U nas zapłacisz kartą
Luszczyca w ciąży - Przyczyny, Objawy i Sposoby Leczenia
Maści na łuszczycę - działanie
Maści na łuszczycę mają za zadanie przede wszystkim nawilżenie i natłuszczenie naskórka, zapobiegając jego przesuszeniu. Hamują również powstawanie nowych zmian skórnych i zmniejszają aktywne stany zapalne, redukując zaczerwienienia i uczucie pieczenia. Dobre maści na łuszczycę nie tylko niwelują uciążliwe zmiany, ale także wydłużają remisję choroby i zapobiegają jej nawrotom.
W leczeniu łuszczycy wykorzystuje się kilka rodzajów maści:
Maści steroidowe: zawierają kortykosteroidy, które są silnymi substancjami przeciwzapalnymi. Działają na skórę, zmniejszając stany zapalne i łagodząc objawy łuszczycy, takie jak zaczerwienienia i swędzenie. Jednak ich długotrwałe stosowanie może prowadzić do skutków ubocznych, takich jak pojawienie się rozstępów lub zaników skóry.
Maści na bazie witaminy D: zawierają aktywną postać witaminy D, która pomaga w regulacji procesów wzrostu komórek skóry. Ten rodzaj maści działa na spowolnienie nadmiernego namnażania się komórek skóry, które jest charakterystyczne dla łuszczycy.
Maści na bazie węgla leczniczego: mają działanie przeciwzapalne i mogą pomóc w złagodzeniu objawów łuszczycy, takich jak swędzenie i zaczerwienienia.
Maści z substancjami zmiękczającymi skórę: niektóre maści zawierają substancje zmiękczające skórę, takie jak mocznik lub kwas salicylowy. Pomagają złuszczyć martwe komórki naskórka, co poprawia wygląd i teksturę skóry.
Łuszczyca – wpływ na przebieg ciąży
Niektóre badania pokazują, że łuszczyca może zwiększać ryzyko pewnych powikłań położniczych, do których zaliczamy:
● niska masa urodzeniowa dziecka, więc masa < 2500g,
● przedwczesne pęknięcie błon płodowych,
● niska punktacja w skali Apgar – jest to skala oceniająca stan noworodka po porodzie, można w niej zdobyć maksymalnie 10 punktów.
Mówiąc o powikłaniach położniczych, należy wspomnieć, że łuszczyca predysponuje do zaburzeń metabolicznych, które same w sobie mogą niekorzystnie wpływać na przebieg ciąży.
Zauważono także, że u pacjentek z uogólnioną łuszczycą krostkową, która wystąpiła w czasie trwania ciąży istnieje znacznie podwyższone ryzyko poronienia. Łuszczyca krostkowa uogólniona to jedna z odmian tego schorzenia, w której mamy do czynienia z obecnością zmian o typie krost, a wykwitom skórnym może towarzyszyć gorączka, dreszcze i ogólne złe samopoczucie. Nieleczona uogólniona łuszczyca krostkowa niesie ze sobą nie tylko ryzyko poronienia, ale także zgonu ciężarnej, dlatego tak ważne jest w tym przypadku wczesne włączenie odpowiedniego leczenia.
Łuszczyca a ciąża – co wywołuje nasilenie objawów?
Łuszczyca to choroba skóry o podłożu autoimmunologicznym i przewlekłym, zapalnym charakterze. Objawia się występowaniem zmian na ciele w postaci tzw. wykwitów skórnych. U większości osób dotkniętych dolegliwością (ok. 2-3% społeczeństwa w Polsce) łuszczyca ujawnia się jeszcze przed 40 rokiem życia i zazwyczaj ma łagodny przebieg, jednak niektóre czynniki mogą przyczynić się do nasilenia dokuczliwych objawów.
Łuszczyca nie jest przeciwskazaniem do zajścia w ciążę. Przebieg choroby u przyszłych mam bywa zróżnicowany, a powodem do niepokoju jest brak wskazań stosowania wybranych leków na łuszczycę w ciąży. Niektóre z nich nie zostały odpowiednio przebadane pod względem oddziaływania na rozwijające się dziecko.
