Jak radzić sobie z alergiczną pokrzywką na twarzy?

Co robić, aby uniknąć zachorowania?

Nie ustalono, jakie środki pozwalają na uniknięcie zachorowania na pokrzywkę, niemniej jej nawroty z reguły skutecznie zwalczają wymienione powyżej leki oraz unikanie znanych, wyzwalających je czynników.

Wielu chorych z pokrzywką przewlekłą zauważa pogorszenie zmian pod wpływem niesteroidowych leków przeciwzapalnych (np. aspiryny), zdenerwowania oraz diety. Prawdziwa alergia pokarmowa u nich jest rzadka, natomiast niektóre pokarmy mogą powodować nasilenie zmian – np. truskawki mogą spowodować wzrost wydzielania histaminy w organizmie, a alkohol rozszerza naczynia. Nie udowodniono niezbicie wpływu specjalnych diet, ale niektórzy chorzy (30–70%) odczuwają poprawę wyglądu skóry, unikając niektórych pokarmów (np. alkoholu, przypraw, konserwantów, barwników, surowych jarzyn i owoców).

Pokrzywka w pytaniach i odpowiedziach

Zobacz także

Pokrzywkowe zapalenie naczyń z hipokomplementemią Zapalenie naczyń z hipokomplementemią jest stwierdzane według różnych źródeł u od 2 do 20% pacjentów z przewlekłą pokrzywką. Najczęściej chorują kobiety po 50. rż.

Objawy chorób skóry (wykwity skórne) Wykwity skórne to zmiany na skórze, które są objawami chorób skóry. W poszczególnych chorobach wykwity mają charakterystyczny wygląd – kolor, kształt, postać, lokalizację i na tej podstawie dermatolog zwykle jest w stanie ustalić rozpoznanie. Zmiany skórne się mogą zmieniać w czasie oraz ustępować z pozostawieniem blizny lub bez niej. Do wykwitów należą: plama, grudka, guzek, guz, pęcherzyk, pęcherz, krosta, bąbel, a także nadżerka, przeczos, pęknięcie i rozpadlina, łuska, strup, owrzodzenie oraz blizna.

Pokrzywka - skąd się bierze i jak wygląda?

Pokrzywką określamy zespół objawów skórnych, obejmujących świąd, ból, występowanie wysypki w postaci białych lub czerwonych płaskich bąbli, otoczonych zaczerwienioną skórą. Zmiany te są bardzo podobne do tych, które wywołuje kontakt z pokrzywą, skąd też wywodzi się nazwa objawu.
Pokrzywka alergiczna powstaje w wyniku uwolnienia histaminy z komórek tucznych pod wpływem alergenu, czyli czynnika wywołującego alergię. Histamina wraz z innymi czynnikami powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych (obrzęk, zaczerwienienie), uwrażliwienie nerwów czuciowych (świąd, ból) oraz aktywację komórek układu odpornościowego. Z tego powodu pokrzywkę leczy się głównie lekami przeciwhistaminowymi (przeciwalergicznymi).

Rodzaje pokrzywki

Pokrzywkę możemy podzielić ze względu na długość trwania i czynnik ją wywołujący (pochodzenie pokrzywki). Jeżeli objawy nie trwają dłużej niż 6 tygodni, mówimy o pokrzywce ostrej, jeżeli dłużej - o przewlekłej. Większość zmian zanika w ciągu 24 godzin, nie pozostawiając żadnych śladów na skórze. Oprócz pokrzywki na tle alergicznym, możemy wyróżnić także pokrzywkę:

• fizyczną - wywołaną czynnikiem fizycznym,
• demograficzną,
• cieplną,
• z ucisku,
• wibracyjną,
• słoneczną,
• cholinergiczną,
• wodną (bardzo rzadka! Chory uczulony jest nawet na własne łzy),
• kontaktową (pokrzywka powstaje w miejscu kontaktu z alergenem, np. niklem czy chromem),
• w przebiegu zakażeń wirusowych i pasożytniczych,
• w przebiegu chorób autoimmunologicznych,
• samoistną (idiopatyczną).

Pokrzywka - rodzaje

Pokrzywka może występować na skutek styczności z różnego rodzaju czynnikami. Ze względu na przyczyny pojawiania się pokrzywki, można wyróżnić rodzaje pokrzywki takie jak:

