Wysypka po lekach - Fotograficzny przewodnik po objawach i leczeniu

Reakcje nadwrażliwości. Rozpoznanie alergii na antybiotyki

W celu zdiagnozowania alergii na antybiotyk (substancję czynną lub dodatkowy jego składnik), niezbędne może okazać się przeprowadzenie specjalistycznych badań. Do podstawowych metod należą punktowe testy skórne i badanie krwi w celu wykrycia specyficznych przeciwciał IgE przeciwko danemu lekowi. Wykonać można również test prowokacji lekiem, szczególnie gdy reakcja skórna była łagodna.

W przypadku wystąpienia wysypki po antybiotyku ważne jest skonsultowanie się z lekarzem. Nie należy samodzielnie przerywać leczenia ani zmieniać dawki antybiotyku.

Lekarz może zalecić kontynuowanie kuracji lub zmienić lek na inny antybiotyk, który nie wywoła reakcji alergicznej.

W niektórych przypadkach, kiedy dany antybiotyk wywołał alergię, konieczne może być również podjęcie leczenia objawowego, mającego na celu złagodzenie dolegliwości skórnych. Zastosowanie znajdują leki przeciwhistaminowe i kortykosteroidy.

Uczulenie skórne – alergia kontaktowa (wyprysk alergiczny)

Do reakcji alergicznej może doprowadzić bezpośredni kontakt skóry z alergizującą substancją. Wówczas wysypka koncentruje się przede wszystkim w miejscu oddziaływania alergenu na powierzchnię skóry. Przykładem alergii kontaktowej może być np. uczulenie na nikiel, który znajduje się w metalowych guzikach, napach i sztucznej biżuterii. Już po krótkim kontakcie z alergizującym metalem na skórze pojawia się zaczerwienienie, swędzenie skóry, a także wysypka w postaci wypełnionych płynem surowiczym pęcherzyków. Dłuższy kontakt z alergenem prowadzi do powstawania nadżerek i owrzodzeń, które dodatkowo powodują dolegliwości bólowe.

Alergia kontaktowa może pojawić się również po zastosowaniu kosmetyków, na skutek kontaktu z detergentami obecnymi np. w płynach czyszczących, środkach piorących i płynach do płukania tkanin, po użyciu lateksowych prezerwatyw, a nawet po kąpieli w mocno chlorowanej wodzie. Niekiedy wysypka alergiczna pojawia się po kąpieli w zanieczyszczonych wodach np. w jeziorze lub w morzu.

Wysypka alergiczna bywa także objawem uczulenia na słońce, które powoduje promieniowanie UV. Objawy fotouczulenie pojawiają się także po zastosowaniu np. leków, ziół lub kosmetyków, w których składzie znajdują się fototoksyczne związki. Wchodzą one w reakcje z promieniowaniem UV, powodując zaczerwienienie skóry, drobną wysypkę, a nawet duże pęcherze, które są wypełnione płynem surowiczym. Fotouczulenie może wywołać np. stosowanie preparatów z dziurawcem, stosowanie niektórych antybiotyków, leków moczopędnych, leków na cukrzycę, a także leków antydepresyjnych.

Alergia kontaktowa, której objawem jest wysypka, powoduje najczęściej tzw. pokrzywkę, która swędzi i piecze. Na skutek przewlekłego kontaktu z alergenami może dojść do przesuszenia skóry oraz nadmiernego złuszczania się naskórka.

Wysypka alergiczna – przyczyny

Wysypka alergiczna jest często występującym objawem uczulenia, który pojawia się na skutek alergii pokarmowej i alergii kontaktowej. Czasami mogą spowodować ją również alergeny wziewne, jeżeli będą one miały bezpośredni kontakt ze skórą. Zdarza się, że wysypka jest objawem tzw. alergii krzyżowej.

Wysypka alergiczna może zostać wywołana przez różne alergeny, do których zaliczamy np. roztocza kurzu domowego, sierść zwierząt, pyłki roślin, ziarna zbóż, białka mleka, białka jaja kurzego, orzechy, kakao, chemiczne dodatki do żywności, detergenty, promieniowanie ultrafioletowe, substancje zapachowe i barwniki, a także leki oraz zioła i np. obecny w wodzie chlor.

Przyczyn pojawienia się wysypki alergicznej jest wiele. Często objawy skórne nie są jedynym problemem alergików, bo wysypce może towarzyszyć np. ból brzucha, silny świąd, kichanie, katar, zapalenie spojówek i inne dolegliwości, które utrudniają normalne funkcjonowanie. W niektórych przypadkach na skutek kontaktu z alergenem może dojść do wstrząsu anafilaktycznego, który jest zagrożeniem dla zdrowia i życia, a także wystąpienia innych zaburzeń w funkcjonowaniu organizmu np. duszności lub obrzęku warg, języka i gardła.

