Paznokcie z łuszczycą - Objawy, leczenie i porady pielęgnacyjne

Odmiany łuszczycy: zwyczajna, krostkowa, stawowa

Łuszczyca jest najczęściej rozpoznawaną chorobą dermatologiczną. Jej rodzaje różnią się wyglądem, lokalizacją, intensywnością zabarwienia wykwitów, charakterem łuski.

Łuszczyca zwyczajna (plackowata) występuje najczęściej (dotyczy nawet 90% chorych). Typowe dla niej zmiany są wypukłe, okrągłe lub owalne, pokryte łuską, wyraźnie oddzielone od zdrowej skóry, zlokalizowane na nogach, ramionach, kolanach i łokciach, plecach, głowie, rzadziej na twarzy, dłoniach, stopach, czy brzuchu.


Fot. 2. Łuszczyca skóry łokci

Łuszczyca krostkowa – zajęta zmianami skóra jest czerwona, opuchnięta i pokryta krostami z wydzieliną ropną. Ten rodzaj łuszczycy występuje w dwóch postaciach: uogólnionej (jest to jedna z najcięższych postaci łuszczycy) i miejscowej (na dłoniach i stopach).

Łuszczyca stawowa, czyli łuszczycowe zapalenie stawów (ŁZS) – manifestuje się przewlekłym zapaleniem stawów z łuszczycą lub bez łuszczycy skóry. Może występować tylko w jednej lokalizacji lub zajmować wiele stawów. Najbardziej powszechną postacią jest łuszczycowe zapalenie stawów obejmujące dystalne stawy międzypaliczkowe, często występują też zmiany łuszczycowe w obrębie paznokci. Choroba ma na ogół łagodny przebieg, w rzadkich przypadkach ciężkiej postaci może prowadzić do zniszczenia stawów i niesprawności.

Łuszczyca paznokci może współistnieć ze zmianami skórnymi lub stanowić jedyny objaw choroby. Jej objawem jest naparstkowanie – w płytce paznokciowej powstają punktowe wgłębienia ułożone liniowo lub przypadkowo. W wyniku zajęcia łożyska widoczne jest żółtawe przebarwienie wyglądające jak kropla oleju po płytką paznokcia. W zaawansowanych postaciach dochodzi do oddzielenia płytek paznokciowych (onycholizy), paznokcie są zgrubiałe, matowe, białawożółte, kruche i poprzecinane poprzecznymi bruzdami. W ciężkich postaciach płytki oddzielają się całkowicie.

Łuszczyca paznokci - przyczyny

Nie wiadomo, co jest przyczyną łuszczycy. Część specjalistów przychyla się do opinii, że jest to choroba autoimmunologiczna, co oznacza, że z niewiadomego powodu organizm zaczyna atakować własne tkanki i niszczy je. Jednak jest cała lista czynników, które mogą być zarówno zapalnikiem, jak i powodować nawroty w przypadku łuszczycy u osób, które mają do niej predyspozycje, m.in.:

  • infekcje ostre i przewlekłe, np. angina paciorkowcowa i wirusowe, np. odra, ospa, półpasiec, różyczka, przewlekłe zapalenie zatok, próchnica, nawracające zapalenie pęcherza, przydatków, pęcherzyka żółciowego, przerośnięte migdałki
  • choroby przewlekłe - cukrzyca, dna moczanowa
  • leki - niektóre antybiotyki, np. tetracycliny, sole litu, betablokery, sterydy, interferon, leki hormonalne
  • stres - zarówno ostry, jak i przewlekły, każdy wstrząs psychiczny

