U nas zapłacisz kartą
Jak leczyć trądzik w ciąży - Skuteczne metody i bezpieczne rozwiązania
Przyczyny trądziku w ciąży
Główną przyczyną trądziku w trakcie ciąży są zmiany hormonalne. W pierwszym trymestrze poziom niektórych hormonów, takich jak progesteron, gwałtownie wzrasta, co stymuluje gruczoły łojowe do produkcji sebum i może doprowadzać do powstawania pryszczy. Stały wzrost poziomu estrogenu i relaksyny wpływa na szereg zmian w organizmie, między innymi wzmożoną potliwość, zmiany w krążeniu krwi i spadek odporności organizmu, co może doprowadzać do tworzenia się zaskórników i krost w trakcie ciąży.
Należy pamiętać, że przebieg ciąży u każdej kobiety może się różnić, a reakcje na określone czynniki zależą od indywidualnych predyspozycji organizmu, dlatego nie wszystkie kobiety będą doświadczać trądziku w ciąży. U niektórych może on wystąpić na początku ciąży i zniknąć w miarę jej trwania, a inne mogą doświadczać dolegliwości przed poczęciem, w trakcie ciąży, a nawet po jej zakończeniu (gwałtowny spadek estrogenów) w okresie karmienia piersią.
Objawy opryszczki
Opryszczka wargowa - zimno w ciąży
Jak już wspomniałam, HSV-1 jest odpowiedzialny za występowanie opryszczki wargowej. Najczęściej zakażenie lokalizuje się w okolicy ust, oczu i pod nosem. Opryszczka wargowa w ciąży charakteryzuje się pojawieniem małych, bolesnych pęcherzyków wypełnionych surowiczym płynem w obrębie jamy ustnej. Po kilku dniach leczenia, zmiany stają się ropne i tworzą swędzące strupki.
Opryszczka genitalna w ciąży
Za występowanie opryszczki narządów płciowych odpowiedzialny jest wirus HSV-2. Zwykle objawy pojawiają się w okresie od 2 do 10 dni po kontakcie seksualnym z zakażoną osobą. Pierwszy epizod zakażenia często trwa od 2 do 4 tygodni i może towarzyszyć mu pojawienie się pęcherzyków wypełnionych surowiczym płynem, które pojawiają się głównie w obszarze narządów płciowych i odbytnicy. Po kilku dniach pękają, tworząc bolesne owrzodzenia. Oprócz tego, wirus HSV-2 może powodować gorączkę oraz powiększenie węzłów chłonnych, ponadto wywoływać uczucie zmęczenia i bóle mięśniowe.
Czym grozi opryszczka w czasie ciąży?
Opryszczka wargowa w ciąży zwykle nie stanowi zagrożenia dla płodu, o ile nie jest to pierwsze zakażenie (zakażenie pierwotne). Kobieta w ciąży, która nie miała wcześniej kontaktu z wirusem, może bowiem napotkać trudności w utrzymaniu ciąży. Zakażenie pierwotne wiąże się z wysokim ryzykiem zaburzeń rozwojowych lub nawet śmierci płodu.
Należy pamiętać, że brak odpowiedniej ostrożności może prowadzić do przeniesienia opryszczki z ust na narządy płciowe. Opryszczka warg sromowych w ciąży stanowi poważne zagrożenie dla płodu. Istnieje ryzyko zakażenia dziecka jeszcze przed narodzinami, co może prowadzić do tragicznych konsekwencji. Zakażenie wewnątrzmaciczne może powodować wodogłowie, małogłowie lub uszkodzenie centralnego układu nerwowego u noworodków. Opryszczka w III trymestrze ciąży może również przyczynić się do przedwczesnego porodu.
Jak leczyć opryszczkę w ciąży?
Leczenie zakażenia pierwotnego w ciąży jest niezbędne i powinno być skonsultowane z lekarzem przed zastosowaniem jakichkolwiek leków. Terapia antywirusowa powinna być rozpoczęta jak najszybciej, aby hamować rozwój zmian i zapobiegać powikłaniom. Najczęściej stosowanym lekiem jest acyklowir (np. Heviran), ale famcyklowir i walacyklowir również są wykorzystywane w leczeniu opryszczki. Dawkowanie i czas trwania leczenia są ustalane przez lekarza.
Nawracająca opryszczka wargowa oraz zakażenie narządów płciowych HSV-2 w wywiadzie, powinno skłonić do włączenia profilaktyki, w postaci podawania acyklowiru w dawce 400 mg 2-3 razy dziennie od 34. do 36. tygodnia ciąży. Takie postępowanie zmniejsza ryzyko zakażenia u noworodka.
W przypadku zakażenia wirusem HSV u partnera kobiety ciężarnej, zaleca się włączenie leczenia przeciwwirusowego oraz unikanie kontaktów seksualnych. Kobieta powinna skonsultować się z lekarzem, który może zlecić badanie serologiczne w celu potwierdzenia zakażenia HSV.
Leczenie miejscowe jest mniej skuteczne niż terapia doustna i nie jest rutynowo zalecane. W przypadku łagodnej opryszczki lekarz może zalecić stosowanie plastrów lub kremu z dokonazolem, którym należy smarować zmiany. Natomiast w przypadku zakażenia ogólnoustrojowego, konieczne jest prowadzenie leczenia w szpitalu przy użyciu dożylnej terapii acyklowirem.