U nas zapłacisz kartą
Brodawczak płaskonabłonkowy skóry - Objawy, Diagnoza i Leczenie
Brodawczaki
Występuje kilkanaście typów tego wirusa, odpowiedzialnych zarówno za powstawanie różnych zmian skórnych, jak i groźnych zmian nowotworowych, np.:
- raka szyjki macicy
- raków zewnętrznych narządów płciowych.
Do zakażenia wirusem HPV może dojść w następujący sposób:
- drogą kontaktów seksualnych (przez kontakty waginalne, oralne, analne),
- drogą wertykalną (zakażenie płodu przez chorą matkę poprzez łożysko),
- okołoporodowo,
- podczas pielęgnacji dziecka przez zakażoną matkę,
- drogą autoinokulacji (przeniesienie zakażenia w okolice narządów płciowych u osób posiadających brodawki skórne),
- poprzez zakażone przedmioty (bardzo rzadko).
Inne rodzaje raka płaskonabłonkowego
Inne rodzaje raka płaskonabłonkowego to:
- rak płaskonabłonkowy przełyku – większość zmian występuje w dolnej i środkowej części przełyku. Rak może tworzyć przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych, co zmniejsza szanse wyleczenia,
- rak płaskonabłonkowy jamy ustnej – stanowi aż 90% przypadków nowotworów jamy ustnej. Może występować w obrębie warg, tylnej ściany gardła i wewnętrznej części jamy ustnej, a w zaawansowanym stadium objąć całe gardło i nos. Szybko rozpoznany może być skutecznie wyleczony – aż w 80% przypadków możliwe jest całkowite wyzdrowienie,
- rak płaskonabłonkowy odbytu – ten rodzaj nowotworu występuje u zaledwie 1–2% populacji. Leczenie obejmuje zmianę odżywiana, chirurgiczne wycięcie zmian, radioterapię i chemioterapię.
Zobacz film: Jak można ustrzec się przed nowotworem szyjki macicy? Źródło: 36,6.
Brodawczak odwrócony przyczyny występowania
Etiologia brodawczaka odwróconego jest wciąż niejasna. Było wiele przyczyn sugerowanych, takich jak alergia, przewlekłe zapalenie zatok, infekcje wirusowe i zapalenie. Alergia jest jednak mało prawdopodobna, ponieważ większość pacjentów nie ma historii alergicznej, a polipy związane z alergicznym nieżytem nosa zazwyczaj są dwustronne. Obecność zapalenia zatok jest bardziej związana z obturacyjnym charakterem choroby, a nie przyczyną. Objawy przewlekłego zakażeń zatok są zbyt częste, że mogą wystąpić w rzadkich przypadkach brodawek inwersyjnych.
Analiza histologiczna sugeruje, że powstawanie nowotworu może wystąpić poprzez stopniowe serie zdarzeń dyskretnych ocenianych według czterostopniowego systemu klasyfikacji histologicznej (stadium I i II, łagodnego guza, stadium III, dysplastycznego guza, stadium IV, raka). Określenie przyczyn obejmuje wirus brodawczaka ludzkiego, zmiany genu supresora guza oraz przewlekłe zapalenie. Narażenie zawodowe, pył i aerozole szkodliwe, są czynnikami mogącymi odgrywać ważną rolę w patogenezie brodawczaka odwróconego.
Jakie jest rokowanie w raku płaskonabłonkowym skóry?
Rak płaskonabłonkowy skóry cechuje się ogólnie dobrym rokowaniem. Szacuje się, że 5 lat od rozpoznania choroby przeżywa >90% chorych. Przerzuty odległe pojawiają się tylko u 3–5% chorych, ale ich wystąpienie bardzo znacznie pogarsza szanse na wyleczenie.
W trakcie badań kontrolnych zaleca się ocenę miejsca wycięcia zmiany pierwotnej oraz wszystkich innych zmian na całej skórze. Należy również dokładnie ocenić stan okolicznych węzłów chłonnych (można rozważyć okresowe badanie USG tych okolic).
Wizyty kontrolne należy powtarzać co 1–3 miesiące przez 2 lata po leczeniu, co 3–12 miesięcy przez kolejne 3 lata, a następnie corocznie (częstość wizyt uzależnia się od zaawansowania i zróżnicowania nowotworu).
Wybrane treści dla Ciebie
Rak płaskonabłonkowy spojówki Rak płaskonabłonkowy spojówki to nowotwór złośliwy wywodzący się z nabłonka spojówki. Wyróżnia się dwie postacie raka: przedinwazyjną oraz inwazyjną. Rak płaskonabłonkowy może naciekać sąsiednie struktury oka oraz dawać przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych i przerzuty odległe. Przyczyny rozwoju raka płaskonabłonkowego nie są do końca poznane, jednak wyniki badań wskazują na dużą rolę promieniowania ultrafioletowego (UVA, UVB) oraz zakażeń podtypem 16 lub 18 wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV).
Brodawczak płaskonabłonkowy w jamie ustnej
Wirus brodawczaka ludzkiego może zlokalizować się w jamie ustnej, czego konsekwencją są niewielkie grudki pojawiające się na podniebieniu, języku czy wardze. Brodawczak płaskonabłonkowy jest uznawany za łagodną zmianę nowotworową, która jednak może ulec zezłośliwieniu u osób narażonych na działanie dodatkowych czynników kancerogennych, na przykład nadużywających alkoholu, palących papierosy, a także często uprawiających seks oralny. Ryzyko rozwoju raka jamy ustnej znacząco zwiększa zwłaszcza jeden ze szczepów wirusa brodawczaka ludzkiego – HPV 16.
Brodawczak pęcherza moczowego jest łagodną zmianą nowotworową, która przyjmuje postać narośli na błonie śluzowej dróg moczowych. Dotyczy głównie mężczyzn po 60. roku życia. Objawem wskazującym na obecność brodawczaka pęcherza moczowego jest bezbolesny krwiomocz. Jego rozwojowi sprzyja też długotrwałe palenie papierosów, przewlekłe i nieleczone zapalenie pęcherza moczowego, a także przebyta chemio- i radioterapia.
