U nas zapłacisz kartą
Lek biologiczny w leczeniu łuszczycy - Nowa nadzieja dla pacjentów
W leczeniu łuszczycy dostępne wszystkie leki biologiczne
- Ostatnie 3 lata przyniosły ogromny przełom w leczeniu łuszczycy. Mamy dostęp do wszystkich leków biologicznych stosowanych na świecie w tej chorobie - powiedziała prof. Narbutt
Łuszczyca, szczególnie w postaci umiarkowanej i ciężkiej, to poważna choroba objawiająca się zmianami skórnymi w postaci srebrzysto-białych łusek. Nieleczona prowadzi do licznych powikłań m.in. chorób kardiologicznych, cukrzycy, może jej towarzyszyć łuszczycowe zapalenie stawów (ŁZS).
Leczenie lekami biologicznymi jest najskuteczniejsze. Dla chorych z łuszczycą dostępne są starszej generacji leki - inhibitory TNF-alfa. Mogą być nimi leczeni pacjenci z umiarkowaną postacią łuszczycy. Kilka lat temu wprowadzono inhibitory interleukiny 17, leki o wysokiej skuteczności. W ubiegłym roku zostały wprowadzone inhibitory interleukiny 23, dla leczenia pacjentów z ciężką postacią łuszczycy. Od 1 listopada pacjenci z umiarkowaną łuszczycą zyskali dostęp do inhibitora interleukiny 23.
Leki biologiczne są podawane w ramach programów lekowych. To narzędzie utworzone przed laty w celu finansowania drogich terapii biologicznych. Stąd skrupulatna sprawozdawczość dotycząca m.in. określonych kryteriów kwalifikacji do leczenia, podań leku, badań wykonywanych u pacjenta. W łuszczycy leki biologiczne są podawane w ramach programu lekowego B.47 „Leczenie umiarkowanej i ciężkiej postaci łuszczycy plackowatej”. Zasady refundacji leków biologicznych w programie lekowym - co podkreślają eksperci - opierają się nie tylko na kryterium medycznym zawartym w rekomendacjach PTD, ale także na kryterium ekonomicznym.
Kiedy iść do lekarza
Jeśli osoba otrzymuje zastrzyki z łuszczycy, powinna skontaktować się z lekarzem, jeśli ma objawy infekcji.
Ponieważ zastrzyki z łuszczycy wpływają na układ odpornościowy, infekcje te mogą być trudniejsze do wyleczenia.
Przykłady symptomów, które może wymagać wezwanie lekarza, to:
- gorączka
- kaszel
- objawy grypopodobne
- rany, które się nie goją
Chociaż objawy grypopodobne mogą być efektem ubocznym zastrzyków, ważne jest, aby osoba zgłosiła się do lekarza w związku z objawami.
Pierwsze wyniki największego badania, jakie kiedykolwiek przeprowadzono w celu zbadania ludzkiego mikrobiomu, znajdują się
Wyniki badania III fazy pokazują, że mężczyźni z zaawansowanym rakiem prostaty mogą znacznie skorzystać
Naturalny przeciwutleniacz występujący w czerwonych winogronach, resweratrolu, może nie być tak korzystny jak wcześniej
Można zobaczyć alternatywę dla operacji wymiany stawu biodrowego. W badaniu naukowcy ujawniają, w jaki
Większość z nas nie będzie myśleć o słuchaniu głośnej muzyki przez słuchawki lub staniePowszechnie uważa się, że powinniśmy kontrolować poziom „złego” cholesterolu, podczas gdy „dobry” cholesterol powinien
Leki iniekcyjne
Leki iniekcyjne stosowane w leczeniu łuszczycy znane są jako leki biologiczne lub po prostu „leki biologiczne”.
Leki te są wytwarzane z żywych komórek wyhodowanych w laboratorium. Specjalne rodzaje białek są zbierane z tych komórek. Można je następnie wykorzystać do ukierunkowania określonych białek układu immunologicznego, które mogą powodować zbyt szybkie wzrost komórek.
Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła kilka leków stosowanych w leczeniu łuszczycy.
Leki te będą atakować specjalne komórki T w układzie odpornościowym. Zatrzymują również białka w układzie odpornościowym.
Przykłady tych białek obejmują czynnik martwicy nowotworów-alfa (TNF-alfa), interleukinę-17A lub interleukiny-12 i -23.
Lekarze przepisują zwykle te leki tylko wtedy, gdy łuszczyca osoby jest umiarkowana lub ciężka.
Interleukina-12 i -23
Białka interleukina-12 (IL-12) i interleukina-23 (IL-23) są związane z objawami łuszczycy.
Interleukina-17A
Podobnie jak w przypadku interleukiny-23, interleukina 17A jest związana z wywoływaniem reakcji układu odpornościowego, która może prowadzić do łuszczycy.
Przykłady zastrzyków z łuszczycy zatwierdzonych przez FDA, które blokują interleukinę-17A obejmują secukinumab (Cosentyx) i ixekizumab (Taltz).
Czynniki martwicy czynnika martwicy nowotworów
Czynniki martwicy czynnika martwicy nowotworów (blokery TNF-alfa) to takie, które powstrzymują białko znane jako cytokina od wywoływania stanu zapalnego w organizmie.
Gdy dana osoba ma schorzenie takie jak reumatoidalne zapalenie stawów lub łuszczyca, organizm wytwarza zbyt dużo TNF-alfa. Blokując produkcję, osoba nie powinna mieć objawów łuszczycy skóry.
FDA zatwierdziła następujące leki blokujące TNF-alfa w leczeniu łuszczycy:
Leczenie biologiczne: przeciwwskazania
Osoby cierpiące na przewlekłe, nieuleczalne choroby pokładają w lekach biologicznych ogromne nadzieje. Ci, którzy mieli szczęście skorzystać z nich, poznali nową jakość życia. W wielu przypadkach ustąpiły dokuczliwe objawy lub tak się osłabiły, że możliwy był powrót do pracy i pełna samodzielność. Ale nie jest to terapia dla wszystkich chorych. Do terapii biologicznej pacjent jest kwalifikowany po wykonaniu wielu badań. Do głównych kryteriów wykluczających zastosowanie leków biologicznych należą:
- ciężki/średni stan ogólny pacjenta
- średnio/ciężko nasilona choroba zakaźna
- gruźlica (czynna i utajona)
- zakażenia przewlekłe i oportunistyczne
- ciężka/średnia niewydolność układu sercowo-naczyniowego, niewydolność układu oddechowego, niewydolność wątroby, niewydolność nerek, choroby nowotworowe (z wyjątkiem wskazań rejestracyjnych konkretnego leku biologicznego),
- choroby autoimmunologiczne (z wyjątkiem wskazań rejestracyjnych leku biologicznego),
- choroby neurologiczne (z wyjątkiem wskazań rejestracyjnych).
- zapalenie nerwu wzrokowego
Względnym przeciwwskazaniem są również wirusowe zapalenie wątroby i HIV, a także nadwrażliwość na któryś ze składników stosowanego leku.
