U nas zapłacisz kartą
Alergia u dorosłych - Objawy, Diagnoza i Metody Leczenia
Alergia pokarmowa: diagnoza
Diagnostyka alergii pokarmowej nie jest prosta. Zazwyczaj jej pierwszym etapem jest szczegółowy wywiad lekarski, który może pomóc lekarzowi ocenić, czy w rodzinie występuje genetyczna predyspozycja do alergii (bo wówczas ryzyko, że pacjent mógł ją odziedziczyć, wynosi kilkadziesiąt proc.). Dalsze postępowanie zależy od stopnia nasilenia objawów i od wieku pacjenta.
- Diagnostyka alergii pokarmowej u niemowląt.U najmłodszych dzieci wykorzystywany jest zwykle test eliminacji i prowokacji (tzw. otwarta próba prowokacji lub – od nazwiska wynalazcy – test Goldmana) polegający na całkowitym wycofaniu z diety podejrzanego pokarmu (na przykład mleka) na okres co najmniej dwóch, a jeszcze lepiej czterech tygodni.Czas trwania testu zależy od postaci alergii, np. w przypadku objawów skórnych eliminacja powinna trwać cztery tygodnie. Jeśli w tym czasie objawy ustąpią, a po ponownym wprowadzeniu pokarmu do diety wrócą i będą identyczne, jak wcześniej, można mówić o sukcesie, czyli o identyfikacji alergenu.
- Diagnostyka alergii pokarmowej u dzieci.U starszych dzieci przeprowadzane są inne testy: zależnie od wskazań może to być oznaczenie we krwi swoistych IgE przeciw alergenom (mechanizmy IgE zależne biorą udział w około 50 proc. przypadków alergii pokarmowych), punktowe i płatkowe testy skórne, czy też podwójnie ślepa próba prowokacji kontrolowanej placebo (DBPCFC, duble blind, placebo controlled food challenge), kiedy to ani rodzic, ani osoba oceniająca wynik testu nie wiedzą, jaki alergen został do niego użyty. Takie testy przeprowadza się najczęściej w szpitalach ze względu na możliwość wystąpienia reakcji anafilaktycznej. Testy na alergię z krwi wykonuje się dopiero u niemowląt powyżej 6. miesiąca życia (u młodszych dzieci poziom przeciwciał może być jeszcze za niski), testy punktowe i płatkowe zazwyczaj przeprowadzane są u dzieci powyżej 4. roku życia.
- Diagnostyka alergii pokarmowej u dorosłych.Alergia pokarmowa u dorosłych jest trudna do zdiagnozowania, nie ma jednej metody diagnostycznej, która wskazałaby właściwy alergen, dlatego trzeba zwykle wykonać kilka testów alergicznych. Pierwszym ich typem są testy z kilkunastoma najczęściej uczulającymi alergenami pokarmowymi, bez względu na rodzaj manifestujących się objawów. Kolejnym testem jest oznaczenie swoistych IgE w surowicy krwi – ich wykrycie jest niepodważalnym dowodem istnienia uczulenia. W razie wątpliwości lekarz może również zlecić pokarmowe testy prowokacyjne, które polegają na podawaniu stopniowo zwiększanych ilości alergenu pokarmowego - aż do wystąpienia objawów klinicznych
Alergia – objawy, przyczyny
Wypełnij formularz medyczny, aby
rozpocząć e-konsultację lekarską
bez wychodzenia z domu.
Alergia
Leczenie alergii
Leki na alergię
Najważniejsze informacje:
- Pod pojęciem alergii rozumieć należy nadwrażliwość organizmu na zetknięcie się z alergenem, wywołującą patologiczną reakcję ze strony organizmu.
- Do rozwoju chorób alergicznych przyczynia się wiele czynników, począwszy od nadmiernej higienizacji życia, poprzez postępujące zanieczyszczenie środowiska oraz wysokoprzetworzoną żywność.
- Biorąc pod uwagę mechanizm biorący udział w reakcji alergicznej oraz czas wystąpienia objawów alergii, wymienia się alergię IgE-zależną (typu I) oraz alergię IgE-niezależną (typu II, III lub IV).
- Za pojawienie się objawów alergii odpowiada uwolnienie histaminy, która może prowadzić do takich dolegliwości jak np. zmiany skórne, zaczerwienienie skóry, atak duszności, ból brzucha, biegunka, katar, łzawienie oczu, kaszel.
Alergia jest uznawana za chorobę cywilizacyjną, której częstość występowania rośnie wraz z postępem cywilizacji i stopniem rozwoju danego regionu. Choroba ta stanowi dziś poważny problem zdrowotny, który dotyka nawet co trzeciej osoby na świecie – zwykle dzieci oraz osób młodych. Dowiedz się, czym jest alergia, jakie są objawy alergii u dorosłych i dzieci, a także na czym polega mechanizm jej powstania.
Alergia u dorosłych – skąd się bierze?
Mechanizm powstawania alergii jest zawsze taki sam. Istnieje szereg substancji, które dla organizmu zdrowego człowieka są zupełnie neutralne i pozostają niezauważone. U alergików sprawa ma się zupełnie inaczej – ich układ odpornościowy odczytuje te substancje, nazywane alergenami, jako zagrożenie dla zdrowia i, jeśli znajdzie się w kontakcie z nimi, wdraża protokół obronny. Skutkiem tego są typowe dla alergii dolegliwości. W zależności od jej rodzaju, może to być katar, kichanie, łzawienie oczu, kaszel, duszności, problemy z oddychaniem, ból gardła, zmiany skórne, a także problemy ze strony układu pokarmowego. W dalszej części omówimy najpopularniejsze alergeny i objawy, jakie mogą powodować.