• pokrzywka idiopatyczna - inaczej pokrzywka samoistna, pojawia się na ciele z nieznanych przyczyn. W wyniku przebiegu ostrego występuje krócej niż 6 tygodni. Może towarzyszyć jej obrzęk naczynioruchowy. Natomiast pokrzywka w postaci przewlekłej utrzymuje się ponad 6 tygodni. Jej charakterystyczną cechą jest brak możliwości wykrycia czynnika powodującego jej powstawanie.
• pokrzywka cholinergiczna - pojawia się w wyniku wzrostu temperatury ciała spowodowanego zarówno wysiłkiem fizycznym, jak i ogrzaniem ciała w pozycji biernej. Charakteryzuje się pojawieniem grudek o średnicy 1-4 mm do 20 minut po wzroście temperatury organizmu. Pokrzywka cholinergiczna występuje średnio u 11% populacji.
• pokrzywka polekowa
  • alergiczna - pojawia się na skutek uczulenia na daną substancję, która jest składnikiem leku (np. penicylinę)
  • niealergiczna - występuje po spożyciu leków zaostrzających objawy pokrzywki idopatycznej (np. niesteroidowe leki przeciwzapalne), opioidów, radiologicznych środków cieniujących lub leków zwiotczających mięśnie
  • pokrzywka wodna - będąca objawem alergii na wodę
  • pokrzywka słoneczna - pojawia się na skutek reakcji alergicznej na promienie słoneczne
  • pokrzywka z zimna - występuje w wyniku nieznacznego obniżenia temperatury ciała (nawet o 2-3 stopnie Celsjusza).
  • pokrzywka dermograficzna - będąca skutkiem tarcia
  • pokrzywka opóźnionego ucisku - będąca skutkiem ucisku skóry. Jest bardzo bolesna
  • pokrzywka wibracyjna - powstaje na skutek wibracji, np. podczas obsługi młota pneumatycznego

  Diagnostyka pokrzywki

  Zarówno nawracająca, jak i ostra pokrzywka przebiegająca z rozległymi rumieniowymi zmianami są wskazaniem do wizyty lekarskiej. W diagnostyce pokrzywki najistotniejsze jest określenie jej przyczyny, dzięki czemu możliwe jest wyeliminowanie czynnika odpowiedzialnego za pojawienie się objawów. Właśnie dlatego tak ważny jest szczegółowy wywiad lekarski, podczas którego lekarz powinien uzyskać informacje na temat okoliczności wystąpienia pokrzywki i jej związku z narażeniem na czynniki środowiskowe.

  Lekarz zapyta cię, czy niedawno przebyłaś infekcję, chorujesz na schorzenia tarczycy oraz czy nie jesteś w ciąży, aby wykluczyć inne możliwe przyczyny pokrzywki. Następnym elementem wizyty jest ocena zmian skórnych oraz sprawdzenie błon śluzowych w celu wykluczenia obrzęku naczynioruchowego.

  Aby potwierdzić czynnik alergizujący, konieczne może być oznaczenie stężenia przeciwciał IgE lub wykonanie testów skórnych . Alergię na konkretny składnik pożywienia stwierdza się stosując przez określony czas dietę eliminacyjną, a następnie ponownie wprowadza do menu wykluczony pokarm. Jeśli podczas ograniczeń dietetycznych objawy ustąpią, a następnie wrócą po wprowadzeniu wykluczonej żywności, oznacza to, że jest się uczulonym na ten produkt spożywczy.

  Pokrzywka może mieć podłoże inne niż alergiczne, dlatego istotna jest diagnostyka różnicowa z dermatozami dającymi podobne objawy kliniczne. Aby wykluczyć możliwe schorzenia, konieczne może być wykonanie odpowiednich badań laboratoryjnych lub obrazowych, zlecanych w zależności od historii choroby i wskazań lekarskich.

  

  Jak wygląda pokrzywka alergiczna?

  Pokrzywka alergiczna ma charakterystyczny obraz kliniczny, dlatego rozpoznanie jej nie sprawia większych trudności. Objawy pojawiają się szybko. Skóra staje się zaczerwieniona i swędząca, pokrywają ją bąble pokrzywkowe o różnym kształcie i wielkości, blednące po ucisku . Wykwity skórne mają barwę białą lub różową, są dobrze odgraniczone i twarde. Zmiany mogą pojawić się w dowolnym miejscu na ciele. Towarzyszący im świąd skłania wiele osób do drapania skóry, co przynosi chwilową ulgę. Nie należy jednak tego robić, ponieważ może to nasilić pieczenie i spowodować rozsianie zmian na większy obszar skóry.

  Pokrzywka przebiega czasem z obrzękiem naczynioruchowym, czyli obrzmieniem skóry właściwej, tkanki podskórnej lub tkanki podśluzówkowej. Zlokalizowany jest on zazwyczaj na twarzy: ustach, powiekach, języku lub kończynach. Najbardziej niebezpieczne jest wystąpienie obrzęku krtani, ponieważ może on utrudniać oddychanie i stanowić zagrożenie życia.

  Jak długo utrzymuje się pokrzywka alergiczna? Zmiany są na skórze do 24 godzin, a jeśli dodatkowo występuje obrzęk naczynioruchowy, objawy mogą występować dłużej – do 72 godzin. Bąble ustępują samoistnie bez ryzyka powstania przebarwień czy blizn.

  7 czynników pogarszających objawy alergii

  

  ---

  twarzy