U nas zapłacisz kartą
Kolor skóry po zastosowaniu maści - Przyczyny, skutki i sposoby radzenia sobie
Zaburzenia barwnikowe - przyczyny, objawy i leczenie
Zaburzenia barwnikowe skóry to grupa chorób, w których dochodzi do zmiany zabarwienia skóry. Zmiany mogą dotyczyć zarówno niewielkiej powierzchni skóry, jak również zajmować skórę praktycznie całego ciała. Nie wszystkie przebarwienia są chorobą i wymagają leczenia, np. piegi stanowią cechę danej osoby i mogą mieć tendencję do zanikania w okresie jesienno-zimowym. Część zaburzeń może samoistnie ustąpić, np. ostuda, plama soczewicowata.
Wikimedia Commons
Kolor skóry jest uzależniony od wielu czynników m.in. od zawartości barwników. Melanina, czyli brunatny barwnik skóry jest produkowana przez melanocyty. Melanocyty znajdują się głównie w warstwie podstawnej naskórka. Co ciekawe ich ilość jest porównywalna u wszystkich ras na świecie. Ciemniejsze zabarwienie skóry jest wynikiem większej ilości melanocytów aktywnych. Aktywne komórki barwnikowe zawierają melanosomy, czyli ciałka wewnątrzkomórkowe, w których następuje synteza melaniny. Proces ten zwany jest melanogenezą. Melanina jest dostarczana przez melanocyty do komórek naskórka, gdzie następnie gromadzi się dookoła jądra komórkowego. W ten sposób chroniony jest materiał genetyczny keratynocytów przed wpływem czynników zewnętrznych, a przede wszystkim przed promieniowanie ultrafioletowym. Melanogeneza jest procesem złożonym i regulowanym przez wiele czynników. Zaburzenie poszczególnych etapów syntezy i transportu melaniny powoduje powstanie przebarwień lub odbarwień skóry.
Advantan – przeciwwskazania, środki ostrożności
Nie należy stosować leku Advantan u pacjentów, u których stwierdzono nadwrażliwość na substancję czynną lub którąkolwiek substancję pomocniczą leku.
Przeciwwskazaniami do stosowania leku Advantan są również:
- zmiany skórne, które zostały wywołane chorobami wirusowymi, takimi jak ospa wietrzna lub półpasiec,
- zakażenia grzybicze,
- zakażenia skóry o podłożu bakteryjnym, np. zmiany kiłowe lub gruźlicze,
- występujące na skórze owrzodzenia,
- trądzik,
- trądzik różowaty,
- okołowargowe zapalenie skóry,
- poszczepienne odczyny miejscowe,
- zanikowe choroby skóry (atrofię).
Lek nie powinien być stosowany również u dzieci, które nie ukończyły 2 roku życia.
Interakcja z innymi lekami
Nie ma informacji na temat interakcji produktu leczniczego Advantan (krem, maść lub emulsja na skórę) z innymi lekami. Należy jednak powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować.
Stosowanie w ciąży i w okresie karmienia piersią
Advantan w ciąży
Stosowanie preparatu u kobiet ciężarnych nie jest zalecane, ponieważ nie jest znane bezpieczeństwo preparatu dla płodu. W I trymestrze lek jest całkowicie przeciwwskazany, natomiast w II oraz III trymestrze może zostać wdrożony tylko wówczas, gdy w ocenie lekarza potencjalne korzyści dla matki w sposób istotny przewyższają ryzyko dla płodu. U ciężarnych należy unikać stosowania preparatu na duże powierzchnie skóry, a okres stosowania powinien być jak najkrótszy. Nie należy również aplikować leku w postaci opatrunków okluzyjnych.
Advantan i karmienie piersią
W okresie laktacji stosowanie Advantan wymaga zachowania szczególnej ostrożności, ponieważ nie ma wystarczających informacji, które świadczyłyby o przenikaniu jego substancji czynnej do pokarmu kobiecego. Jednocześnie należy pamiętać, aby unikać stosowania maści sterydowej na skórę piersi. Podczas karmienia piersią preparat nie powinien być stosowany na duże powierzchnie skóry, w długim okresie czasu lub pod opatrunkiem okluzyjnym.
Odbarwienia uogólnione
Bielactwo wrodzone (albinizm)
Bielactwo wrodzone, czyli albinizm, jest chorobą genetyczną. W wyniku nieprawidłowego funkcjonowania enzymu pełniącego ważną rolę w syntezie melaniny dochodzi do całkowitego lub częściowego niedoboru tego barwnika w komórkach skóry, jej przydatków i w oku.
