U nas zapłacisz kartą
"Wysypka na wewnętrznej stronie dłoni u dziecka - Przyczyny i Leczenie"
Choroba bostońska – przyczyny, objawy, leczenie
Tę groźnie brzmiącą nazwę infekcji najczęściej słyszą rodzice małych dzieci, które jeszcze nie zaczęły chodzić do szkoły. Co to jest za choroba i dlaczego wywołuje w dorosłych taki strach?
Konsultacja: Anna Jaworska, lekarz rodzinny
Choroba bostońska to infekcja wirusowa. Jak się łatwo domyślić, jej nazwa pochodzi od Bostonu - miasta, w którym rozpętała się jej epidemia i skąd przeniosła się w inne miejsca. W Polsce również odnotowuje się jej przypadki, zwłaszcza w okresie letnim i wczesnojesiennym.
Choroba bostońska określana jest również jako "zespół dłoni, stóp i ust" (HFMD - Hand, foot and mouth disease) albo "zakażenie coxsackie". Ta druga nazwa wzięła się od nazwy wywołujących chorobę wirusów. Wirus coxsackie należy do enterowirusów, które są na drugim miejscu (po rinowirusach) jeśli chodzi o częstość wywoływania infekcji wirusowych.
Wysypka u dziecka: półpasiec
Półpasiec to choroba wirusowa występująca u dzieci, które przebyły ospę wietrzną. Wysypka to małe pęcherzyki, które pojawiają się na zaczerwienionej skórze. Gdzie się pojawia? Zwykle na wąskim pasie skóry po jednej stronie tułowia i na twarzy. Objawy towarzyszące: pieczenie, silny ból. Jak ulżyć dziecku? Konieczne jest podawanie dziecku środków przeciwbólowych oraz łagodzenie świądu (w taki sam sposób jak przy ospie). Kiedy do lekarza? Zawsze, przy pierwszych objawach.
Potówki to efekt zatrzymania potu w ujściach gruczołów potowych. Wysypka ma postać drobnych pęcherzyków wypełnionych przezroczystym płynem. Gdzie się pojawia? W miejscach narażonych na przegrzanie, np. w fałdach skóry. Objawy towarzyszące: brak. Jak ulżyć dziecku? Potówki nie są dokuczliwe. Kiedy do lekarza? Gdy płyn w pęcherzykach nie będzie przezroczysty, a skóra wokół zaczerwieni się.
Czerwone dłonie u dziecka i gorączka
Czerwone zmiany na dłoniach u dzieci mogą pojawiać się także w przebiegu infekcji. Opuchnięte zaczerwienione ręce to może być jeden z objawów choroby Kawasaki. Albo zachorowania na COVID, który u dzieci przebiega z nieco innymi objawami niż u dorosłych.
W obu przypadkach można zaobserwować zaczerwienienie i obrzęk skóry na rękach, a także na stopach. Poza tym dziecko ma objawy przypominające infekcję wieku dziecięcego. Malucha powinien obejrzeć lekarz.
Inną chorobą, której towarzyszą czerwone plamy na rękach, jest wirus bostoński. Na wewnętrznej stronie dłoni i na opuszkach palców, a także na stopach pojawia się czerwona wysypka.
Zmiany mogą być też widoczne w jamie ustnej i na tułowiu. Tworzące się w tych miejscach pęcherzyki są bolesne i swędzą. Dziecko ogólnie źle się czuje, może boleć je gardło. Wizyta u lekarza zwykle wyjaśni przyczynę objawów.
Zobacz też:
Tłuszczowe grudki na dłoniach są znamionem choroby
Żółte grudki na dłoniach wypełnione tłuszczem wskazują na hipercholesterolemię rodzinną. To ciężka choroba wiążąca się m. in. ze zbyt wysokim poziomem frakcji LDL (tzw. złego cholesterolu). Jej konsekwencją są problemy z układem krążenia i większe ryzyko śmierci w wyniku chorób serca 21 .
Jeśli spałeś z ręką pod ciałem, a po przebudzeniu odkryłeś, że nie możesz nią ruszać - nie ma powodu do zmartwień: po prostu chwilowo odciąłeś w niej komunikację komórek nerwowych.
Natomiast drętwienie środkowego palca to objaw zespołu cieśni kanału nadgarstka - zwyrodnienia układu nerwowego, będącego wynikiem np. nieprawidłowej pozycji siedzącej (praca biurowa) 22 .
Inną możliwą przyczyną jest guz Pancoasta (rak oskrzela). Czasem daje on nacieki, które prowadzą do problemów z układem nerwowym i mogą objawiać się brakiem czucia w kończynach 23 .
