U nas zapłacisz kartą
Nieczerniakowy rak skóry - Objawy, Diagnoza i Metody Leczenia
Rak skóry - rak kolczystokomórkowy
Rak kolczystokomórkowy (ang. Squamous Cell Carcinoma – SCC) jest drugim najczęściej występującym nowotworem skóry. Ponad 80 proc. przypadków SCC dotyczy części ciała eksponowanych na światło słoneczne, najczęściej jest to głowa (okolica oczodołów, nosowo-wargowa, wargi, nos, policzki, uszy), szyja, grzbiety rąk. Wyróżnia się postać przedinwazyjną i inwazyjną raka kolczystokomórkowego. Postać przedinwazyjna (z której może się rozwinąć rak skóry) - choroba Bowena - to rumieniowe tarczki o ostro zaznaczonych granicach, o aksamitnej lub złuszczającej się powierzchni - erytroplazja Queyrata - widoczna jest jako czerwona gładka plama na żołędzi prącia u nieobrzezanych mężczyzn - erytroplakia - to wszelkiego rodzaju czerwone zmiany zlokalizowane na błonach śluzowych Postać inwazyjna (rak skóry) ma charakter brodawkujący lub wrzodziejący. Skóra wokół jest nacieczona, stwardniała, często obecne są wałowato wywinięte brzegi.
Rak brodawkujący - jest to nowotwór występujący na narządach płciowych, w jamie ustnej i w obrębie stóp. Wzrost raka brodawkującego jest bardzo powolny, jego powierzchnia jest pokryta masami rogowymi. Jego przyczyną może być m.in. wirusy brodawczaka ludzkiego HPV 6 i HPV 11.
Raki skóry - objawy
Rozpoznanie raka kolczystokomórkowego można ustalić na podstawie obecności rozwijającego się powoli pojedynczego guza lub owrzodzenia o nacieczonej podstawie i wyniosłych brzegach. Może też być wykwitem przypominającym bliznę. Owrzodzenie i krwawienie zmiany to objawy późne, które występują w zmianach nowotworowych o znacznym zaawansowaniu. Objawem świadczącym o zaawansowaniu choroby mogą być również stwierdzone przerzuty w węzłach chłonnych regionalnych (w okolicy pachowej – przy zmianach na kończynach górnych, w okolicy pachwinowej – przy zmianach na kończynach dolnych, w węzłach chłonnych szyjnych – przy zmianach w obrębie głowy i szyi).
W przypadku wystąpienia powyższych objawów należy się zgłosić do lekarza rodzinnego, dermatologa w miejscu zamieszkania lub do Regionalnego Centrum Onkologicznego w mieście wojewódzkim.
RAKI PRZEDIWAZYJNE
Są to już zmiany nowotworowe, złośliwe, występujące na skórze i błonach śluzowych, jednak nieinwazyjne (to znaczy nie wykraczające poza obręb naskórka). Z czasem mogą przejść za stanu nieinwazyjnego w inwazyjny (rak kolczystokomórkowy).
I. CHOROBA BOWENA
Najczęściej jest to pojedyncza zmiana o charakterze rumieniowo-złuszczającym, może pojawić się w każdym miejscu
II. ERYTROPLAZJA QUEYRATA
jest to w istocie choroba Bowena, ale zlokalizowana wybiórczo na błonach śluzowych, szczególnie narządów płciowych
O rozpoznaniu schorzenia decyduje badanie histopatologiczne.
Leczenie:
- terapia fotodynamiczna
- kriodestrukcja (wymrażanie)
- laser CO2
- usunięcie chirurgiczne
- elektrokoagulacja
Nieczerniakowe nowotwory skóry
Są to zmiany, w przypadku których statystyczna możliwość rozwinięcia się raka skóry jest większa, niż w przypadku innych zmian.
Rodzaje zmian skórnych, będących stanami przedrakowymi:
I. ROGOWACENIE SLONECZNE
Najczęściej występujący stan przedrakowy. W 15-20% przypadków następuje rozwój raka kolczystokomórkowego
Wygląd: przebarwionych zgrubień naskórka
Występowanie: na odkrytej skórze, tzn. czole, łysinie u mężczyzn, karku i skroniach
Przyczyna: uszkodzenie komórek przez promieniowanie ultrafioletowe
Leczenie:
- terapia fotodynamiczna
- chirurgiczne usunięcie
- kriodestrukcja (wymrożenie)
- elektrodestrukcja
- laser CO2
- terapia immunologiczna
II. RÓG SKÓRNY
Szczególna postać rogowacenia słonecznego. W 10-20% przypadkach dochodzi do rozwinięcia się raka kolczystokomórkowego
Wygląd: rogowy twór wystający ponad powierzchnię skóry
Występowanie: u osób starszych, na odsłoniętej skórze
Leczenie:
- chirurgiczne usunięcie
- kriodestrukcja (wymrożenie)
- elektrodestrukcja
- laser CO2
III. ROGOWACENIE BIAŁE (leukoplakia)
Tzn. ograniczone rogowacenie błon śluzowych. Możliwe rozwinięcie się raka kolczystokomórkowego.
Wygląd: białe, szorstkie, smugowate plamy
Występowanie: – śluzówki, jama ustna, narządu płciowe
Kiedy uzyskać poradę medyczną
Jeśli masz jakiekolwiek nieprawidłowości skórne, takie jak guzek, wrzód, zmiana lub przebarwienie skóry, które nie zagoiło się po 4 tygodniach, zgłoś się do lekarza rodzinnego. Chociaż jest mało prawdopodobne, że jest to rak skóry, najlepiej go sprawdzić.
Raki skóry niebędące czerniakami zwykle rozwijają się w najbardziej zewnętrznej warstwie skóry (naskórku) i często są nazwane od rodzaju komórek skóry, z których się rozwijają.
Dwa najczęstsze typy raka skóry niebędącego czerniakiem to:
- rak podstawnokomórkowy (BCC), znany również jako wrzód gryzoni, zaczyna się w komórkach wyściełających dno naskórka i stanowi około 75 na każde 100 nowotworów skóry
- rak kolczystokomórkowy (SCC) zaczyna się w komórkach wyściełających wierzchnią część naskórka i odpowiada za około 20 na 100 przypadków raka skóry
Rak podstawnokomórkowy
Rak podstawnokomórkowy (BCC) zwykle pojawia się jako mała, błyszcząco różowa lub perłowobiała grudka o półprzezroczystym lub woskowym wyglądzie. Może również wyglądać jak czerwona, łuszcząca się plama.
Czasami w plastrze jest jakiś brązowy lub czarny pigment.
Guz powoli się powiększa i może stać się chrupiący, krwawić lub przekształcić się w bezbolesny wrzód.
Rak podstawnokomórkowy zwykle nie rozprzestrzenia się na inne części ciała. Istnieje niewielkie ryzyko (do 5%) rozprzestrzeniania się raka płaskonabłonkowego na inne części ciała, zwykle węzły chłonne (małe gruczoły znajdujące się w całym ciele).
Rak kolczystokomórkowy
Rak płaskonabłonkowy (SCC) pojawia się jako twarda różowa grudka o szorstkiej lub skorupiastej powierzchni. Na powierzchni może być dużo łusek, a czasem nawet kolczasty róg wystający z powierzchni.
Guz jest często delikatny w dotyku, łatwo krwawi i może przekształcić się w wrzód.
Zarówno w przypadku SCC, jak i BCC mogą czasami wystąpić znaczne uszkodzenia skóry, jeśli guz nie jest leczony.
