U nas zapłacisz kartą
Przyczyny, Objawy i Skuteczne Sposoby Leczenia Wysypki na Skórze - Jak Pozbyć Się Swędzenia?
Lokalizacja i charakterystyka wysypki, której towarzyszy swędzenie
Aby określić etiologię wysypek skórnych, ważne jest ich cechy morfologiczne i miejsce pojawienia się - lokalizacja, więcej w artykułach:
Pełny obraz kliniczny daje ogólny stan pacjenta oraz objawy towarzyszące lub poprzedzające, zwłaszcza gorączka.
Wysypkę, swędzenie i gorączkę obserwuje się w chorobach zakaźnych u dzieci, w przypadkach nagłej wysypki, w przypadku różowego łupieżu (wysypka Giberta), [35]zakażenie meningokokowe, [36]rumień zakaźny, [37], [38] posocznica, [39]enterowirusowe pęcherzykowe zapalenie jamy ustnej z wysypką lubzespół ręka-stopa-usta. [40], [41]
Eksperci uważają, że najbardziej prawdopodobnymi przyczynami wysypki bez swędzenia i gorączki są: poty, [42]trądzik różowaty, [43]mili (małe białe pryszcze na skórze twarzy i innych częściach ciała), [44]rogowacenie pęcherzykowe (niewielka wysypka w pobliżu mieszków włosowych na przedramionach, udach i pośladkach), [45]kontaktowe zapalenie skóry, włókniak skóry (objawiający się małymi czerwonawo-brązowymi grudkami na podudziach).
W ostrych reakcjach skórnych o etiologii alergicznej, atopowym zapaleniu skóry, [46]szkarlatyna, łupież oraz paciorkowcowe i gronkowcowe zmiany skórne (liszajec), obserwuje się wysypkę ze swędzeniem i łuszczeniem się. [47], [48]Również łuszczenie sięplamy w łuszczycy. [49]
Swędzenie i wysypka na głowie mogą być objawami łojotokowego zapalenia skóry, [50] demodekoza głowy, [51]łupież, [52] łuszczyca.
Delikatna wysypka na twarzy i swędzenie występują w przypadku różyczki i innych infekcji wieku dziecięcego, półpaśca, alergii, przewlekłej postaci rozlanejneurodermit. [53]Policzki, czoło i okolice nosa są dotkniętezmiany skórne w toczniu rumieniowatym. [54], [55]
A wysypka pęcherzykowa i swędzenie na ustach to najczęściej skutek zmian wywołanych wirusem opryszczki pospolitej –wirus opryszczki pospolitej (zakażenie opryszczką). [56]
Charakterystyczną cechą półpaśca jest łuszcząca się grudkowa wysypka grudkowa oraz swędzenie szyi, klatki piersiowej, brzucha, rąk i nóg. Tę lokalizację obserwuje się w porostu Vidala (ograniczone neurodermit), który oprócz skóry na plecach i bokach szyi pojawia się pod kolanami i w zgięciach łokci, na udach i pośladkach.
Wysypka – zdjęcia, rodzaje i przyczyny (wysypka alergiczna, grudkowa, plamista)
Wysypka (plamki, grudki, pęcherzyki, rumień na skórze) może pojawić się na całym ciele lub tylko na brzuchu, twarzy, rękach czy plecach. Mogą jej towarzyszyć inne objawy, m.in swędzenie czy obrzęk. Wysypka u dorosłych rzadziej niż u dzieci ma podłoże infekcyjne, a częściej powodują ją zapalne choroby skóry.
fot. Adobe Stock
Wysypka to rodzaj zmian na skórze zmieniających jej wygląd i fakturę. Może obejmować całe ciało lub wybrane jego części np. zgięcia stawowe, brzuch, policzki. Wysypce mogą towarzyszyć inne objawy, takie jak: świąd, podwyższona temperatura, złe samopoczucie, zmiany w badaniach laboratoryjnych czy inne objawy ogólne. Wszystkie wysypki wymagają konsultacji z lekarzem, najlepiej dermatologiem.
Z uwagi na różnorodny obraz kliniczny oraz wieloczynnikową etiologię, wysypki skórne często stanowią problem diagnostyczny nawet dla doświadczonego dermatologa. W postawieniu rozpoznania pomocny bywa nie tylko obraz zmian skórnych, ale także ich lokalizacja, czas trwania choroby, świąd lub jego brak, wiek pacjenta czy też obecność innych objawów ogólnych (np. podwyższonej temperatury)
– mówi dr n. med. Joanna Sułowicz, specjalista dermatolog-wenerolog, lekarz medycyny estetycznej z SCM estetic w Krakowie.