Choroba objawia się uogólnionym, wyraźnym zmniejszeniem zabarwienia skóry. Skóra jest różowa. Włosy są białe lub płowożółte. Zmianom skórnym mogą towarzyszyć objawy okulistyczne, takie jak oczopląs, zez czy fotofobia. W związku z brakiem barwnika, który chroni przed promieniowaniem UV wzrasta ryzyko rozwoju złośliwych nowotworów skóry.
Bielactwo nabyte
Bielactwo nabyte jest częstym zaburzeniem pigmentacji. Przyczyna nie jest do końca poznana. W wyniku uszkodzenia komórek barwnikowych zahamowaniu ulega synteza melaniny. W blisko połowie przypadków zmiany pojawiają się przed 20. rokiem życia. Choroba tak samo często występuje u kobiet, jak i u mężczyzn.
Bielactwo nabyte objawia się pojawianiem plam odbarwieniowych, często występujących zarówno na grzbietach rąk i stóp, nadgarstkach, powierzchniach wyprostnych okolic stawów, jak i w okolicy otworów naturalnych naszego ciała. Zmiany często lokalizują się symetrycznie. Nasilenie zmian następuje w wyniku stresu lub intensywnego nasłonecznienia.
Choroba ma różny przebieg. Zmiany mogą postępować, zajmując coraz większe powierzchnie skóry. Samoistne remisje są niezwykle rzadkie.
W niektórych przypadkach bielactwu nabytemu mogą towarzyszyć choroby autoimmunologiczne, a wśród nich przede wszystkim choroby tarczycy.
Odbarwienia pozapalne
Odbarwienia pozapalne powstają jak skutek procesu zapalnego skóry. W wyniku spadku ilości melaniny powstają plamy o jaśniejszym zabarwieniu w stosunku do skóry otaczającej. Do chorób mogących wywołać odbarwienia należą: łupież biały, wyprysk rąk, łupież pstry (zobacz: Grzybice skóry), ziarniniak grzybiasty, sarkoidoza, gruźlica, łuszczyca.
Jakie inne preparaty stosowane miejscowo są wskazane w leczeniu trądziku?
W pielęgnacji skóry trądzikowej wykorzystuje się wiele innych substancji stosowanych miejscowo, oprócz kwasu azelainowego i salicylowego, które mogą być skuteczne w przeciwdziałaniu tej dolegliwości.
Retinoidy
Przede wszystkim w leczeniu trądziku zastosowanie znajdują pochodne witaminy A, czyli retinoidy, do których należą m.in. tretynoina, izotretynoina, adapalen, a także retinol oraz retinal. Produkty zawierające retinoidy są dostępne zarówno na receptę w aptekach, jak i w drogeriach w postaci kosmetyków.
Działanie retinoidów opiera się na regulacji procesów złuszczania naskórka oraz jego odbudowy, co przyczynia się do opróżniania ujść mieszków włosowych z mas rogowo-łojowych i dzięki temu zapobiega tworzeniu się mikrozaskórników. Każdy z nich dodatkowo wykazuje działanie przeciwzapalne.
Warto wspomnieć, że retinoidy zwiększają tendencję skóry do podrażnień i nadwrażliwości na promienie słoneczne, dlatego w trakcie ich stosowania kluczowa jest pielęgnacja polegająca na codziennym stosowaniu filtra UV oraz właściwym nawilżaniu skóry. Co więcej, substancje te są przeciwwskazane u kobiet w ciąży.
Nadtlenek benzoilu
Innym składnikiem o udowodnionych właściwościach przeciwtrądzikowych jest nadtlenek benzoilu. Jest on wyjątkowo skuteczny w zwalczaniu bakterii P. acnes bez ryzyka wytworzenia oporności nawet na długotrwałe leczenie.
Nadtlenek benzoilu jest dostępny w postaci kremów, żeli oraz roztworów. Ze względu na swoje działanie może powodować odbarwienie odzieży czy pościeli.
W terapii trądziku wykorzystywane są także antybiotyki miejscowe, jednak takie postępowanie niesie za sobą ryzyko wytworzenia lekooporności flory bakteryjnej skóry. W związku z tym antybiotyki nie powinny być stosowane w monoterapii, ale w skojarzeniu z innymi substancjami np. nadtlenkiem benzoilu lub octanem cynku. Antybiotyki są dostępne na receptę online.
