U nas zapłacisz kartą
Lek biologiczny w leczeniu łuszczycy - Nowa nadzieja dla pacjentów
Leczenie biologiczne: wskazania
- niektóre nowotwory
- białaczki
- wirusowe zapalenie wątroby
- hemofilia
- mukowiscydoza
- astma
- reumatoidalne zapalenie stawów
- nieswoiste zapalenie jelit
- łuszczyca
Leki biologiczne próbuje się również stosować w terapii atopowego zapalenia skóry.
Leki biologiczne - cechą charakterystyczną tego typu lekarstw jest fakt, że w procesie ich opracowywania wykorzystuje się naturalne substancje biologiczne lub imituje się mechanizmy zachodzące w organizmie człowieka, aby osiągnąć odpowiednio silną reakcję organizmu. Są więc ściśle związane z cząsteczkami biologicznie czynnymi, naturalnie występującymi w organizmie człowieka. Naśladują funkcje prawidłowych białek ludzkich, wpływają na interakcje rozmaitych biologicznie czynnych cząsteczek w naszym organizmie, modyfikują też pracę receptorów komórkowych uwrażliwiając je bądź uniewrażliwiając na rozmaite substancje. Słowem działają dokładnie tam, gdzie są potrzebne. Leki biologiczne wytwarza się metodami biotechnologii i wykorzystuje się do tego biologię molekularną oraz inżynierię genetyczną.
Co to są leki biologiczne?
Leki biologiczne służą modulacji odpowiedzi układu odpornościowego człowieka, który zareagował nieodpowiednio, skoro doszło do rozwoju ciężkiej postaci choroby autoimmunologicznej. To właśnie te stany chorobowe są leczone poprzez wdrożenie terapii biologicznej. Lek biologiczny ma regulować procesy zapalne w organizmie. Do środków tego typu zalicza się przede wszystkim przeciwciała monoklonalne i białka fuzyjne. Naśladują one prawidłowe białka ludzkie, działając na receptory komórkowe dla cytokin prozapalnych (czyli cząsteczek uczestniczących w odpowiedzi zapalnej organizmu). Leki te mają za zadanie modulować przebieg choroby, łagodzić jej objawy i wydłużyć czas remisji (ustąpienia objawów). Im dłużej są stosowane, tym dłuższy efekt terapeutyczny wywołują. Początkowo łagodzą ból i hamują proces zapalny. Z czasem hamują proces chorobowy. Preparaty te są podawane doustnie, podskórnie i dożylnie.
Leki biologiczne są stosowane w leczeniu łuszczycy, która jest chorobą dermatologiczną o charakterze autoimmunologicznym. Jej powikłaniem jest łuszczycowe zapalenie stawów. W tym przypadku stosuje się: adalizumab, infliksimab, enteracept czy esteinumab. Leki biologiczne są wykorzystywane również w terapii choroby Leśniowskiego-Crohna, a także wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Wtedy też wykorzystuje się najczęściej infliksimab, natalizumab, adalimumab lub cetrolizumab. W reumatologii wykorzystuje się je w terapii reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS) lub młodzieńczego zapalenia stawów, a szczególnie: infliksimab, adalizumab, anakinra, tocilizumab, abatecept i rituksymab.
Mimo że leki biologiczne umożliwiają zredukowanie dawek innych leków (powodujących zdecydowanie więcej skutków ubocznych) i są często bardziej skuteczne, szczególnie w chorobach o ciężkim przebiegu, to cena leków biologicznych zdecydowanie przewyższa koszty standardowego leczenia.
Inne opcje leczenia
Istnieje kilka różnych typów łuszczycy. Podczas przepisywania leczenia lekarz rozważy:
- typ łuszczycy
- gdzie są objawy danej osoby
- jak poważne są ich objawy
Leczenie miejscowe
Leczenie miejscowe jest często pierwszą linią opieki dla osób z łuszczycą.
Przykłady obejmują miejscowe kortykosteroidy, które są odpowiedzialne za zmniejszenie szybkości zapalenia skóry. Są stosowane w leczeniu łuszczycy o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu.
Inne zabiegi obejmują:
- analogi witaminy D.
- anthralin (Dritho-Scalp)
- inhibitory kalcyneuryny, takie jak takrolimus (Prograf)
- kwas salicylowy
- smoła węglowa
- nawilżające
- miejscowe retinoidy, takie jak tazaroten (Tazorac, Avage)
Dodatkowe opcje leczenia
Oprócz leczenia metotreksatem istnieją inne metody leczenia, które można stosować doustnie w leczeniu łuszczycy. Przykłady obejmują doustne retinoidy i cyklosporynę. Nowością w leczeniu łuszczycy jest pigułka apremilast (Otezla).
Ten lek jest znany jako inhibitor fosfodiesterazy 4 (PDE4). Ponieważ PDE4 jest związany z wywoływaniem stanu zapalnego, który może prowadzić do łuszczycy, stosowanie leku Otezla może pomóc zmniejszyć częstość występowania łuszczycy.
Strona główna zadośćuczynienie
Terapie światłem są opcją leczenia, która polega na wystawieniu skóry na pewną ilość światła ultrafioletowego.
Jednak nadmiar światła ultrafioletowego wiąże się ze zwiększonym ryzykiem zachorowania na raka skóry. Jako taki, osoba z łuszczycą musi starannie wyważać ekspozycję na słońce i korzystną ekspozycję na światło.
Jeśli dana osoba mieszka w miejscu, gdzie nie ma zbyt dużego nasłonecznienia, może wystawić swoją skórę na sztuczne źródło światła. Przykładem tego jest light box.
Łuszczyca – leczenie biologiczne a skuteczność terapii
Z roku na rok otrzymujemy coraz więcej informacji na temat skuteczności działania poszczególnych leków, które stosowane są w ramach leczenia biologicznego łuszczycy. Ważnym aspektem jest fakt, że niosą ze sobą niewiele efektów ubocznych, co znacząco podwyższa poziom bezpieczeństwa podczas ich użytkowania. Co ważne, leki biologiczne w żaden sposób nie ograniczają możliwości prowadzenia normalnego trybu życia przez pacjentów, w tym m.in. chodzenia do pracy czy uprawiania aktywności fizycznej.
W Dermoklinice od wielu lat zajmujemy się realizacją leczenia biologicznego łuszczycy i AZS zarówno w formie komercyjnej (leczenie płatne), jak i formie finansowanej przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Koszty leczenia pokrywane są przez NFZ głównie w przypadku pacjentów z ciężką postacią łuszczycy plackowatej, u których nie została stwierdzona poprawa po stosowaniu innych metod leczenia przez długi czas. Pacjenci, którzy nie kwalifikują się do leczenia bezpłatnego, mogą samodzielnie sfinansować terapię. Przed jej rozpoczęciem powinni jednak skonsultować się z lekarzem posiadającym doświadczenie w leczeniu biologicznym łuszczycy i AZS, który potrafi wykluczyć potencjalne przeciwwskazania.
Prawidłowo przeprowadzone leczenie biologiczne to ogromna szansa dla pacjentów zmagających się z najcięższą formą łuszczycy oraz atopowego zapalenia skóry. Terapia ta jest nie tylko wygodna do przeprowadzenia, ale także zapewnia imponujące efekty, w tym długotrwałą remisję choroby.