Do najpowszechniejszych alergenów odpowiedzialnych za powstawanie alergii u dorosłych należą:
- pyłki roślin (głównie traw, drzew i kwiatów),
- sierść, ślina i naskórek zwierząt domowych,
- roztocza kurzu domowego,
- detergenty, konserwanty i substancje zapachowe dodawane do kosmetyków,
- pleśń,
- niektóre pokarmy (najczęściej uczula białko mleka krowiego, orzechy, soja, jajka, cytrusy, truskawki, gluten, ryby i skorupiaki),
- metale (głównie nikiel).
Alergia u dzieci – objawy
Objawy alergii u dzieci mogą różnić się w zależności od rodzaju alergenu, na który dziecko jest uczulone. Alergeny obecne w powietrzu często prowadzą do wystąpienia alergicznego nieżytu nosa, znanego również jako katar sienny. Charakterystyczne dla tego stanu są objawy takie jak wodnista wydzielina z nosa, uczucie zatkania, świąd nosa oraz częste kichanie. Dodatkowo może pojawić się zapalenie spojówek, które objawia się zaczerwienieniem oczu, obrzękiem, łzawieniem oraz pojawieniem się cieni pod oczami, będących wynikiem zwiększonego przepływu krwi w okolicach zatok. Charakterystyczne dla dzieci z alergią jest również tarcie nosa ręką w górę, co określane jest mianem „pozdrowienia alergicznego”. Warto zaznaczyć, że alergiczny nieżyt nosa może znacząco zwiększać ryzyko rozwoju astmy oskrzelowej, która jest drugą najczęściej występującą alergią układu oddechowego. Astmie oskrzelowej u dzieci towarzyszą m.in. trudności w oddychaniu, duszności oraz uporczywy kaszel.
Inne symptomy alergii u dzieci mogą obejmować reakcje skórne, takie jak pokrzywka, obrzęki na twarzy, wargach, wokół oczu, a także problemy żołądkowo-jelitowe, w tym bóle brzucha, wymioty czy biegunka. W przypadku ciężkiej reakcji alergicznej istnieje ryzyko wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego. Jest to stan nagły, który charakteryzuje się trudnościami w oddychaniu, gwałtownym spadkiem ciśnienia krwi, obrzękiem języka, kaszlem, świszczącym oddechem lub nawet zapaścią. Objawy te rozwijają się szybko, często w ciągu kilku minut od kontaktu z alergenem i wymagają niezwłocznej interwencji medycznej, ponieważ stanowią bezpośrednie zagrożenie dla życia.
Alergia pokarmowa: objawy
Alergia na pokarm nie zawsze objawia się w identyczny sposób. Często ten sam alergen może wywołać inne objawy u dziecka, a inne – u dorosłego. Zarówno lokalizacja zmian, jak i ich rodzaj, zależą zarówno od wieku osoby uczulonej, jak i od alergenu, który wywołuje problem.
- Objawy alergii pokarmowej u niemowląt i dzieci. Do najczęściej spotykanych objawów alergii pokarmowej u dzieci należą: ulewanie pokarmu (w przypadku niemowląt) i wymioty, zaparcia lub biegunka, krew w stolcu, refluks żołądkowo-przełykowy. U niemowląt charakterystycznym objawem alergii pokarmowej jest też kolka jelitowa – znak, że układ pokarmowy nie toleruje pewnych składników, a obecne w jelitach gazy nadmiernie rozciągają ich ścianki, czego efektem jest silny ból. Objawem alergii pokarmowej może być również biegunka fermentacyjna z nadmierną ilością gazów i kolki jelitowej, związana z wtórną nietolerancją laktozy. Częste są również problemy ze strony układu oddechowego: nieżyt nosa i spojówek, kaszel, chrypka, a także skurcz oskrzeli i świst krtaniowy, czyli charakterystyczny świszczący odgłos towarzyszący oddychaniu, który pojawia się przy obrzęku krtani i jest szczególnie groźny u niemowląt i małych dzieci. Występują także reakcje skórne: najczęściej jest to sucha, szorstka skóra, rumień i wysypka alergiczna. Wreszcie, objawem alergii pokarmowej u dzieci może być brak apetytu i niechęć do posiłków zawierających alergen, niedokrwistość, zaburzenia snu, rozdrażnienie, nadpobudliwość psychoruchowa, a nawet zaburzenia w rozwoju związane z długotrwałym niedoborem składników odżywczych.
- Objawy alergii pokarmowej u dorosłychAlergia pokarmowa u dorosłych manifestuje się całą gamą objawów jednocześnie. Może więc na skórze zarówno obrzęk i pokrzywka, w obrębie układu oddechowego - nieżyt nosa i astma, ze strony centralnego układu nerwowego między innymi migrena, a także objawy ze strony układu sercowo-naczyniowego. Najczęstsze objawy alergii u dorosłych to: alergiczne zapalenie jamy ustnej, nawracające aftowe zapalenie jamy ustnej, refluks przełykowy (często współistniejący z astmą), ostra alergiczna reakcja błony śluzowej żołądka (bóle w nadbrzuszu i wymioty pojawiające się bezpośrednio po spożyciu pokarmu), przewlekła reakcja alergiczna żołądka i dwunastnicy (przewlekłe objawy dyspeptyczne), ostre i przewlekłe zaburzenia jelitowe, biegunki, alergiczny nieżyt nosa, nieżyt ucha środkowego, nieżyt krtani, astma, zmiany skórne (rumienie, grudki obrzękowe, bąble pokrzywkowe), atopowe zapalenie skóry, obrzęk naczynioworuchowy, wstrząs anafilaktyczny. Alergia u dorosłych może powodować też inne objawy, które trudno z nią skojarzyć: migreny, zespół przewlekłego zmęczenia, zaburzenia snu, obrzęki dłoni, stóp i stawów.
