U nas zapłacisz kartą
Wypukłe blizny po cięciu - Jak je leczyć i redukować?
Efekty różnych terapii na bliznę po CC - GALERIA zdjęć przed i po
Serwis Mjakmama.pl ma charakter edukacyjny, nie stanowi i nie zastępuje porady lekarskiej. Redakcja serwisu dokłada wszelkich starań, aby informacje w nim zawarte były poprawne merytorycznie, jednakże decyzja dotycząca leczenia należy do lekarza. Redakcja i wydawca serwisu nie ponoszą odpowiedzialności wynikającej z zastosowania informacji zamieszczonych na stronach serwisu, który nie prowadzi działalności leczniczej polegającej na udzielaniu świadczeń zdrowotnych w rozumieniu art. 3 ust 1 ustawy o działalności leczniczej.
Rozejście blizny po cięciu cesarskim przy porodzie naturalnym
Cięcie cesarskie nie wyklucza możliwości przeprowadzenia drugiego porodu w sposób naturalny, a więc drogą pochwową. Jednak w tym przypadku istnieje pewne ryzyko rozejścia się blizny po cięciu podczas trwania porodu naturalnego. Dlatego planując poród pochwowy u pacjentek po przebytym cięciu cesarskim, konieczne jest zwrócenie uwagi na czynniki ryzyka rozejścia się blizny, do których należy:
● szacowana masa płodu powyżej 4000 gramów (makrosomia płodu)
● inny zabieg operacyjny w obrębie trzonu macicy w przeszłości,
● pęknięcie macicy w przeszłości,
● duży ubytek w obrębie blizny, grubość mięśnia macicy w okolicy blizny poniżej 2 mm, takie ubytki mogą wynikać z nieprawidłowego gojenia się blizny w okresie pooperacyjnym,
● krótki odstęp od wykonanego uprzednio cięcia cesarskiego – za krótki odstęp uznawany jest czas poniżej dwunastu miesięcy,
● poprzednie cięcie cesarskie wykonane wcześnie a więc poniżej 30 tygodnia ciąży,
● poprzednie cięcie cesarskie, które wynikało z braku postępu porodu.
Warto dodać, że cięcie cesarskie w wywiadzie jest przeciwwskazaniem do stosowania prostaglandyn do indukcji i preindukcji w trakcie porodu pochwowego. Nie zaleca się również stosowania oksytocyny w indukcji czynności skurczowej, ponieważ zwiększa to ryzyko śródporodowego pęknięcia macicy.
Terapia blizny po cc / Plastyka blizny po cesarce
Każde przerwanie, nacięcie skóry spowoduje powstanie blizny. Część blizn jest mniej lub bardziej widoczna. Należy jednak pamiętać, że nie usuniemy blizny całkowicie. Dzięki właściwej pielęgnacji i rehabilitacji blizny możemy przyczynić się do zmniejszenia jej zaczerwienienia i spłaszczenia (w przypadku bliznowców). Pomocne mogą okazać się plastry silikonowe, które świetnie sprawdzą się w terapii leczenia blizn, a można je zastosować zaraz po wygojeniu się rany.
Pamiętaj, że czas działa na twoją niekorzyść, im szybciej zaczniesz pracować z blizną, tym lepsze efekty osiągniesz.
Bliznę możesz usunąć w gabinecie medycyny estetycznej, dzięki przeróżnym zabiegom laserowym, peelingom, ostrzykiwaniem blizny. Niestety, zabiegi te nie dadzą nam gwarancji, że blizna nie odnowi się.
Blizna przerostowa a bliznowiec
Blizna przerostowa jest jedną z dwóch patologicznych form sklepienia zamykającego ranę. Drugim jest tak zwany bliznowiec (keloid). Pod pojęciem tym kryje się duża zmiana, która jest nie tylko wypukła, ale też wyraźnie wychodzi poza obręb rany - dlatego każde uszkodzenie tkanki w tym miejscu grozi odnowieniem i pogłębieniem urazu.
Jaka jest różnica między blizną przerostową a bliznowcem?
- Częstotliwość występowania - przerosty są patologią stosunkowo powszechną, keloidy natomiast tworzą się zdecydowanie rzadziej.
