U nas zapłacisz kartą
Nieczerniakowy rak skóry - Objawy, Diagnoza i Metody Leczenia
Rak podstawnokomórkowy (BCC)
Jest to najczęstszy nowotwór złośliwy skóry - stanowi około 80% wszystkich raków skóry. Mimo swojej częstości, jest zdecydowanie mniej groźny niż opisywany powyżej rak kolczystokomórkowy, ponieważ charakteryzuje się miejscową złośliwością i poza nielicznymi wyjątkami - nie daje przerzutów.
Czynniki ryzyka, przyczyniające się do rozwoju tego nowotworu złośliwego, to przede wszystkim:
- ekspozycja na promieniowanie UV i związane z tą ekspozycją stany przedrakowe - np. rogowacenie słoneczne,
- ekspozycja na związki chemiczne,
- niektóre zespoły genetyczne (m. in. zespół Gorlina-Gotza, zespół Bazexa, zespół Rombo),
- stan po przeszczepieniu narządu,
- promieniowanie jonizujące.
Rak podstawnokomórkowy - objawy
Podobnie jak w przypadku raka kolczystokomórkowego, morfologia zmiany skórnej, odpowiadającej BCC, zależy od odmiany tego nowotworu skóry.
Odmiany BCC:
- odmiana guzkowa - w tej najczęściej występującej odmianie BCC mamy do czynienia z obecnością guzka, który jest otoczony charakterystycznym perłowym wałem,
- odmiana barwnikowa - w tej postaci mamy do czynienia z guzkiem, który jest silnie przebarwiony,
- odmiana wrzodziejąca - w tym przypadku BCC obserwujemy obecność głębokiego owrzodzenia, które może sięgać i niszczyć nawet mięśnie i kości,
- postać twardzinopodobna - charakterystyczne jest porcelanowe zabarwienie zmiany i brak tendencji do rozpadu,
- postać powierzchowna - charakteryzuje się występowaniem płaskich zmian, które są dobrze odgraniczone od otoczenia,
- postać torbielowata - typowo występuje jako niewielki, przezroczysty guzek, lokalizujący się w obrębie powiek.
Zmiany skórne, będące rakiem podstawnokomórkowym rosną bardzo wolno. Mogą krwawić przy lekkim ich zadrapaniu. Najczęstszą lokalizacją raka podstawnokomórkowego jest twarz.
RAKI SKÓRY
Problem wczesnego rozpoznawania i terapii raków skóry jest bardzo ważny, ponieważ stanowią one ok. 10% wszystkich nowotworów złośliwych. Raki skóry mogą wywodzić się z naskórka (rak kolczystokomórkowy) lub przydatków skóry (rak podstawnokomórkowy).
Czynniki ryzyka wystąpienia raków skóry:
- długotrwałe nasłonecznienie
- jasna karnacja
- oparzenia słoneczne, szczególnie w dzieciństwie
- rodzinne występowania raka skóry
- przebycie raka skóry
- przewlekłe stany zapalne (owrzodzenie, oparzenia)
- rogowacenie słoneczne
- kontakt ze związkami arsenu
I. RAK PODSTAWNOKOMÓRKOWY
Stanowi ok. 80% wszystkich raków skóry, chorują częściej mężczyźni. Ma powolny wzrost, rzadko daje przerzuty, niszczy tkanki otaczające. Najczęstsza lokalizacja to skóra twarzy.
Na poniższym zdjęciu: rozległy rak podstawnokomórkowy wargi dolnej: stan przed operacją i po operacji z rekonstrukcją wargi plastyką płatową:
Leczenie:
- kriodestrukcja
- terapia fotodynamiczna
- wycięcie chirurgiczne
II. RAK KOLCZYSTOKOMÓRKOWY
Ten rodzaj raka może pojawić się tak na skórze, jak i na błonach śluzowych np. na ustach. Stanowi ok. 20% wszystkich raków skóry. Występuje częściej u mężczyzn po 40 roku życia. Rozwija się na odsłoniętych częściach ciała – twarz, pogranicze skóry i błon śluzowych (warga dolna, narządy płciowe). Punktem rozwoju tego raka są często stany przednowotworowe. Może dawać przerzuty do węzłów chłonnych.
Kiedy uzyskać poradę medyczną
Jeśli masz jakiekolwiek nieprawidłowości skórne, takie jak guzek, wrzód, zmiana lub przebarwienie skóry, które nie zagoiło się po 4 tygodniach, zgłoś się do lekarza rodzinnego. Chociaż jest mało prawdopodobne, że jest to rak skóry, najlepiej go sprawdzić.
Raki skóry niebędące czerniakami zwykle rozwijają się w najbardziej zewnętrznej warstwie skóry (naskórku) i często są nazwane od rodzaju komórek skóry, z których się rozwijają.
Dwa najczęstsze typy raka skóry niebędącego czerniakiem to:
- rak podstawnokomórkowy (BCC), znany również jako wrzód gryzoni, zaczyna się w komórkach wyściełających dno naskórka i stanowi około 75 na każde 100 nowotworów skóry
- rak kolczystokomórkowy (SCC) zaczyna się w komórkach wyściełających wierzchnią część naskórka i odpowiada za około 20 na 100 przypadków raka skóry
Rak podstawnokomórkowy
Rak podstawnokomórkowy (BCC) zwykle pojawia się jako mała, błyszcząco różowa lub perłowobiała grudka o półprzezroczystym lub woskowym wyglądzie. Może również wyglądać jak czerwona, łuszcząca się plama.
Czasami w plastrze jest jakiś brązowy lub czarny pigment.
Guz powoli się powiększa i może stać się chrupiący, krwawić lub przekształcić się w bezbolesny wrzód.
Rak podstawnokomórkowy zwykle nie rozprzestrzenia się na inne części ciała. Istnieje niewielkie ryzyko (do 5%) rozprzestrzeniania się raka płaskonabłonkowego na inne części ciała, zwykle węzły chłonne (małe gruczoły znajdujące się w całym ciele).
Rak kolczystokomórkowy
Rak płaskonabłonkowy (SCC) pojawia się jako twarda różowa grudka o szorstkiej lub skorupiastej powierzchni. Na powierzchni może być dużo łusek, a czasem nawet kolczasty róg wystający z powierzchni.
Guz jest często delikatny w dotyku, łatwo krwawi i może przekształcić się w wrzód.
Zarówno w przypadku SCC, jak i BCC mogą czasami wystąpić znaczne uszkodzenia skóry, jeśli guz nie jest leczony.