U nas zapłacisz kartą
Zdjęcia nowotworu policzka - Piękno w walce, siła w pokonaniu
Nowotwory w obrębie jamy ustnej można wyczuć samemu?
Jak wygląda rak dziąseł? Początkowo zmiana jest niecharakterystyczna i często ignorowana przez pacjenta. Najpierw w obrębie dziąseł pojawia się niewielki guzek o twardej konsystencji. Z czasem zmiana powiększa się, dochodzi do jej owrzodzenia, zaczyna krwawić i staje się tkliwa. Zazwyczaj dopiero w takim stadium chory udaje się do lekarza. W kolejnym stadium dochodzi do naciekania na kości powodującego jego destrukcję. Rak dziąsła górnego i dolnego powoduje rozchwianie i wypadanie zębów.
Charakterystyczny dla raka dziąsła dolnego jest objaw Vincenta będący wyrazem uszkodzenia nerwu zębodołowego dolnego, czyli drętwienie wargi dolnej oraz ból promieniujący do ucha. Dodatkowo następuje powiększenie węzłów chłonnych szyjnych wyczuwalne palpacyjnie w postaci ruchomych, twardych i niebolesnych kulek, często występujących w pakietach. Objaw ten świadczy o zaawansowaniu choroby, obecności przerzutów i pogarsza rokowanie.
W celu potwierdzenia podejrzenia nowotworu dziąsła wysnutego na podstawie objawów wykonuje się badanie pantomograficzne żuchwy oraz szczęki oraz biopsję cienkoigłową i zleca się badanie histologiczne pobranych komórek, które to daje ostateczne rozpoznanie. Na jego podstawie zleca się odpowiednie leczenie.
Jak prawidłowo dbać o jamę ustną? Dowiesz się tego z filmu:
Zobacz film: Jak prawidłowo dbać o zęby? Źródło: Stylowy Magazyn.
Rak dziąsła – leczenie
Postępowaniem z wyboru w przypadku raka dziąsła jest leczenie chirurgiczne. Stomatolog po przeprowadzeniu diagnostyki kieruje pacjenta do chirurga lub onkologa, który planuje odpowiednie dla danego stadium leczenie. Chirurdzy szczękowi usuwają zmianę w całości, często wraz z wyrostkiem zębodołowym. W zaawansowanych zmianach konieczne jest usunięcie większego obszaru – części trzonu żuchwy, okolicznych węzłów chłonnych. Czasami należy wykonać radykalną operację: wycięcia połowy trzonu żuchwy wraz z węzłami chłonnymi.
Rak policzka– leczenie i rokowania
Zaplanowanie leczenia konkretnego przypadku raka policzka należy do interdyscyplinarnego zespołu, w skład którego wchodzą onkolodzy, laryngolog oraz radiolog.
Zasadniczo trzy ścieżki terapeutyczne mają zastosowanie, gdy zaatakował nas rak policzka:
- Radioterapia – naświetlania są wykonywane w celu przedoperacyjnego zmniejszenia guza (nie u każdego pacjenta będzie to konieczne)
- Chirurgiczne wycięcie guza– zakres zabiegu zależy od zaawansowania choroby, tego, czy rak nacieka na sąsiadujące tkanki. W razie naciekania na kości żuchwy konieczne jest ich wycięcie. Nie wszyscy pacjenci wyrażają zgodę na tak inwazyjną resekcję. Dodatkowo radykalne wycięcie raka nie zawsze jest możliwe- co związane jest z jego umiejscowieniem, sąsiedztwem ważnych struktur
- Chemioterapia – stosowana jest jako metoda leczenia paliatywnego albo w sytuacji, gdy radioterapia nie jest możliwa. Znajduje zastosowanie także w przypadkach wystąpienia przerzutów dalszych
Rokowania w przebiegu raka policzka nie należą do optymistycznych, ponieważ bardzo często nowotwór wykrywany jest w zaawansowanym stadium. O ile wczesne postacie raka, w których radykalne wycięcie jest możliwe, dają aż 90% szans na 5-letnie przeżycie, o tyle w postaciach zaawansowanych, kiedy rozmiar zmiany przekracza 4 cm- rokowania spadają do 40%. Ponadto rak policzka ma tendencję do nawracania.
Jakie objawy nowotworu powinny wzbudzić nasze zaniepokojenie?
• zgrubienie w obrębie warg, policzków lub na wyrostku zębodołowym,
• guzek na wewnętrznej powierzchni policzka, który można łatwo wyczuć językiem,
• bolesne, krwawiące rany w obrębie warg, dziąseł, języka lub na wewnętrznej stronie policzków, utrzymujące się dłużej niż 2 tygodnie,
• utratę czucia w obrębie jamy ustnej (np. wrażenie drętwienia, pieczenia, silnego gorąca lub zimna),
• białe lub czerwone plamki na dziąsłach, języku lub błonie śluzowej (jeżeli trwają ponad 3 tygodnie, również mogą być objawami zezłośliwienia),
• bóle języka, dziwne bóle ucha, a także obrzęk żuchwy lub szczęki (na tyle duży, iż uniemożliwia zakładanie dopasowanej wcześniej protezy),
• problemy z połykaniem lub przeżuwaniem pokarmów, szczękościsk, uczucie dławienia, chrypkę utrzymującą się ponad 6 tygodni,
• zaburzenia mowy, zmianę barwy i natężenia głosu,
• nieprzyjemny zapach z ust,
• zmiany na języku,
• rogowacenie czerwone,
• niebolesne, często mocno powiększone węzły chłonne szyi.
Leczenie raka jamy ustnej zależy od wielu kwestii. Leczenie nowotworu jamy ustnej jest złożonym procesem, który zazwyczaj wymaga współpracy różnych specjalistów. Po rozpoznaniu nowotworu wykonuje się dokładne badania, w tym tomografię komputerową i rezonans magnetyczny, aby ustalić dokładne rozmiary choroby i jej etap zaawansowania. Następnie lekarz onkologii ustnej może zalecić zabiegi chirurgiczne, radioterapię, chemioterapię lub kombinację tych metod w zależności od indywidualnego przypadku. W przypadku nowotworu jamy ustnej stosuje się chirurgię jako pierwszą linię leczenia. Chirurg usuwa guza wraz z otaczającymi tkankami zdrowymi, aby jak najwięcej ograniczyć rozprzestrzenianie się choroby. W niektórych przypadkach konieczne może być również usunięcie części kości szczęki lub żuchwy, które zostały dotknięte nowotworem. Po zabiegu chirurgicznym pacjent często wymaga rekonstrukcji jamy ustnej przy użyciu przeszczepów skórnych lub kości.