Większość kobiet ciężarnych nie odczuwa zaostrzenia objawów, ale u około 20% stan zapalny uaktywnia się i wywołuje nowe zmiany skórne. Wśród czynników przyczyniających się do ataku łuszczycy w ciąży wymienia się m.in. stres. Często nowy stan fizjologiczny staje się powodem ujawnienia choroby u kobiet, które dotychczas nie wiedziały o jej istnieniu. U około 40-50% ciężarnych zmiany hormonalne i immunologiczne wpływają pozytywnie i łagodzą przebieg dolegliwości.
Leczenie łuszczycy w ciąży
Okres ciąży wiąże się z wieloma wykluczeniami dotyczącymi możliwego leczenia farmakologicznego pacjentek z łuszczycą. Poniżej zostanie przedstawiona krótka charakterystyka leczenia łuszczycy w czasie ciąży, zarówno dotycząca leków zewnętrznych, jak i stosowanych ogólnie.
Czym smarować zmiany łuszczycowe w ciąży?
Leczeniem pierwszego rzutu w łuszczycy jest stosowanie zewnętrzne sterydu połączonego pochodną witaminy A (kalcypotriolu). Lek ten jednak nie jest stosowany w ciąży, chyba, że korzyści płynące z jego wykorzystania przewyższają potencjalne ryzyko. Same sterydy o małej i średniej sile działania wydają się być bezpieczne do stosowania. Preparatami bezpiecznymi są też emolienty, a więc specjalne preparaty dermokosmetyczne, stosowane pomocniczo w przebiegu wielu schorzeń dermatologicznych.
Ciąża a fototerapia
Fototerapia (światłolecznictwo) z wykorzystaniem światła UVB 311 nm jest bezpieczna dla kobiet w ciąży, jak i kobiet karmiących. Wskazaniem do fototerapii jest braku poprawy po samym leczeniu miejscowym. Warto wspomnieć, że fototerapia może zwiększać ryzyko melasmy, a więc przebarwień powstających w czasie ciąży. Przeciwwskazana jest natomiast PUVA-terapia, a więc fototerapia z wykorzystaniem psolarenów, czyli specjalnych substancji, które zwiększają wrażliwość na promieniowanie UV. Psolareny mogą bowiem prowadzić do pojawienia się wad płodu i niskiej masy urodzeniowej.
Ciąża a leczenie ogólne łuszczycy
Niestety, dwa z trzech leków stosowanych w leczeniu ogólnym łuszczycy jest przeciwwskazana do stosowania w czasie ciąży – mowa tutaj o metotreksacie i acytretynie, które mają działanie teratogenne. Możliwe jest natomiast włączenie cyklosporyny, jednak zazwyczaj w niższych, niż standardowo dawkach i tylko, gdy wymaga tego stan kliniczny pacjentki. W odniesieniu do leczenia biologicznego, dysponujemy małą liczbą badań dotyczących stosowania tych leków w czasie ciąży.
Jak można sobie radzić z problemami skóry?
W przypadku wystąpienia jakichkolwiek dokuczliwych problemów skórnych zawsze warto skonsultować się z dermatologiem. Specjalistyczna diagnoza jest kluczowa w podjęciu skutecznego leczenia.
Poza wizytą u specjalisty niezmiernie ważne jest regularne pielęgnowanie skóry, a szczególnie jej nawilżanie. Do tego celu najlepiej wybierać preparaty dopasowane do konkretnego typu skóry i z naturalnymi składnikami. Bardzo ważne jest nawadnianie organizmu oraz spożywanie zdrowych, pełnowartościowych posiłków, a także regularna aktywność fizyczna.
Dla zachowania zdrowia skóry zawsze należy stosować ochronę przeciwsłoneczną w postaci kremów czy balsamów z wysokimi filtrami SPF. Aby cieszyć się piękną skórą jak najdłużej, dobrze jest się wysypiać, unikać stresu, palenia tytoniu i spożywania nadmiernej ilości alkoholu.
W przypadku niektórych problemów skórnych, takich jak trądzik, łuszczyca lub egzema, konieczne może być stosowanie leków przepisanych przez dermatologa. Wówczas należy przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących dawkowania i czasu trwania leczenia.