Istnieją zmiany skórne, których lokalizacja jest bardzo typowa i niejednokrotnie pozwala na ustalenie rozpoznania, na przykład:
- w łuszczycywysypka typowo lokalizuje się na łokciach, kolanach i na skórze głowy owłosionej,
- w atopowym zapaleniu skóry wysypka zajmuje zgięcia łokciowe, podkolanowe i towarzyszy jej silny świąd,
- obecność swędzących zmiany o różnorodnym obrazie klinicznym (grudki, pęcherzyki, zmiany pokrzywkowe i rumieniowe) umiejscowione w okolicy łokci, kolan, pośladków czy tez skóry owłosionej głowy w pierwszej kolejności sugerują opryszczkowate zapalenie skóry, będące skórną manifestacją nietolerancji glutenu,
- swędzące fioletowe grudki umiejscowione w okolicy nadgarstków, kostek lub okolicy krzyżowej nasuwają podejrzenie liszaja płaskiego.
Wysypka grudkowo-plamista
Jest to rodzaj wysypki, w której równocześnie występują zarówno zmiany w postaci grudek, jak i plam. Może towarzyszyć opisywanej wcześniej trzydniówce, a także odczynom polekowym - te najczęściej towarzyszą antybiotykoterapii pochodnymi penicyliny lub sulfonamidami. Pojawia się zwykle po kilku dniach stosowania leków i zwykle z uwagi na nasilenie zmian wysypka wymaga interwencji lekarskiej.
Charakteryzuje się występowaniem wypełnionych płynem zmian ponad powierzchnią skóry. Często występuje w przebiegu zmian wirusowych takich jak opryszczka, półpasiec czy też ospa.
Pojawienie się zmian pęcherzykowych w przypadku opryszki czy tez półpaśca zwykle poprzedzone jest występowaniem tzw. objawów prodromalnych w postaci mrowienia, świądu czy też bólu. Ospa natomiast zwykle zaczyna się od objawów pseudogrypowych takich jak gorączka, ból gardła, złe samopoczucie.
Charakterystyczna jest także lokalizacja oraz układ zmian. W przypadku ospy pęcherzyki są rozsiane na całym ciele i przypominają „gwieździste niebo”, natomiast w opryszczce zwykle występują na wardze i mają tendencję do grupowania się. W półpaścu zazwyczaj pojawiają się w obrębie jednej połowy ciała i ułożone są na rumieniowym podłożu.
Wysypka pęcherzykowa może być także objawem uczulenia na promienie słoneczne czy też wyprysku dłoni i stóp. Gdy pęcherzykom towarzyszą podobne, ale większego rozmiaru zmiany zwane pęcherzami należy wykluczyć poważniejsze schorzenia takie jak pęcherzycę czy też pemphigoid.
Wysypka pęcherzykowa, fot. Adobe Stock
Wysypka przy półpaścu, fot. Adobe Stock
Pokrzywka
Bąbel pokrzywkowy to wykwit wyniosły ponad powierzchnię skóry, różnorodnej wielkości oraz barwy od różowej do porcelanowej, często przypominający poparzenie pokrzywą, któremu zwykle towarzyszy świąd. Za powstawanie zmian pokrzywkowych mogą odpowiadać zarówno mechanizmy alergiczne, jak i niealergiczne, co sprawia, że przyczyna występowania zmian niejednokrotnie jest bardzo trudna do ustalenia.
Pokrzywka może pojawić się po spożyciu uczulającego pokarmu, ukąszeniu przez owada, zażyciu leku. Ten rodzaj wysypki towarzyszy także często wewnątrzustrojowym ogniskom zapalnym, infekcjom pasożytniczym, czy też chorobom autoimmunologicznym. Może wystąpić na skutek zimna, pod wpływem ucisku, promieni słonecznych, wibracji, czy też po wysiłku fizycznym. Typowo zmiany ustępują w ciągu kilku godzin, jednak gdy utrzymują się ponad 24 godziny, wymagają wykluczenia poważniejszych chorób, zwykle o podłożu immunologicznym
– dodaje dr Joanna Sułowicz.
U około połowy osób chorych na pokrzywkę może wystąpić obrzęk naczynioruchowy, czyli obrzęk głębszych warstw skóry lub błon śluzowych.
Obrzęk pojawia się nagle i może utrzymywać się nawet kilka dni. Zazwyczaj lokalizuje się w obrębie twarzy: usta, powieki, ale także w obrębie rąk, stóp czy narządów płciowych. Umiejscowienie w obrębie krtani może powodować duszność i z uwagi na zagrożenie życia wymaga bezzwłocznej interwencji lekarskiej.
Pokrzywka, fot. Adobe Stock
Warto uważnie obserwować skórę i pojawiające się na niej zmiany. Odpowiednio wcześnie podjęte leczenie ułatwi zwalczanie wysypki, i może ograniczyć jej negatywne skutki (np. blizny, przebarwienia). Jest to szczególnie ważne w przypadku wysypki u dzieci, których delikatna skóra jest narażona na powstawanie blizn i przebarwień.
Treść artykułu została pierwotnie opublikowana 03.10.2013.
