U nas zapłacisz kartą
Zdjęcia nowotworu policzka - Piękno w walce, siła w pokonaniu
Czy raka jamy ustnej da się całkowicie wyleczyć?
Niestety, nie zawsze możliwe jest całkowite wyleczenie raka jamy ustnej. Jeżeli choroba jest zaawansowana i rozprzestrzeniła się na pobliskie tkanki lub narządy, leczenie staje się trudne i małe szanse na powodzenie. W takiej sytuacji podstawowym celem staje się wydłużenie życia pacjenta i poprawa jego jakości. Stosuje się terapie paliatywne, takie jak radioterapia, chemioterapia lub immunoterapia, które mają na celu kontrolowanie objawów choroby i minimalizowanie cierpienia. Wyrównanie objawów bólowych oraz utrzymanie jak najdłużej jakości życia pacjenta staje się priorytetem.
W obrębie jamy ustnej występuje wiele różnorodnych zmian nowotworowych, które mogą prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. Jednym z rodzajów takich zmian jest rak płaskonabłonkowy, który jest najczęstszym rodzajem raka jamy ustnej. Ten nowotwór rozwija się najczęściej na języku, dziąsłach, podniebieniu miękkim oraz wewnętrznej stronie policzków.
Innym rodzajem nowotworu jamy ustnej jest rak podniebienia twardego i rak gruczołu ślinowego. Ten rodzaj raka rozwija się w gruczołach ślinowych, które są odpowiedzialne za produkcję śliny. Rak gruczołu ślinowego może wystąpić zarówno w gruczole ślinowym przyusznicowym, jak i podjęzykowym. jeszcze innym rodzajem nowotworu jamy ustnej jest rak warg, który rozwija się na wargach górnej i dolnej. Ten nowotwór najczęściej dotyka mężczyzn po 40. roku życia i najczęściej występuje na wewnętrznej stronie wargi dolnej.
Kolejne, mniej powszechne zmiany nowotworowe w obrębie jamy ustnej to mięsaki, rak podstawnokomórkowy oraz rak jasnokomórkowy.
Ważne. Pamiętajmy, iż każda zmiana w obrębie jamy ustnej, która nie reaguje na leczenie i utrzymuje się dłużej niż dwa tygodnie, powinna być uznana za stan potencjalnie złośliwiejący (przedrakowy) i zbadana za pomocą biopsji i badania histopatologicznego. Nowotwory występujące w jamie ustnej są zwykle złośliwe, dlatego im szybciej pomyślicie o diagnostyce, tym zdecydowanie lepiej dla Waszego zdrowia i życia.
Nowotwory w obrębie jamy ustnej można wyczuć samemu?
Jak wygląda rak dziąseł? Początkowo zmiana jest niecharakterystyczna i często ignorowana przez pacjenta. Najpierw w obrębie dziąseł pojawia się niewielki guzek o twardej konsystencji. Z czasem zmiana powiększa się, dochodzi do jej owrzodzenia, zaczyna krwawić i staje się tkliwa. Zazwyczaj dopiero w takim stadium chory udaje się do lekarza. W kolejnym stadium dochodzi do naciekania na kości powodującego jego destrukcję. Rak dziąsła górnego i dolnego powoduje rozchwianie i wypadanie zębów.
Charakterystyczny dla raka dziąsła dolnego jest objaw Vincenta będący wyrazem uszkodzenia nerwu zębodołowego dolnego, czyli drętwienie wargi dolnej oraz ból promieniujący do ucha. Dodatkowo następuje powiększenie węzłów chłonnych szyjnych wyczuwalne palpacyjnie w postaci ruchomych, twardych i niebolesnych kulek, często występujących w pakietach. Objaw ten świadczy o zaawansowaniu choroby, obecności przerzutów i pogarsza rokowanie.
W celu potwierdzenia podejrzenia nowotworu dziąsła wysnutego na podstawie objawów wykonuje się badanie pantomograficzne żuchwy oraz szczęki oraz biopsję cienkoigłową i zleca się badanie histologiczne pobranych komórek, które to daje ostateczne rozpoznanie. Na jego podstawie zleca się odpowiednie leczenie.
Jak prawidłowo dbać o jamę ustną? Dowiesz się tego z filmu:
Zobacz film: Jak prawidłowo dbać o zęby? Źródło: Stylowy Magazyn.
Rak dziąsła – leczenie
Postępowaniem z wyboru w przypadku raka dziąsła jest leczenie chirurgiczne. Stomatolog po przeprowadzeniu diagnostyki kieruje pacjenta do chirurga lub onkologa, który planuje odpowiednie dla danego stadium leczenie. Chirurdzy szczękowi usuwają zmianę w całości, często wraz z wyrostkiem zębodołowym. W zaawansowanych zmianach konieczne jest usunięcie większego obszaru – części trzonu żuchwy, okolicznych węzłów chłonnych. Czasami należy wykonać radykalną operację: wycięcia połowy trzonu żuchwy wraz z węzłami chłonnymi.
Jakie objawy nowotworu powinny wzbudzić nasze zaniepokojenie?
