U nas zapłacisz kartą
Leczenie łuszczycy paznokci u rąk - Skuteczne metody i porady
Łuszczyca paznokci
Łuszczyca paznokci występuje u około 50 proc. pacjentów z łuszczycą zwyczajną i powyżej 80 proc. osób z łuszczycą stawową. W przebiegu łuszczycy paznokci zmiany mogą mieć różnorodny charakter, z czego najczęściej występującym i stwarzającym największe problemy dla pacjentów jest naparstkowanie. Jakie są przyczyny i objawy łuszczycy paznokci? Na czym polega leczenie? Czy pomogą leki bez recepty?
Łuszczyca paznokci (łuszczycowe zmiany paznokciowe) występuje u około 50 proc. pacjentów z łuszczycą zwyczajną i powyżej 80 proc. osób z łuszczycą stawową.
Spis treści
- Łuszczyca paznokci - przyczyny
- Łuszczyca paznokci - objawy
- Łuszczyca paznokci - diagnostyka
- Łuszczyca paznokci - leczenie
- Dermatolog: Naświetlanie lampami pod kontrolą lekarza to dobry sposób na pozbycie się łuszczycy
- Łuszczyca paznokci a hybrydy
Jakie są objawy łuszczycy paznokci?
Łuszczyca paznokci – naparstkowanie płytki paznokcia
Najczęściej obserwowanym zaburzeniem jest tzw. naparstkowanie paznokci. Objaw ten jest spowodowany obecnością nie w pełni zrogowaciałych komórek w obrębie płytek paznokciowych, co wpływa na ich zmniejszoną odporność i w konsekwencji prowadzi do ich wykruszania oraz tworzenia w płytce drobnych wgłębień – dołeczków. Proces ten w zależności od nasilenia daje obraz płytki pokrytej licznymi, małymi, porozrzucanymi nieregularnie lub zgrupowanymi dołeczkami (obraz przypominający naparstek krawiecki). Zmiany mogą mieć charakter symetryczny. Czasem zaburzenie to może stanowić jedyny objaw choroby. Warto również podkreślić, że naparstkowanie nie jest charakterystyczne wyłącznie dla łuszczycy. Występuje ono także w przebiegu innych chorób, np. łysienia plackowatego, może również pojawić się u osób zdrowych.
Odwarstwienie płytki paznokcia – jak wygląda?
Innym często obserwowanym zjawiskiem w przebiegu łuszczycy jest odwarstwienie się płytki paznokciowej od łożyska paznokcia, czyli tzw. onycholiza. Zaburzenie to związane jest najprawdopodobniej z zajęciem aparatu paznokciowego i zwykle postępuje od wolnego brzegu paznokcia. W dalszym odcinku płytki paznokciowej dochodzi do gromadzenia się mas rogowych.
Jeśli onycholiza nie obejmuje wolnego brzegu płytki, przyjmuje wtedy formę pozornie tłustych ognisk o żółtawobrązowym zabarwieniu, nazywanych plamami olejowymi. Ponadto między oddzielającą się, biało zabarwioną płytką, a różowym paznokciem w łuszczycy obserwuje się bardzo często charakterystyczny żółty pasek. Podobnie jak w przypadku naparstkowania – zmiany są symetryczne, a stopień ich zaawansowania jest osobniczo zmienny.
Należy pamiętać, że w łuszczycy może dojść do wysiewu zmian chorobowych po zadziałaniu czynnika drażniącego. Do nasilenia zmian paznokciowych w łuszczycy może również przyczyniać się m.in. rodzaj wykonywanego zawodu, hobby czy też forma spędzania wolnego czasu, np. praca w ogrodzie (przesadzanie roślin dłońmi – także w rękawiczkach ochronnych, itp.).
Skąd bierze się łuszczyca paznokci?
Niestety nie ustalono bezpośrednich przyczyn łuszczycy. Niemniej, pewne jest, że zmiany na paznokciach są wywołane przez te same mechanizmy autoimmunologiczne odpowiadające za wykwity skórne. Ustalono jednak, że istotny wpływ na pojawienie się tego schorzenia ma genetyka, problemy z układem odpornościowym oraz czynniki środowiskowe, do których zaliczają się m.in. stres, ciąża, urazy czy szczepienia. Łuszczyca paznokcia może dotknąć każdego, a o tym jak ją leczyć będzie można przeczytać poniżej.
– naparstkowanie paznokci,
– onycholiza, czyli odwarstwienie się płytki paznokciowej,
– dystrofia,
– hiperkeratoza podpaznokciowa,
– zażółcenie płytki paznokci,
– zwiększona łamliwość,
– pojawienie się poprzecznych lub podłużnych bruzd bądź pomarszczeń,
– białe przebarwienia (leukonychia).
Łuszczyca paznokci - leczenie
Leczenie łuszczycy paznokci jest bardzo skomplikowane. Z niewielkim skutkiem stosowane są miejscowo kortykosteroidy, 5-fluorouracyl, antralina, retinoidy (tazaroten) oraz pochodna witaminy 03 (kalcipotriol).Leczenie ogólne metotreksatem, retinoidami (acitretina) oraz lekami immunosupresyjnymi (cyklosporyna) pacjentów z uogólnioną łuszczycą poprawia także zmiany miejscowe w obrębie płytek paznokciowych.
Również fototerapia metodą PUVA wpływa korzystnie na płytki paznokciowe w przebiegu łuszczycy. Jak dotąd nie ustalono jednak optymalnej terapii dla zmian płytek paznokciowych w łuszczycy pospolitej. Nadzieje wiążee się z nowymi lekami biologicznymi. Pierwsze doniesienia wskazują na korzystne działanie infliximabu na łuszczycę paznokci, jednak osiągnięcie dobrego efektu wymaga długiego leczenia.
Leczenie łuszczycy paznokci. Dieta przy łuszczycy paznokci
Czy istnieje lek pomocny w leczeniu łuszczycy paznokci? Czy dieta ma wpływ na stan skóry w łuszczycy?
dr n. med. Elżbieta Szymańska, dermatolog: Leczenie łuszczycy paznokci jest bardzo trudne. Metoda leczenia zależy od zaawansowania zmian. Najlepiej zmiany ustępują przy terapii ogólnej tabletkami, jednakże trzeba pamiętać o możliwości objawów ubocznych po tych lekach i konieczności monitorowania terapii przez lekarza. Można spróbować stosować także leki zewnętrzne, np. steroidy lub pochodne witaminy D3, lecz oczekiwany w tych przypadkach efekt jest słabszy.
