U nas zapłacisz kartą
Pryszcz na dolnej powiece oka - Przyczyny, Leczenie i Porady
Guzek na powiece oka – objawy
Głównymi objawami jęczmienia są zaczerwienienie powieki górnej lub dolnej oraz narastający w szybkim tempie obrzęk. Spojówki są przy tym często rozpulchnione, a ich naczynia rozszerzone i silnie wypełnione krwią. Kiedy obrzęk zmniejsza się (co następuje po 1–2 dniach od zachorowania), na brzegu lub powierzchni powieki widoczny staje się okrągły lub owalny guzek. Może on przypominać kształtem ziarno zboża – stąd bierze się nazwa schorzenia. Okolica zmiany jest zaczerwieniona, a chory odczuwa zwykle dyskomfort przy mruganiu – ma wrażenie, że pod powieką znajduje się drażniące ciało obce. Taki sam efekt towarzyszy ruchom oka. Jeśli jęczmień zlokalizowany jest na brzegu powieki, często widoczny jest biały lub żółtawy, ropny wyciek z powiększonego i zmienionego chorobowo gruczołu.
Najczęściej na skutek działania mechanizmów obronnych organizmu infekcja jest zwalczana przez komórki układu odpornościowego i guzek na powiece oka wchłania się bez pozostawienia śladu. Może też (przy ścieńczeniu ściany gruczołu) pęknąć, wylewając swoją zawartość do worka spojówkowego. W trakcie gojenia się tak powstałego ubytku niekiedy tworzy się niewielka blizna.
W niektórych przypadkach – gdy stan zapalny trwa dłużej i dochodzi do zmian zwłóknieniowych w okolicznej tkance – jęczmień może przekształcać się w gradówkę, czyli w biały, twardy, niewielki guzek, która napina i uwypukla skórę powieki. Wokół niego brak jest śladów zapalenia (obrzęku czy przekrwienia).
Przyczyny postawania gradówki na oku
Jak powstają gradówki? Gradówka pojawia się w wyniku przewlekłego zapalenia gruczołu tarczkowego, zwanego również gruczołem Meiboma. Jest to gruczoł łojowy odpowiedzialny za utrzymanie szczelności powiek po ich zamknięciu, oraz ochronę przed utratą wilgotności i naruszeniem filmu łzowego.
Zapobiega on także spływaniu łez na skórę twarzy. Gradówka na oku pojawia się wskutek zamknięcia przewodów odprowadzających wydzielinę produkowaną przez gruczoł tarczkowy. Zalegająca wówczas masa prowadzi do rozdęcia ścian gruczołu i pojawienia się lub zaostrzenia istniejącego już stanu zapalnego.
Na pojawienie się gradówki oka szczególnie narażone są osoby chorujące na łojotokowe zapalenie skóry i zmagające się z trądzikiem różowatym. Jednym z powodów wystąpienia gradówki oka jest też nadczynność gruczołów Meiboma, spotykana zwłaszcza u osób noszących soczewki kontaktowe.
Czy możliwe jest całkowite wyleczenie?
Guzy wycinane chirurgicznie z marginesem zdrowych tkanek należy uznać za całkowicie wyleczone. Jeśli w marginesach operacyjnych znajdują się komórki guza, wówczas należy podjąć decyzję dotyczącą dalszego postępowania terapeutycznego. W przypadku zmian łagodnych można zdecydować się na ich obserwację.
W leczeniu kępek żółtych częste są nawroty zarówno po leczeniu chirurgicznym, jak i laserowym. Po chirurgicznym usunięciu kępek żółtych u około 40% pacjentów zmiany pojawiają się na nowo. W przypadku kolejnego zabiegu chirurgicznego prawdopodobieństwo nawrotów jest jeszcze większe. 26% nawrotów ma miejsce w ciągu pierwszego roku po zabiegu. Ryzyko nawrotów jest większe u pacjentów z zaburzeniami gospodarki lipidowej oraz u tych, u których zmiany wystąpiły na wszystkich czterech powiekach.