łuszczycy - opinie i doświadczenia pacjentów
Metotreksat Yan Etkileri Nelerdir?
Metotreksat’ın nispeten yaygın görülen yan etkileri şunlardır:
- Ateş, titreme, yorgunluk, kendini iyi hissetmeme
- Kan hücrelerinin sayısında azalma
- Mide bulantısı ve mide ağrısı
- Ağız içi yaralar
- Karaciğer değerlerinde yükselme
- Saç dökülmesi
- Işığa karşı hassasiyet
Metotreksat kullanımı sırasında en sık görülen yan etkiler mide bulantısı gibi sindirim sistemi ile ilgilidir. Metotreksat iğne sonrası ağrı da görülebilir. Genelde vurulan bölgede içten vuran, künt bir ağrı hissedilir. Bu his her vurulmada gittikçe azalır. Ayrıca iğneyi vurulduktan sonra, o bölgeye günde 3-4 kez, 5 dakika civarında buz tutulması, ağrıyı azaltır.
Ancak her hastada kişiye özel yan etki oluşabilir. Bunlar her zaman ilacın bırakılmasını gerektirmez ve doktor tarafından değerlendirilmelidir.
Metotreksat’ın daha nadir ve daha ciddi yan etkileri şunlardır:
- Ani göğüs ağrısı, hırıltı, öksürük, öksürük, göğüs ağrısı, nefes darlığı hissi
- Ciddi ateş, titreme, lenf bezlerinin şişmesi, gece terlemesi ve hızlı kilo kaybı
- Yutma güçlüğü
- Kusma, ishal, idrar veya dışkıda kan
- Aşırı sersemlik hissi
- İdrara hiç çıkamama, vücutta şişme
- Gözde, ciltte sararma
- Nöbet geçirme
Metotreksat - działanie, wskazania, przeciwwskazania
Metotreksat to organiczny związek chemiczny, należący do antagonistów kwasu foliowego, który znalazł zastosowanie jako lek cytostatyczny, czyli inaczej mówiąc lek przeciwnowotworowy. Stosuje się go też w leczeniu łuszczycy i chorób autoimmunologicznych.
Spis treści
- Kiedy stosuje się metotreksat?
- Jak można podawać metotreksat?
- Czy można brać inne leki stosując metotreksat?
- Kiedy nie stosować metotreksatu?
- Kiedy zachować ostrożność w czasie leczenia metotreksatem?
- Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn, a metotreksat
- Metotreksat, a ciąża i płodność
- Skutki uboczne stosowania metotreksatu
- Przygotowania do terapii metotreksatem
- Metotreksat z jedzeniem, piciem i alkoholem
- Przedawkowanie metatreksatu
Metotreksat, hamując szlaki metaboliczne, uniemożliwia syntezę zasad purynowych - są to niezbędne elementy do budowy DNA. Konsekwencją tego jest zaburzenie syntezy DNA, a także RNA oraz białek co prowadzi do zahamowania podziałów komórkowych i do apoptycznej śmierci komórki.
Apoptoza jest procesem naturalnym i koniecznym do prawidłowego funkcjonowania organizmu żywego, aby zachować równowagę komórki nie mogą żyć, ani zbyt krótko, ani zbyt długo.
Działanie metotreksatu dotyczy szczególnie komórek szybko dzielących się, jakimi są właśnie komórki nowotworowe.
Dosis dan sediaan metotreksat
Berdasarkan data Badan Pengawas Obat dan Makanan (BPOM), metotreksat di Indonesia tersedia dalam 2,5 mg tablet salut selaput dan 50 mg dalam 2 ml larutan, setara dgn 25 mg/ml.
Dosis selalu diberikan berdasarkan kondisi kesehatan dan bagaimana Anda merespons terapi. Berikut dosis methotrexate berdasarkan jenis penyakitnya.
Leukemia limfoblastik akut
- Dewasa (dosis pemeliharaan) – injeksi: 20 – 30 mg/m2 melalui suntikan dua kali seminggu.
- Lansia – injeksi: pengurangan dosis mungkin diperlukan.
Koriokarsinoma (tumor langka)
- Dewasa – injeksi: 15 – 30 mg melalui suntikan selama 5 hari.
- Dewasa – oral: 15 – 30 mg setiap hari selama 5 hari.
- Lansia – injeksi dan oral: pengurangan dosis mungkin diperlukan.
Fungoides mikosis
- Dewasa – injeksi: 50 mg sekali seminggu atau 25 mg dua kali seminggu melalui suntikan. Alternatifnya, 5 – 50 mg sekali seminggu atau 15 – 37,5 mg dua kali seminggu.
- Dewasa – oral: 2,5 – 10 mg sekali sehari setiap hari. Alternatifnya, 5 – 50 mg sekali seminggu, 15 – 37,5 mg dua kali seminggu, atau 25 mg sekali seminggu ditingkatkan menjadi 50 mg sekali seminggu.
- Lansia – injeksi dan oral: pengurangan dosis methotrexate mungkin diperlukan.
Psoriasis (penyakit kulit autoimun)
- Dewasa (dosis uji untuk pasien dengan kasus parah) – injeksi: 5 – 10 mg satu kali seminggu sebelum terapi. Kemudian, 10 – 25 mg setiap minggu melalui suntikan, disesuaikan dengan respons pasien.
- Dewasa (dosis uji pada pasien dengan kasus parah) – oral : 2,5 -5 mg sekali seminggu sebelum terapi. Kemudian, 7,5 – 15 mg sekali seminggu, dapat ditingkatkan menjadi 20 – 25 mg setiap minggu jika perlu. Alternatifnya, 10 – 25 mg sekali seminggu dengan dosis uji 5 – 10 mg sekali seminggu sebelum terapi.
- Lansia – injeksi dan oral: pengurangan dosis methotrexate mungkin diperlukan.
Skutki uboczne stosowania metotreksatu
Wbrew pozorom metotreksat powoduje mało objawów ubocznych. Zazwyczaj na początku leczenia u niektórych chorych pojawiają się po nim nudności, czasem wymioty. Najczęściej ustępują one po kilku tygodniach samoistnie lub po zwiększeniu dawki kwasu foliowego.
Jednak utrzymywanie się dolegliwości żołądkowo-jelitowych, które mogą doprowadzić do zagrażającego zdrowiu pacjenta odwodnienia wymaga zmiany preparatu doustnego na np. ten podawany podskórne, a jeśli i wówczas objawy nie ustępują, co zdarza się stosunkowo rzadko, zamienia się metotreksat na sulfasalazynę.
Najczęstsze objawy uboczne to zmiany we krwi. Zazwyczaj jest to obniżenie poziomu leukocytów lub limfocytów co osłabia organizm i sprzyja występowaniu infekcji. Dlatego tak ważne są regularne kontrole.
Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią któreś z poniższych objawów:
- suchy, drażniący kaszel, spłycenie oddechu, duszność niezależna od wysiłku
- gorączka
- ból w klatce piersiowej
- niewyjaśnione krwawienie (w tym krwawe wymioty) lub powstawanie siniaków
- silne łuszczenie się skóry lub powstawanie bolesnych pęcherzy na skórze
- owrzodzenia błony śluzowej jamy ustnej
- czarne lub smoliste stolce
- trudna do opanowania biegunka
- ból lub trudności w oddawaniu moczu
- krew w moczu lub krew w kale
- zażółcenie skóry
