Przewlekła choroba skóry - Wyprysk - Przyczyny, Objawy i Skuteczne Metody Leczenia
Epidemiologia [ edytuj | edytuj kod ]
W Polsce żyje około 5 mln osób z różnymi chorobami skóry [2] . Dane z polskich badań epidemiologicznych z lat 1999-2000 mówią, że spośród 145 badanych (67 kobiet i 78 mężczyzn w wieku 18-75 lat, mediana 43) 29% zgłaszało objawy chorób skóry w przeszłości lub obecnie [3] . Oznacza to, że co trzeci dorosły Polak aktualnie choruje bądź chorował w przeszłości na jakąś dermatozę [4] . Najczęściej zgłaszano objawy wyprysku/zapalenia skóry (10,3%) oraz trądziku (4,8%). W dalszej kolejności dostrzeżono symptomy grzybicy skóry lub paznokci (3,4%), pokrzywki oraz łuszczycy (w obu przypadkach 2,8%). Skórne reakcje polekowe różnego typu odnotowano u 2,1% badanych [3] .
Podstawą rozpoznania i zasadniczym elementem obrazu klinicznego dermatoz są zmiany skórne zwane wykwitami [5] . Ich znajomość pozwala opisać i zdefiniować skutki procesów chorobowych widziane na skórze gołym okiem.
Wykwity dzieli się na:
- pierwotne - będące bezpośrednim wynikiem rozwoju procesu chorobowego w skórze, jak:
- plama,
- grudka,
- guzek,
- guz,
- pęcherzyk,
- pęcherz,
- krosta,
- bąbel,
- przeczos,
- pęknięcie/szczelina,
- rozpadlina,
- łuska,
- strup,
- owrzodzenie,
- blizna.
Obok wykwitów rozróżnia się stany narzucone skóry, czyli takie, które pod względem budowy (morfologicznym) nie dają się włączyć do wykwitów pierwotnych lub wtórnych. Są nimi: liszajowacenie, spryszczenie i łuszczycowatość [6] .
Przewlekłe choroby skóry – POWIKŁANIA
Powikłania atopowego zapalenia skóry AZS
W poważniejszych przypadkach, gdy wyprysk atopowy i zmiany zapalne zlokalizowane są na powiekach, choroba może upośledzać widzenie u Pacjenta.
Powikłaniem wyprysku atopowego są zakażenia gronkowcem złocistym (ropne sączące się krostki) oraz zakażenia wirusem Herpes simplex (drobne grudki i pęcherzyki, podbiegnięte krwią), które – jako potencjalnie zagrażające życiu – wymagają natychmiastowego leczenia lekami przeciwwirusowymi.
Powikłania łuszczycy
Łuszczyca może przybrać postać uogólnioną (erytrodermia), obejmującą cała powierzchnię ciała. Uogólnionej postaci łuszczycy towarzyszy często trudna do opanowania gorączka oraz zwiększenie liczby leukocytów we krwi.
Niewątpliwie szczególnie niebezpieczną formą łuszczycy jest łuszczyca stawowa czyli Łuszczycowe Zapalenie Stawów (ŁZS) z bólem, obrzękiem, zesztywnieniem i deformacją stawów, które może prowadzić nawet do trwałego inwalidztwa.
Kontaktowe zapalenie skóry (wyprysk kontaktowy) – przyczyny
- Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry
- nikiel, np. biżuteria, wykończenia odzieży (zamki, guziki), okulary
- chrom (metale, cement, skóra garbowana)
- kobalt (metale, cement)
- formaldehyd (odzież, lakier do paznokci, tworzywa sztuczne)
- substancje zapachowe (perfumy, olejki eteryczne, kosmetyki)
- balsam peruwiański (perfumy)
- konserwanty (podłoże leków stosowanych miejscowo, kosmetyki)
- przyśpieszacze wulkanizacji i przeciwutleniacze gumy (rękawiczki lateksowe, bielizna, buty, lycra, oleje techniczne)
- leki (neomycyna, benzokaina)
- barwniki (farby do włosów i tkanin)
- kalafonia (kleje, papier, pokosty)
- lanolina (kremy)
- monomery akrylu (cement ortopedyczny).
Czynniki ryzyka rozwoju alergicznego kontaktowego zapalenie skóry nie są znane, ale wydaje się, że duże znaczenie ma predyspozycja genetyczna.
- Kontaktowe zapalenie skóry z podrażnienia
Powstaje w wyniku kontaktu skóry ze stężoną substancją drażniącą (np. silne kwasy albo zasady, wybielacze) albo w wyniku przewlekłego działania mniej stężonej substancji powodującej wysuszenie skóry i uszkodzenie naskórka.
Substancje drażniące:- mydła i detergenty
- alkohole i środki odkażające
- kwasy i ługi
- rozpuszczalniki organiczne, smary, oleje techniczne, benzyna, olej napędowy
- żywice i kleje
- farby, tusze i werniksy
- cement, beton, gips
- środki owadobójcze i grzybobójcze
- nawozy sztuczne
- włókna szklane.
- Fotoalergiczne lub fototoksyczne kontaktowe zapalenie skóry
Przyczyny fototoksycznego kontaktowego zapalenie skóry, to np. dziegieć, furokumaryny (np. psolareny stosowane leczniczo lub zawarte w owocach, zwłaszcza w limonkach i jarzynach), czerwień bengalska (stosowana w okulistyce), niesteroidowe leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, pochodne kwasu propionowego (np. ibuprofen).
Przyczyny fotoalergicznego kontaktowego zapalenia skóry, to np. kosmetyki z filtrem UV, substancje zapachowe, środki odkażające, leki przeciwgrzybicze.