U nas zapłacisz kartą
Luszczyca w uszach - Przyczyny, Objawy i Skuteczne Metody Leczenia
Łuszczyca stawowa – zdjęcia
Objęcie stawów stanem zapalnym występuje u 30% pacjentów z łuszczycą, co określa się jako „łuszczycę stawową” (w ang. psoriatic arthritis). Schorzenie to może być bardzo bolesne, a nawet okaleczające. Łuszczycy stawowej często towarzyszy uczucie porannej sztywności oraz ograniczenia ruchomości, które ustępują w ciągu dnia. Stawy palców dłoni oraz stóp zwykle są silnie obrzęknięte, co określane jest jako „palce kiełbaskowate”.
Mogą być zajęte również inne stawy, w tym kolanowe, barkowe. Objawy przypominają zatem inne choroby z kręgu reumatycznych. Ciężkość łuszczycy stawowej może być większa niż zmian skórnych i odwrotnie – nie istnieje tu żadna zależność. Manifestacje łuszczycy są bardzo różne i mogą współwystępować u jednego pacjenta. Dlatego za każdym razem podejście do leczenia powinno być ustalane indywidualnie.
Skuteczna terapia pozwala ograniczyć wpływ choroby na codzienne funkcjonowanie pacjenta, a nawet spowodować całkowity zanik zmian skórnych. Ważna jest jednak współpraca chorego z dermatologiem, a czasem również innymi specjalistami, tak, aby dobrać „terapię szytą na miarę”, gwarantującą jej najwyższą możliwą do osiągnięcia skuteczność.
Objawy łuszczycy
Łuszczyca zwyczajna stanowi 85% wszystkich przypadków tej choroby. Pierwsze objawy w większości przypadków pojawiają się na łokciach, kolanach, prostownikach kończyn, dłoniach, stopach, owłosionej skórze głowy, paznokciach. Charakterystycznym objawem klinicznym łuszczycy jest płasko-wyniosła grudka łuszczycowa barwy czerwonej zróżnicowanej wielkości, wyraźnie odgraniczona od otoczenia. Grudki pokryte są srebrzystą łuską, mogą się zlewać ze sobą. W obrębie zmian dochodzi do znacznego stopnia obniżenia nawilżenia naskórka, co objawia się zwiększoną suchością skóry. Łuszczyca uogólniona występuje rzadko, obejmuje cała powierzchnie ciała i może być wywołana nieprawidłowym stosunkiem przyjmowanych ogólnie glikokortykosterydów, infekcją lub nawet fototerapią czy oparzeniem słonecznym.
U pacjentów z łuszczycą obserwuje się gorączkę, leukocytozę, obrzęki stawów, niewydolność nerek i serca. W łuszczycy występuje objaw Koebnera, jest to odpowiedź izomorficzna. Objawia się wywołaniem zmian łuszczycowych w miejscach po urazie wcześniej zdrowej skóry, zadrapań, w miejscach cięć operacyjnych, przekłuć uszu, otarć itp.
Łuszczyca głowy (owłosionej skóry głowy)
Inne miejsca występowania zmian łuszczycowych to owłosiona skora głowy - łuszczyca przypomina wtedy łojotokowe zapalenie skóry. Nawykowe drapanie spowodowane świądem, w 60% przypadków powoduje nasilenie zmian na bocznej i tylnej powierzchni skóry głowy, za uszami, na czole i karku. Zmiany łuszczycowe mogą być jedną z najczęstszych przyczyn zapalenia ucha zewnętrznego. Wykwity łuszczycowe rzadko występują na twarzy. Rumień i łuszczenie może obejmować brwi, a u mężczyzn owłosioną skórę brody.
Leczenie
Nie ma lekarstwa na łuszczycę, ale często można nim zarządzać za pomocą leków. Osoby z łuszczycą w uszach mogą wymagać ścisłej opieki medycznej, aby utrzymać kontrolę nad płomieniami i uniknąć problemów, takich jak utrata słuchu.
Niektóre leki na łuszczycę nie powinny być stosowane w uszach. Delikatna błona bębenkowa może zostać uszkodzona przez niektóre zewnętrzne kremy i maści. Z tego powodu pacjenci powinni zapytać lekarza o leki, które są bezpieczne dla kanału słuchowego.
Opcje mogą obejmować:
- Płynne formy sterydów, które można wpaść do ucha.
- Płynne sterydy zmieszane z innym lekiem na łuszczycę, takim jak krem z witaminą D.
- Szampony przeciw łupieżom stosowane podczas kąpieli, aby oczyścić ucho i zabić grzyby.
- Pigułki, które pomagają zmniejszyć reakcję układu odpornościowego, która powoduje łuszczycę. Ten rodzaj terapii może pomóc, jeśli pacjent ma łuszczycę w uszach lub innych wrażliwych obszarach, a krople lub kremy nie są skuteczne.
- Ciepła oliwa z oliwek spadła do ucha. Olej może pomóc w utrzymaniu wilgotności i smarowania woskiem, umożliwiając mu wypłynięcie z uszu. Może to pomóc w utrzymaniu uszu w czystości, zapobiegając gromadzeniu się wosku na łuszczycy.
Jeśli łuszczyca ucha przeszkadza w słyszeniu lub powoduje dyskomfort, lekarz może bezpiecznie i skutecznie usunąć wagę i wosk.
Osoby nie powinny wbijać przedmiotów w ich uszy lub próbować usunąć same łuski. Przypadkowe wciśnięcie szczątków do ucha może pogorszyć problem, powodując blokadę, uszkodzenie błony bębenkowej lub uszkodzenie skóry.
Łuszczyca i utrata słuchu
Nawet jeśli dana osoba nie ma łuszczycy w uszach, ale ma łuszczycę gdzie indziej, może doznać utraty słuchu.
Badanie wykazało, że osoby z łuszczycą częściej rozwijały nagłą głuchotę.
Ten rodzaj ubytku słuchu pojawia się szybko, zwykle w ciągu 3 dni lub mniej.Częściej występuje u osób w wieku powyżej 50 lat.
Związek między łuszczycą a nagłą głuchotą nie jest do końca poznany, ale może to być spowodowane uszkodzeniem części układu ucha wewnętrznego układu immunologicznego. Około 50 procent osób, które doświadczają nagłej głuchoty, odzyskuje część lub całość słuchu w ciągu 2-3 tygodni, a 85 procent odzyskuje utratę słuchu.
Regularne sprawdzanie słuchu może być zalecane dla osób z łuszczycą i łuszczycowym zapaleniem stawów, które pomogą wcześnie wykryć uszkodzenie słuchu i uzyskać leczenie.