• zgrubienie w obrębie warg, policzków lub na wyrostku zębodołowym,
• guzek na wewnętrznej powierzchni policzka, który można łatwo wyczuć językiem,
• bolesne, krwawiące rany w obrębie warg, dziąseł, języka lub na wewnętrznej stronie policzków, utrzymujące się dłużej niż 2 tygodnie,
• utratę czucia w obrębie jamy ustnej (np. wrażenie drętwienia, pieczenia, silnego gorąca lub zimna),
• białe lub czerwone plamki na dziąsłach, języku lub błonie śluzowej (jeżeli trwają ponad 3 tygodnie, również mogą być objawami zezłośliwienia),
• bóle języka, dziwne bóle ucha, a także obrzęk żuchwy lub szczęki (na tyle duży, iż uniemożliwia zakładanie dopasowanej wcześniej protezy),
• problemy z połykaniem lub przeżuwaniem pokarmów, szczękościsk, uczucie dławienia, chrypkę utrzymującą się ponad 6 tygodni,
• zaburzenia mowy, zmianę barwy i natężenia głosu,
• nieprzyjemny zapach z ust,
• zmiany na języku,
• rogowacenie czerwone,
• niebolesne, często mocno powiększone węzły chłonne szyi.
Leczenie raka jamy ustnej zależy od wielu kwestii. Leczenie nowotworu jamy ustnej jest złożonym procesem, który zazwyczaj wymaga współpracy różnych specjalistów. Po rozpoznaniu nowotworu wykonuje się dokładne badania, w tym tomografię komputerową i rezonans magnetyczny, aby ustalić dokładne rozmiary choroby i jej etap zaawansowania. Następnie lekarz onkologii ustnej może zalecić zabiegi chirurgiczne, radioterapię, chemioterapię lub kombinację tych metod w zależności od indywidualnego przypadku. W przypadku nowotworu jamy ustnej stosuje się chirurgię jako pierwszą linię leczenia. Chirurg usuwa guza wraz z otaczającymi tkankami zdrowymi, aby jak najwięcej ograniczyć rozprzestrzenianie się choroby. W niektórych przypadkach konieczne może być również usunięcie części kości szczęki lub żuchwy, które zostały dotknięte nowotworem. Po zabiegu chirurgicznym pacjent często wymaga rekonstrukcji jamy ustnej przy użyciu przeszczepów skórnych lub kości.
Rak policzka – objawy. Zachowaj czujność!
Objawy raka policzka przez długi czas mogą uśpić czujność pacjenta, a niekiedy nawet lekarza, ponieważ przypominają zapalenie w jamie ustnej. Tymczasem żadnej zmiany w obrębie śluzówki jamy ustnej nie wolno lekceważyć. Dlatego koniecznie trzeba zgłosić się do lekarza, jeżeli obserwujemy u siebie:
- Zgrubienie, uwypuklenie na śluzówce
- Owrzodzenie, które nie znika
- Powiększająca się zmiana, na początku niebolesna
- Bolesny guzek lub krosta
- Jakakolwiek narośl na błonie śluzowej, bolesna przy dotyku
- Białe plamki na powierzchni błon śluzowych
- Bruzdy
- Plamy o nierównej powierzchni
- Nieprzyjemny zapach z jamy ustnej
- Opuchlizna
- Ból podczas jedzenia (wynikający z drażnienia zmiany)
- Powiększone węzły chłonne (w momencie wystąpienia przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych)
- Wyciek ropny (zmiany ulegają nadkażaniu)
- Trudności w połykaniu
- Problemy z otwieraniem ust
- Uczucie drętwienia policzka
Rak policzka ma tendencję do wytwarzania przerzutów. Może naciekać na kość żuchwy, język czy podniebienie. Często rozprzestrzenia się w regionalnych węzłach chłonnych, ale powoduje tez przerzuty dalsze (do płuc, wątroby). Wystąpienie przerzutów znacznie obniża rokowania. Dlatego niepokojące zmiany trzeba jak najwcześniej zgłosić lekarzowi. Często patologiczne guzki i owrzodzenia zwracają uwagę stomatologa podczas rutynowej wizyty. Z podejrzanymi zmianami na policzku pacjent powinien udać się do laryngologa.
Na policzku w zdecydowanej większości rozwija się rak płaskonabłonkowy. Trzeba podkreślić, że nowotwory jamy ustnej występują bardzo rzadko i najczęściej atakują język oraz dno jamy ustnej. W Polsce notuje się około 1000 przypadków rocznie. Raki policzka mają niewielki udział w tej liczbie, ale są bardzo niebezpieczne.
Rak policzka a rokowania
Nowotwory głowy i szyi są trudne w leczeniu ze względu na obecność ważnych struktur w pobliżu zmian, co często uniemożliwia ich radykalne usunięcie. Łatwo jest także przeoczyć rozpoczynający się proces chorobowy. Wydaje się, że rak policzka ma jedno z gorszych rokowań w porównaniu z innymi nowotworami rozwijającymi się w jamie ustnej, szczególnie gdy zostanie zauważony dopiero w zaawansowanym stadium, kiedy zmieniona chorobowo tkanka zaczyna naciekać na kość. Ma tendencję do częstego nawracania mimo pozornie skutecznego leczenia. Jak powszechnie wiadomo, im wcześniej jest rozpoznana zmiana, tym większe jest prawdopodobieństwo całkowitego wyleczenia, dlatego każda niepokojąca, niegojąca się zmiana w obrębie jamie ustnej powinna być pokazana lekarzowi pierwszego kontaktu lub stomatologowi. Rak policzka nie musi być wyrokiem, jeśli uda się szybko podjąć interwencję.
Bibliografia:
1. Krajowy Rejestr Nowotworów. Jama ustna. http://onkologia.org.pl/rak-jamy-ustnej/.
2. Christopher K., Buccal carcinoma:
3. Chun-Shu L., Squamus cell carcinoma of the bucal mucosa: an agressive cancer requiring multimodal tratment. Head & Neck 28(2):150–157. February 2005.