Nieczerniakowy rak skóry - Objawy, Diagnoza i Metody Leczenia

Nieczerniakowe nowotwory skóry

Są to zmiany, w przypadku których statystyczna możliwość rozwinięcia się raka skóry jest większa, niż w przypadku innych zmian.

Rodzaje zmian skórnych, będących stanami przedrakowymi:

I. ROGOWACENIE SLONECZNE

Najczęściej występujący stan przedrakowy. W 15-20% przypadków następuje rozwój raka kolczystokomórkowego

Wygląd: przebarwionych zgrubień naskórka

Występowanie: na odkrytej skórze, tzn. czole, łysinie u mężczyzn, karku i skroniach

Przyczyna: uszkodzenie komórek przez promieniowanie ultrafioletowe

Leczenie:

  • terapia fotodynamiczna
  • chirurgiczne usunięcie
  • kriodestrukcja (wymrożenie)
  • elektrodestrukcja
  • laser CO2
  • terapia immunologiczna

II. RÓG SKÓRNY

Szczególna postać rogowacenia słonecznego. W 10-20% przypadkach dochodzi do rozwinięcia się raka kolczystokomórkowego

Wygląd: rogowy twór wystający ponad powierzchnię skóry

Występowanie: u osób starszych, na odsłoniętej skórze

Leczenie:

  • chirurgiczne usunięcie
  • kriodestrukcja (wymrożenie)
  • elektrodestrukcja
  • laser CO2

III. ROGOWACENIE BIAŁE (leukoplakia)

Tzn. ograniczone rogowacenie błon śluzowych. Możliwe rozwinięcie się raka kolczystokomórkowego.

Wygląd: białe, szorstkie, smugowate plamy

Występowanie: – śluzówki, jama ustna, narządu płciowe

RAKI SKÓRY

Problem wczesnego rozpoznawania i terapii raków skóry jest bardzo ważny, ponieważ stanowią one ok. 10% wszystkich nowotworów złośliwych. Raki skóry mogą wywodzić się z naskórka (rak kolczystokomórkowy) lub przydatków skóry (rak podstawnokomórkowy).

Czynniki ryzyka wystąpienia raków skóry:

  • długotrwałe nasłonecznienie
  • jasna karnacja
  • oparzenia słoneczne, szczególnie w dzieciństwie
  • rodzinne występowania raka skóry
  • przebycie raka skóry
  • przewlekłe stany zapalne (owrzodzenie, oparzenia)
  • rogowacenie słoneczne
  • kontakt ze związkami arsenu

I. RAK PODSTAWNOKOMÓRKOWY

Stanowi ok. 80% wszystkich raków skóry, chorują częściej mężczyźni. Ma powolny wzrost, rzadko daje przerzuty, niszczy tkanki otaczające. Najczęstsza lokalizacja to skóra twarzy.

Na poniższym zdjęciu: rozległy rak podstawnokomórkowy wargi dolnej: stan przed operacją i po operacji z rekonstrukcją wargi plastyką płatową:

Leczenie:

  • kriodestrukcja
  • terapia fotodynamiczna
  • wycięcie chirurgiczne

II. RAK KOLCZYSTOKOMÓRKOWY

Ten rodzaj raka może pojawić się tak na skórze, jak i na błonach śluzowych np. na ustach. Stanowi ok. 20% wszystkich raków skóry. Występuje częściej u mężczyzn po 40 roku życia. Rozwija się na odsłoniętych częściach ciała – twarz, pogranicze skóry i błon śluzowych (warga dolna, narządy płciowe). Punktem rozwoju tego raka są często stany przednowotworowe. Może dawać przerzuty do węzłów chłonnych.

RAKI PRZEDIWAZYJNE

Są to już zmiany nowotworowe, złośliwe, występujące na skórze i błonach śluzowych, jednak nieinwazyjne (to znaczy nie wykraczające poza obręb naskórka). Z czasem mogą przejść za stanu nieinwazyjnego w inwazyjny (rak kolczystokomórkowy).

I. CHOROBA BOWENA

Najczęściej jest to pojedyncza zmiana o charakterze rumieniowo-złuszczającym, może pojawić się w każdym miejscu

II. ERYTROPLAZJA QUEYRATA

jest to w istocie choroba Bowena, ale zlokalizowana wybiórczo na błonach śluzowych, szczególnie narządów płciowych

O rozpoznaniu schorzenia decyduje badanie histopatologiczne.

Leczenie:

  • terapia fotodynamiczna
  • kriodestrukcja (wymrażanie)
  • laser CO2
  • usunięcie chirurgiczne
  • elektrokoagulacja

Mięsak Kaposiego - jako nowotwór pochodzenia naczyniowego szerzący się w obrębie skóry objawia się obecnością niebolesnych, rosnących guzków lub zlewnych plam lub nacieczeń najczęściej w okolicach podudzia lub na stopach stanowią one tak zwaną postać zapalną charakterystyczną dla początku choroby skóry.

Czytaj dalej...

Przy nowotworach I i II stopnia, a więc stosunkowo mało zaawansowanych, w zależności od konkretnej choroby stosuje się alternatywnie leczenie chirurgiczne, radioterapię ogólną lub brachyterapię, która jest szczególnym typem naświetlania polegającym na umieszczeniu źródła promieniowania w bezpośrednim sąsiedztwie komórek nowotworowych.

Czytaj dalej...

Dodatkowo, taki lek przeciwhistaminowy II generacji zazwyczaj wykazuje również działanie przeciwzapalne i dodatkowe działanie przeciwalergiczne, polegające na osłabianiu naturalnych reakcji immunologicznych naszego organizmu.

Czytaj dalej...

Podobnie jak rak podstawnokomórkowy pojawia się na skórze w miejscach, które są wystawione na działanie promieni słonecznych - skóra głowy, twarzy, szyi i ramion - ale może się pojawić również w miejscach chronionych przed słońcem.

Czytaj dalej...