- Wielkość - bliznowce są znacznie bardziej rozległe, obejmując znaczny obszar wokół miejsca zranienia.
- Kolor - keloidy są ciemniejsze, mają barwę czerwono-brązową, niekiedy sinawą, podczas gdy blizny przerostowe są bardziej zaróżowione.
- Dolegliwości - bliznowiec powoduje świąd, ból i uczucie napięcia, w drugim z wymienionych przypadków objawy tego typu są rzadkością.
- Lokalizacja - blizny przerostowe mogą powstawać w każdym niemal miejscu ciała, natomiast keloidy z reguły występują w typowych dla siebie lokalizacjach: na płatkach uszu, szyi oraz w okolicy mostka.
- Zależność od typu skóry - w przypadku bliznowców, ryzyko wzrasta wraz z poziomem pigmentacji, przy przerostach taka zależność nie istnieje.
- Czas pojawienia - blizny przerostowe zaczynają się tworzyć już w początkowym okresie gojenia, keloidy manifestują się znacznie później.
- Spontaniczne cofanie i obkurczanie - przerosty często zmniejszają się samoczynnie, a nawet zanikają. Keloidy nie obkurczają się, mogą się najwyżej zatrzymać w rozwoju, ale w takiej lub innej formie zostaną na zawsze.
Mówiąc o różnicach między keloidem a blizną przerostową można jeszcze dodać, że pierwsza z wymienionych patologii bywa niekiedy uważana za łagodną zmianę nowotworową.
Nisza w obrębie blizny – co to jest?
Mówiąc o rozejściu się blizny po cięciu cesarskim, warto wspomnieć także o zjawisku nazywanym niszą w bliźnie. Mianem tym określamy każdy brak ciągłości (ubytek) mięśnia macicy w obrębie blizny po cięciu cesarskim. Ubytek ten typowo pozostaje w kontakcie z jamą macicy lub kanałem szyjki macicy. Jakie są przyczyny i czynniki ryzyka pojawienia się ubytku w bliźnie? Należy tutaj wymienić przede wszystkim:
● przyczyny techniczne, a więc na przykład niskie nacięcie mięśnia macicy w czasie zabiegu, czy też niecałkowite zszycie mięśnia macicy,
● obecność zrostów pomiędzy blizną, a pęcherzem moczowym i ścianami jamy brzusznej, zrosty generują obecność nieprawidłowego napięcia między tkankami, co z kolei może prowadzić do uniemożliwienia procesów poprawnego gojenia się blizny,
● wykonywanie cięcia cesarskiego w przeszłości, kilkukrotnie cięcia cesarskie,
● czynniki anatomiczne, takie jak na przykład tyłozgięcie macicy.
Jakie są typowe symptomy obecności takiego ubytku w obrębie blizny? Nisza w bliźnie objawia się najczęściej plamieniami pomiesiączkowymi oraz przedłużającymi się miesiączkami, co wynika z gromadzenia się krwi miesiączkowej w obrębie niszy, i następnie jej wydalania z tego obszaru po zakończeniu miesiączki.
Trzeba w tym miejscu zaznaczyć, że konsekwencją nieprawidłowego gojenia się rany po cięciu cesarskim i obecności ubytków w bliźnie może być właśnie rozejście się blizny w trakcie porodu w kolejnej ciąży.
Cięcie cesarskie to w położnictwie powszechnie wykonywany zabieg operacyjny, który wiąże się z możliwością wystąpienia pewnych powikłań, zarówno tych mniej, jak i bardziej odległych. Rozejście się blizny po cięciu cesarskim należy do powikłań późnych, jednak należy o nim pamiętać, szczególnie w sytuacji, gdy w kolejnej ciąży po cięciu cesarskim decydujemy się na poród drogą pochwową. Z tego powodu wszystkie swoje wątpliwości należy skonsultować z lekarzem ginekologiem, który po zbadaniu ciężarnej i płodu oraz ocenie ryzyka rozejścia się blizny, zadecyduje czy możliwe będzie przeprowadzenie porodu drogą naturalną.