Objawy alergii nie zawsze są specyficzne, dlatego powinniśmy zachować czujność, np. wprowadzając do diety dziecka nowe pokarmy oraz zwracać uwagę na zmiany w samopoczuciu, które pojawiają się po przyjęciu nowych leków lub ugryzieniach owadów.

Alergikiem można stać się w każdym wieku. Coraz częściej alergia diagnozowana jest u osób dorosłych, które wcześniej nie cierpiały z powodu jej objawów, co ma związek m.in. z oddziaływaniem na organizm coraz większej ilości zanieczyszczeń oraz chemicznych substancji z żywności.

Czy wysypka po antybiotyku jest groźna?

Wysypka występująca po antybiotyku zazwyczaj ma łagodny lub umiarkowany przebieg i nie zagraża życiu. W rzadkich przypadkach może być na tyle nasilona, że konieczny jest pobyt w szpitalu. Zwykle jednak ustępuje w ciągu kilku dni. Należy zaznaczyć, że istnieją też groźne wysypki polekowe, np. zespół Stevensa-Johnsona przebiegający z ostrą martwicą naskórka i błon śluzowych, a także silne reakcje anafilaktyczne, które mogą zagrażać życiu.

Postępowanie zależy od nasilenia objawów. Z łagodną wysypką po antybiotyku najlepiej udać się do lekarza POZ. Można ją skutecznie leczyć za pomocą leków przeciwhistaminowych (loratadynę, cetyryzyna) . Jeśli to nie pomaga, lekarz może zastosować silniejsze środki farmakologiczne, w tym glikokortykosteroidy. Jeśli wysypka po lekach jest bardzo intensywna, zmiany rozległe, nasilają się albo towarzyszą im alarmowe objawy, takie jak obrzęk, to należy pilnie skontaktować się z lekarzem, a nawet wezwać karetkę pogotowia . Trzeba też dowiedzieć się, czy po wystąpieniu wysypki po antybiotyku, w przyszłości konieczne jest unikanie przyjmowania konkretnego leku.

Diagnostyka alergii na antybiotyk

Nie każda wysypka po antybiotyku oznacza alergię na lek. Jeśli jest takie podejrzenie, zalecane jest wykonanie badań diagnostycznych w kierunku alergii na antybiotyk. Podstawowe metody to:

  • test skórny,
  • test na oznaczenieswoistych przeciwciał IgE na dany lek na podstawie próbki krwi,
  • test prowokacji lekiem, jeśli wysypka miała łagodny charakter.

Wysypka po antybiotyku nie musi świadczyć o alergii. Jak wygląda i jak się ją leczy?

Wysypka jest jedną z możliwych reakcji niepożądanych po leczeniu antybiotykiem. Wysypka po antybiotyku nie musi świadczyć o alergii na lek, jak powszechnie się uważa. Zmiany skórne, które rozwinęły się w trakcie antybiotykoterapii, najlepiej pokazać lekarzowi, aby ocenił, co jest ich przyczyną. Pomocne w łagodzeniu wysypki po antybiotyku są leki przeciwhistaminowe, a w cięższych przypadkach glikokortykosteroidy.

Spis treści:

  1. Przyczyny wysypki po antybiotyku. Czy to alergia?
  2. Wysypka po antybiotyku – objawy
  3. Wysypka po antybiotyku – jak wygląda?
  4. Wysypka po antybiotyku u dziecka
  5. Czy wysypka po antybiotyku jest groźna?
  6. Co robić, gdy wystąpi wysypka po antybiotyku?
  7. Domowe sposoby na wysypkę po antybiotyku

92 nie wyraża zgody na zwielokrotnianie, wykorzystywanie lub przechowywanie jakichkolwiek treści w postaci tekstów i danych oraz programów komputerowych i baz danych dostępnych w serwisie internetowym, w celu ich eksploracji polegającej na analizie, również przy zastosowaniu zautomatyzowanych technik, dążącej do wygenerowania informacji obejmujących w szczególności wzorce, tendencje i korelacje.

Czytaj dalej...

Jednym z najlepszych rozwiązań może się okazać klasyczny krem do rąk, który musi być dobrany w taki sposób, żeby jednocześnie nawilżał i regenerował naszą skórę, a do tego zostawiał na niej warstwę ochronną, która pomoże w regeneracji naturalnej warstwy hydrolipidowej.

Czytaj dalej...

Jak podkreśla, badania związane z koniecznością podania pacjentowi kontrastu są przeprowadzane coraz częściej szpitale mają coraz lepszy sprzęt, więc lekarze korzystają z możliwości dokładnej diagnostyki.

Czytaj dalej...

Dermatolog Andrzej Szmurło, który obecnie pracuje w Klinice dr Chlebus, odpowiedział na moje pytania, dzięki którym dowiesz się, czy istnieją domowe sposoby na wysypkę i czy każdy jej rodzaj wymaga wizyty w gabinecie lekarskim.

Czytaj dalej...