U nas zapłacisz kartą
Symptomy łuszczycowego zapalenia stawów - Poznaj charakterystyczne objawy
Leki stosowane w łuszczycy
Terapia miejscowa stosowana jest u osób z łagodną postacią łuszczycy. Czym smaruje się zmiany łuszczycowe? Wykwity na skórze leczy się za pomocą maści: salicylowej, mocznikowej, solankowej (maść z chlorkiem sodu), dziegciowej oraz cygnoliny (antraliny). Preparaty te mają działanie przeciwświądowe i znieczulające, pomagają złuszczać biało-srebrną łuskę, a jednocześnie nawilżają skórę. Dziegć oraz cygnolina są dodatkowo pomocne w redukowaniu czerwonych plam. Jednocześnie pacjenci skarżą się na nieprzyjemny zapach, uczucie lepkości, brudzenie ubrań i powodowanie podrażnienia skóry po stosowaniu wyżej wymienionych substancji, szczególnie kwasu salicylowego, dziegciu i antraliny. W terapii stosuje się również kortykosteroidy, witaminę D3 i pochodne witaminy A .
Umiarkowana i ciężka postać łuszczycy wymaga bardziej zaawansowanego leczenia. W bardzo poważnych przypadkach choroby można zastosować leczenie immunosupresyjne, a także naświetlania – fototerapię i fotochemioterapię. Fototerapia polega na naświetlaniu skóry lampami wykorzystującymi promieniowanie UVA i UVB. Fotochemioterapia (PUVA) opiera się o działanie promieniowania UVA w połączeniu z psoralenem, który jest lekiem zwiększającym wrażliwość skóry na światło. Czasem niezbędna jest antybiotykoterapia, a nawet hospitalizacja, jeśli więcej niż 25 proc. skóry uległo zmianom, kiedy łuszczyca towarzyszy innym chorobom lub utrudnia codzienne funkcjonowanie.
Preparaty stosowane w umiarkowanej i ciężkiej postaci łuszczycy to: metotreksat, cyklosporyna, acytretyna i fumaran dimetylu. Istnieje także możliwość podjęcia terapii biologicznej, w ramach ktoórej pacjentowi podaje się leki z grupy inhibitorów TNF-alfa. Leczenie łuszczycy paznokci jest bardzo trudne. Pacjentom zalecane są preparaty z kortykosteroidami wraz z opatrunkiem okluzyjnym oraz kwas salicylowy z dipropionianiem betametazonu.
Łuszczycowe zapalenie stawów. Objawy, leczenie i dieta
Choroby stawów są znane i dość powszechne, osoby zmagające się z tego rodzaju schorzeniami często ciężko znoszą ich dokuczliwe objawy. Jednak łuszczycowe zapalenie stawów (psoriatic arthritis) to choroba, o której nie mówi się dużo. Należy ona do grupy chorób o podłożu autoimmunologicznym. Z uwagi na mało specyficzne objawy i skomplikowaną diagnostykę może być mylona z innymi chorobami stawów. Jak zatem rozpoznać i leczyć łuszczycowe zapalenie stawów?
Łuszczycowe zapalenie stawów (ŁZS) najczęściej rozwija się u osób między 30 a 50 rokiem życia. Choroba ma charakter przewlekły, a przyczyna jej powstawania nie jest do końca poznana. Etiologia ŁZS jest wieloczynnikowa, można tu wymienić m.in. czynniki genetyczne, stres, urazy, przebyte infekcje. Łuszczycowe zapalenie stawów jest chorobą, która współistnieje z łuszczycą. U ok. 60% pacjentów cierpiących na łuszczycę najpierw pojawiają się zmiany skórne, u ok. 20% pierwszym symptomem są zmiany stawowe, z kolei u pozostałych objawy skórne i stawowe pojawiają się równocześnie.
Symptomy choroby są zróżnicowane i niespecyficzne, w związku z tym wyodrębniono pięć typów ŁZS – asymetryczna postać z zajęciem niewielkiej liczby stawów (mniej niż 5), symetryczna postać wielostawowa, postać osiowa (z zajęciem kręgosłupa), postać z zajęciem stawów międzypaliczkowch (dalszych – znajdujących się bliżej paznokci) oraz postać okaleczająca (zajęcie stawów bliższych i dalszych rąk). Od strony praktycznej ciężko jednak określić dany typ ŁZS z uwagi na postępującą ilość zajętych stawów. Łuszczycowe zapalenie stawów klinicznie może przypominać reumatoidalne zapalenie stawów, jednak w przypadku ŁZS nie jest obecny czynnik reumatologiczny we krwi.
Początek choroby zwykle jest stopniowy, jednak czasami może być ostry i nagły – często przypomina napad dny moczanowej. Kliniczne objawy łuszczycowego zapalenia stawów to zajęcie jednego lub wielu stawów obwodowych, dodatkowo może pojawić się zapalenie błony maziowej, nadżerki kostne występujące w dużej ilości, może także dochodzić do osteolizy (rozpad tkanki kostnej) dodatkowo często obserwuje się zmiany łuszczycowe na skórze i paznokciach. Zapaleniu stawów towarzyszy ból (najbardziej nasilony w nocy i nad ranem) oraz obrzęk zajętego stawu. Skóra nad obrzękniętym stawem bywa zaczerwieniona i napięta. Występuje także tzw. sztywność poranna chorych stawów utrzymująca się ponad godzinę. Charakterystycznym objawem dla łuszczycowego zapalenia stawów są tzw. palce kiełbaskowate (cecha ta jest obecna u ok. 30% chorych). Objawy pozastawowe oprócz łuszczycowych zmian na skórze obejmują także zmiany oczne np. zapalenie spojówek. Ogólnym objawem może też być przewlekłe zmęczenie. Choroba przebiega z okresami zaostrzeń i remisji.
Autor
Redakcja LekarzeBezKolejki.pl - W skład zespołu redakcyjnego portalu LekarzeBezKolejki.pl wchodzą wykwalifikowani farmaceuci. Ich bogate doświadczenie zawodowe i gruntowna wiedza nabyta na studiach farmaceutycznych umożliwiają tworzenie wiarygodnych i rzeczowych tekstów zgodnie z zasadami medycyny opartej na dowodach naukowych (EBM). Treści te są zawsze oparte na solidnych źródłach, takich jak aktualne badania naukowe czy specjalistyczne publikacje. Zespół łączy profesjonalizm z pasją do ciągłego rozwijania się i chęcią dzielenia się wiedzą, co przekłada się na atrakcyjne i wciągające materiały edukacyjne dla użytkowników.
Polecane artykuły
Ból kolana w spoczynku - z czego wynika?
Choroba Raynauda - charakterystyczne objawy, rozpoznanie, leczenie
Bóle stawów - najczęstsze przyczyny. Jak poradzić sobie z bólem stawów?
Podagra (dna moczanowa) - jak radzić sobie z atakiem podagry? Objawy choroby, przyczyny, leczenie
Artretyzm - przewlekła choroba stawów. Co nasila objawy artretyzmu?
Rumień guzowaty – co to za schorzenie? Objawy, przyczyny, leczenie