U nas zapłacisz kartą
Przebarwienia skóry i pryszcze na początku ciąży - Co powinieneś wiedzieć
Wzdęcia i zaparcia
Winę za te objawy wczesnej ciąży ma ponownie progesteron, który zmniejsza perystaltykę jelit oraz rozluźnia mięśnie przewodu pokarmowego. Te same problemy mogą mieć kobiety nieciężarne, w drugiej fazie cyklu, kiedy poziom tego hormonu jest wyższy.
Jak zaradzić obu tym objawom? Trzeba pić przynajmniej 2 litry wody dziennie, poza innymi napojami – to brzmi łatwo, ale mało kto się do tego stosuje.
Jeżeli chodzi o wzdęcia, to w ciąży bezpieczne są leki z substancją simeticon. Jest wiele leków zawierających tę substancję, bez recepty. Ja w I trymestrze zawsze miałam go w torebce. Lek ten działa miejscowo i nie przenika do krwiobiegu.
Przy zaparciach pomaga dieta bogata w błonnik – znowu brzmi łatwo a łatwe nie jest. Jeżeli to nie pomoże, to najbezpieczniejsze są czopki glicerynowe albo laktuloza w syropie. Trzeba brać jej dość sporo, ok. 2 łyżki stołowe 4 razy dziennie – dopiero wtedy daje efekt.
Kosmetyki na trądzik w ciąży
Podczas ciąży ważne jest korzystanie z odpowiednich kosmetyków, które nie tylko pomogą zniwelować problemy skórne, ale również będą bezpieczne dla kobiety ciężarnej i jej dziecka. Główną przyczyną pryszczy jest zwiększona ilość wydzielanego sebum, które zatyka ujścia gruczołów łojowych prowadząc do powstawania zaskórników. Dlatego istotne znaczenie w leczeniu trądziku jest regularne stosowanie kosmetyków oczyszczających, które pomogą uregulować produkcję sebum.
Najodpowiedniejsze i najbezpieczniejsze dla kobiet w ciąży są naturalne kosmetyki do pielęgnacji skóry, np. olejki (olejek z drzewa herbacianego), które mają właściwości antybakteryjne i mogą pomóc w zwalczaniu trądziku, nie powodując zagrożenia dla płodu. Podobne właściwości mają kosmetyki z zielonej herbaty, która ma również działanie przeciwzapalne oraz pomaga zmniejszyć zaczerwienienia i obrzęki związane z trądzikiem.
Na rynku dostępne są różne kremy i maści na trądzik w ciąży, które można stosować bez obaw o skutki uboczne. Jednym z nich jest maść z kwasem azelainowym. W przypadku dokuczliwych zmian dopuszczalne jest również zastosowanie nadlenku benzoilu lub maści cynkowej na trądzik w ciąży, ale warto jeszcze skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.
Trądzik w ciąży — niedozwolone metody leczenia
Leczenie trądziku w czasie ciąży może być trudne ze względu na to, że niektóre leki lub preparaty mogą być niebezpieczne dla rozwijającego się płodu. Wśród nich znajdują się:
- niektóre antybiotyki np. tetracyklina i inne leki z tej grupy — mogą wpływać na rozwój kości i zębów u dziecka,
- retinoidy (np. izotretynoina) — mogą prowadzić do poważnych wad rozwojowych u dziecka,
- leki hormonalne — ze względu na wpływ na przebieg ciąży,
- kwas salicylowy — stosowany miejscowo wiąże się z niewielkim ryzykiem, ale ponieważ substancja może doprowadzić do uszkodzenia płodu, zabronione jest jej stosowanie w okresie ciąży.
Leczenie trądziku w ciąży
Leczenie miejscowe trądziku bezpieczne w ciąży
- kwas azelainowy (KA) 15% i 20%,
- nadtlenek benzoilu (BPO) 2,5% – 5% – należy unikać aplikacji na duże powierzchnie,
- kwas salicylowy do 2% – nie na duże powierzchnie i nie pod okluzją, kwas salicylowy może przenikać do łożyska stąd wysokie dawki nie są zalecane,
- miejscowe antybiotyki: erytromycyna, azytromycyna, metronidazol – nie stosować w monoterapii (czyli tylko sam antybiotyk) – antybiotyk należy łączyć między innym z nadtlenkiem benzoilu, aby ograniczyć lekooporność,
- kwas glikolowy – wciąż kontrowersyjny i brak jednoznacznej decyzji co do bezpieczeństwa stosowania w ciąży.
Leczenie miejscowe potencjalnie niebezpieczne w ciąży
- Miejscowe retinoidy: takie jak tretynoina i adapalen, były wcześniej klasyfikowane jako leki FDA kategorii C (czyli działanie niekorzystne dla płodu).
Chociaż przezskórne wchłanianie tretynoiny jest minimalne i nie zmienia stężenia endogennego leku, leczenie miejscowe tretinoiną nie jest zalecane, ponieważ lek ten może przenikać do łożyska.
Są obecnie cztery doniesienia o wadach wrodzonych związanych ze stosowaniem w pierwszym trymestrze ciąży (lek należy odstawić miesiąc przed planowaniem ciąży, lub tuż po potwierdzeniu ciąży testem kasetkowym).
Adapalen jest związany z rzadkimi doniesieniami o teratogenności. Na dzień dzisiejszy jako dermatolodzy nie zalecamy stosowania w ciąży retinoidów.
Leczenie systemowe bezpieczne w ciąży
- penicyliny,
- erytromycyna,
- klindamycyna,
- cefalosporyny,
- wykazano, że doustne sole są skuteczne w leczeniu łagodnych do umiarkowanych przypadków trądziku pospolitego zarówno w monoterapii, jak i jako uzupełnienie innych metod leczenia trądziku w dawkach 30–150 mg/dobę. Badania wykazały, że bezpieczna dawka to poniżej 75 mg /dobę.