U nas zapłacisz kartą
Leczenie łuszczycy paznokci u rąk - Skuteczne metody i porady
Łuszczyca paznokci - leczenie
Leczenie łuszczycy paznokci jest bardzo skomplikowane. Z niewielkim skutkiem stosowane są miejscowo kortykosteroidy, 5-fluorouracyl, antralina, retinoidy (tazaroten) oraz pochodna witaminy 03 (kalcipotriol).Leczenie ogólne metotreksatem, retinoidami (acitretina) oraz lekami immunosupresyjnymi (cyklosporyna) pacjentów z uogólnioną łuszczycą poprawia także zmiany miejscowe w obrębie płytek paznokciowych.
Również fototerapia metodą PUVA wpływa korzystnie na płytki paznokciowe w przebiegu łuszczycy. Jak dotąd nie ustalono jednak optymalnej terapii dla zmian płytek paznokciowych w łuszczycy pospolitej. Nadzieje wiążee się z nowymi lekami biologicznymi. Pierwsze doniesienia wskazują na korzystne działanie infliximabu na łuszczycę paznokci, jednak osiągnięcie dobrego efektu wymaga długiego leczenia.
Leczenie łuszczycy paznokci. Dieta przy łuszczycy paznokci
Czy istnieje lek pomocny w leczeniu łuszczycy paznokci? Czy dieta ma wpływ na stan skóry w łuszczycy?
dr n. med. Elżbieta Szymańska, dermatolog: Leczenie łuszczycy paznokci jest bardzo trudne. Metoda leczenia zależy od zaawansowania zmian. Najlepiej zmiany ustępują przy terapii ogólnej tabletkami, jednakże trzeba pamiętać o możliwości objawów ubocznych po tych lekach i konieczności monitorowania terapii przez lekarza. Można spróbować stosować także leki zewnętrzne, np. steroidy lub pochodne witaminy D3, lecz oczekiwany w tych przypadkach efekt jest słabszy.
Łuszczyca na paznokciach - objawy
Choroba ta charakteryzuje się wieloma zmianami, a mianowicie:
- brunatnożółte odbarwienia na paznokciach, skupiające się w ogniska łuszczycy, tzw. plamy olejowe,
- naparstkowanie - niewielkie zagłębienia w płytce, pojawiające się w macierzy paznokcia,
- nadmierne rogowacenie paznokci – pod paznokciami robią się widoczne zgrubienia skóry,
- onychodystrofia – biały obszar pojawia się u dołu paznokcia, tworząc półokrągły kształt,
- widoczne rozdwajanie się paznokci, które jest wynikiem osłabienia płytki,
- onycholiza – czyli utrata paznokcia, wskutek oddzielenia się płytki od łożyska. Podczas tego objawu często dochodzi do rozwoju wielu, różnych drobnoustrojów,
- linie Beau – głębokie, poprzeczne bruzdy, które przecinają cały paznokieć.
Łuszczyca paznokci, czym ją leczyć?
Łuszczyca paznokci może występować zarówno u nóg, jak i rąk. W obu przypadkach leczenie może wyglądać podobnie. Oczywiście wybór metody zależy od stadium choroby, ogólnego stanu zdrowia pacjenta, a także ewentualnego wykluczenia łuszczycowego zapalenia stawów. Niekiedy wystarczające okazują się preparaty do stosowania miejscowego, np. maści i kremy. Zawarte w nich glikokortykosteroidy wykazują działanie przeciwzapalne oraz i hamują podział komórkowy. Skuteczne są też preparaty dziegciowe, czy też pochodne witaminy D.
W zaawansowanych stadiach choroby stosuje się także leki doustne i dożylne, dobierane indywidualnie. Dodatkową metodą jest również miejscowe ostrzykiwanie paznokci ze znamionami łuszczycy, preparatami na bazie glikokortykosteroidów czy metotrekstatu. Skuteczność tej metody została potwierdzona – zgodnie z przeprowadzonymi badaniami wskaźnik NAPSI (służący do oceny nasilenia zmian łuszczycowych w obrębie paznokci) znacząco się obniżył po przeprowadzeniu iniekcjach.
Łuszczyca paznokci - diagnostyka
Powyższe objawy mogą występować również w innych schorzeniach dermatologicznych, co stwarza niejednokrotnie duże trudności w rozpoznaniu łuszczycy paznokci. W praktyce najistotniejsze bywa różnicowanie z grzybicą paznokci.
Mój mąż ma problem z rękoma. Na początku bolały go dłonie, później pojawiły się krostki, następnie zaczęła schodzić mu skóra z całych dłoni, a teraz zaczynają schodzić mu paznokcie. Co to może być?
dr n. med. Elżbieta Szymańska, dermatolog: Pani mąż powinien zgłosić się do dermatologa. Opisywane zmiany należy różnicować między innymi z łuszczycą krostkową, wypryskiem rąk, grzybicą. W celu ustalenia rozpoznania konieczne jest wykonanie badania lekarskiego i ewentualnych badań dodatkowych (między innymi biopsja skóry).
Łuszczyca – co należy o niej wiedzieć?
Łuszczyca jest chorobą przewlekłą o charakterze zapalnym. Szacuje się, że choruje na nią nawet 4% światowej populacji. Jest ona związana z nieprawidłowościami genetycznymi oraz zaburzeniami ze strony układu immunologicznego. Wyróżnia się jej kilka typów, które różnią się od siebie przebiegiem i objawami. Łuszczyca występuje z okresami remisji i zaostrzeń.
Łuszczyca objawia się czerwonobrunatnymi lub różowymi grudkami na skórze, które są pokryte srebrzystą łuską. Spotkać je można przede wszystkim na łokciach i kolanach, ale występują także na innych częściach ciała (w tym na owłosionej skórze głowy). Pojawienie się objawów skórnych może być wywołane przez kilka czynników. Zaliczyć można do nich: infekcje bakteryjne, stany zapalne, mechaniczne uszkodzenia skóry, przyjmowanie niektórych leków, palenie tytoniu, spożywanie alkoholu. Zmiany mogą być widoczne także na paznokciach. Niekiedy choroba obejmuje stawy.
