U nas zapłacisz kartą
Wysokość odszkodowania za blizny na twarzy - Jakie są zasady i kryteria?
Nie zawsze otrzymasz odszkodowanie, sprawdź!
Powinieneś pamiętać o tym, że nie każda okoliczność zdarzenia jest uwzględniana przez ubezpieczyciela. Jeśli doznałeś uszczerbku wskutek wywołanej przez Ciebie bójki pod wpływem alkoholu lub dopuszczenia się czynu uznanego prawnie za przestępstwo – odszkodowania nie dostaniesz. Wpływ na to ma punkt w umowie, który określa wyłączenia odpowiedzialności ubezpieczeniowej. Przed zakupem zapoznaj się koniecznie z tym zapisem, by dowiedzieć się, kiedy ochrona nie zadziała.
Brak odszkodowania może wynikać również z okresu karencji. Jest to czas pomiędzy podpisaniem umowy, a rozpoczęciem ochrony w konkretnym zakresie. Oznacza to, że jeśli do poważnej rany i konieczności jej szycia dojdzie dzień po zakupie polisy, ochrona może tego nie uwzględnić.
Czas karencji, w zależności od zdarzenia, może wynosić od 1 do 24 miesięcy.
Kto wypłaca odszkodowanie za uraz kolana?
To, kto wypłaca odszkodowanie za uraz kolana, uzależnione jest od okoliczności, w których doszło do wystąpienia urazu. Niemniej jednak możesz otrzymać środki finansowe nie tylko za złamanie kolana, ale również możesz liczyć na odszkodowanie za artroskopię kolana, jak i na odszkodowanie za uszkodzenie łąkotki oraz zerwane więzadła w kolanie, a także za inne urazy stawu kolanowego. Warto wspomnieć, że za szwy na kolanie odszkodowanie wypłacane jest w ramach poniesionego uszczerbku na zdrowiu. Odszkodowanie za uraz stawu kolanowego możesz otrzymać z:
- Twojej polisy,
- ZUS-u
- OC sprawcy.
Ale to nie wszystko! Odszkodowanie możesz również w pewnych okolicznościach dostać nawet od zarządcy drogi.
Odszkodowanie za uraz kolana z własnej polisy
Jeśli do urazu kolana doszło na skutek poślizgnięcia, to co do zasady odszkodowanie otrzymasz z własnej polisy. Aby dowiedzieć się, czy Twoje ubezpieczenie obejmuje urazy stawu kolanowego, musisz sprawdzić warunki umowy. Najczęściej polisy obejmują różnorakie urazy stawu kolanowego, w związku z czym możesz otrzymać m.in. odszkodowanie za zerwanie więzadła w kolanie, jak i za złamanie awulsyjne. Odszkodowanie uwzględnia również wszystkie poniesione przez Ciebie koszty. Warto jednak zdawać sobie sprawę z tego, że ubezpieczyciele zamieszczają w polisach postanowienia wyłączające odpowiedzialność zakładu ubezpieczeń. Przykładem jest stan nietrzeźwości ubezpieczonego powyżej pewnej granicy.
Odszkodowanie za uraz kolana z ZUS
Odszkodowanie za uraz kolana może wypłacić Ci również Zakład Ubezpieczeń Społecznych. Ponieważ ZUS wypłaca odszkodowanie poszkodowanym objętym ubezpieczeniem wypadkowym, którzy doznali stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu. Zatem zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa, dostaniesz odszkodowanie z ZUS za uraz kolana w pracy jeśli zostaną spełnione dwie przesłanki:
Odszkodowanie za blizny na ręce
Odszkodowanie przysługuje również za blizny zlokalizowane na innych częściach ciała. Wysokość odszkodowania za blizny na dłoni z ZUS określana jest w nieco inny sposób niż ma to miejsce w przypadku blizn na twarzy. Istotne znaczenie ma §8 pkt 3 Rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 18 grudnia 2002 r. w sprawie szczegółowych zasad orzekania o stałym lub długotrwałym uszczerbku na zdrowiu, trybu postępowania przy ustalaniu tego uszczerbku oraz postępowania o wypłatę jednorazowego odszkodowania, zgodnie z którym:
Pomagamy w podobnych sprawach
jeżeli w ocenie procentowej brak jest odpowiedniej pozycji dla danego przypadku, lekarz orzecznik ocenia ten przypadek według pozycji najbardziej zbliżonej. Można ustalić stopień stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu w procencie niższym lub wyższym od przewidywanego w danej pozycji, w zależności od różnicy występującej między ocenianym stanem przedmiotowym a stanem przewidzianym w odpowiedniej pozycji oceny procentowej.
Natomiast odszkodowanie za blizny na dłoni oraz odszkodowanie za szwy na dłoni przyznawane z polisy NNW, uzależnione jest od tabeli norm oceny procentowej trwałego uszczerbku na zdrowiu ubezpieczyciela. Jeśli w wyniku wypadku poza pracą założono u Ciebie szwy na palcu, odszkodowanie będzie przyznane wyłącznie z Twojej polisy lub polisy sprawcy. Dlatego ubiegając się o odszkodowanie za szwy na palcu, warto w pierwszej kolejności zapoznać się z OWU, czyli ogólnymi warunkami ubezpieczenia. W drugiej kolejności należy ustalić, czy za wypadek i jego skutki ktoś inny odpowiada, wówczas można ubiegać się o odszkodowanie z OC sprawcy.
Ustalenie i wyliczenie poniesionych kosztów i prognoz na przyszłość oraz powiązanie tego z posiadanymi polisami i odpowiedzialnością sprawcy, czy ZUS jest niezwykle skomplikowane. Wymaga zgromadzenia dokumentacji medycznej oraz wielu rachunków i faktur. Pomocne mogą być zeznania świadków. Konieczne może być powołanie biegłego, który w obiektywny sposób oceni nasze położenie. Dlatego warto skorzystać z pomocy specjalistów, aby uzyskać maksymalną kwotę odszkodowania.