Jesteśmy tym, co jemy, czyli dieta w łuszczycy paznokci

Dieta osób borykających się z objawami tej choroby powinna być bogata w kwasy omega-3 i omega-6. Pomagają one we wchłanianiu witamin, szczególnie tak ważnych w leczeniu, jak witamina A i D3. Są zaliczane do kwasów tłuszczowych wielonasyconych, bardzo istotnych dla naszego serca, ciśnienia i naczyń krwionośnych. Są nie tylko zdrowe dla całego organizmu, lecz także działają przeciwzapalnie, przeciwzakrzepowo czy regulują system odpornościowy. Bogatym źródłem tych kwasów będą takie produkty, jak tłoczone na zimno oleje: lniany, rzepakowy czy oliwa z oliwek, tłuste ryby, takie jak łosoś czy śledź, owoce morza, siemię lniane i nasiona chia, pestki słonecznika i dyni, a także wszelkiego rodzaju orzechy – włoskie, laskowe, pekan, nerkowca – migdały czy pistacje. Powinniśmy również wzbogacić naszą dietę o warzywa (szczególnie strączkowe) oraz zioła.

W leczeniu łuszczycy (nie tylko) paznokci warto zrezygnować z częstego jedzenia nabiału oraz produktów bogatych w skrobię, takich jak zboża, kukurydza czy ziemniaki. Ponadto z diety powinniśmy wykluczyć cukier – taki detoks cukrowy wpłynie korzystnie nie tylko na leczenie łuszczycy, ale na cały nasz organizm, nasze samopoczucie i masę ciała – a także tłuszcz zwierzęcy i wszelkiego rodzaju używki, w tym kawę. Zmiana nawyków żywieniowych nie jest łatwa, jednak bardzo szybko przyzwyczaimy się do nowej diety i zaczniemy dostrzegać pozytywne zmiany w naszym zdrowiu oraz wyglądzie.

Jakie są domowe sposoby leczenia łuszczycy?

Kluczowa jest prawidłowa pielęgnacja ciała za pomocą dermokosmetyków. Zaleca się stosowanie emolientów, szamponów, płynów zawierających dziegieć, czy siarkę oraz preparatów o działaniu keratolitycznym (złuszczają zrogowaciały naskórek).

  • ogniska zapalne – np. zapalenie zatok, gardła, próchnica
  • infekcje
  • palenie tytoniu
  • wybrane leki – np. glikokortykosteroidy podawane doustnie.

Aby zapobiec suchości skóry, wskazane jest stosowanie odpowiednich emolientów.

Zapamiętaj

  • Łuszczyca jest przewlekłą, nawracającą chorobą, na którą choruje około 2% populacji. W jej rozwoju odgrywają rolę czynniki genetyczne i immunologiczne.
  • Łuszczyca nie jest zakaźna.
  • Do istotnych środowiskowych czynników wyzwalających łuszczycę należą m.in.: infekcje, niektóre leki, stres, palenie tytoniu, alkohol.
  • Łuszczycę rozpoznaje się przede wszystkim na podstawie objawów klinicznych (nie istnieją badania krwi specyficzne dla tej choroby).
  • Większość pacjentów z łuszczycą o nasileniu łagodnym do średniego można leczyć jedynie preparatami o działaniu miejscowym.
  • U części pacjentów łuszczyca wymaga leczenia ogólnego.

Łuszczyca w pytaniach i odpowiedziach

Zobacz także

Łuszczycowe zapalenie stawów Łuszczycowe zapalenie stawów to przewlekła zapalna choroba narządu ruchu. Objawy łuszczycowego zapalenia stawów są bardzo różnorodne - m.in. ból i obrzęk stawów, palce kiełbaskowate, ból przyczepów ścięgnistych, ból kręgosłupa i krzyża. ŁZS najczęściej rozwija się po wystąpieniu łuszczycy skóry. Oprócz zajęcia narządu ruchu i skóry, choroba może dotyczyć też innych narządów i powodować przyspieszony rozwój miażdżycy.

Łuszczyca może prowadzić do utraty paznokcia

Bardzo bolesna i trudna dla pacjenta może być onycholiza, a więc całkowita utrata paznokcia. Jest ona efektem odklejenia się płytki od łożyska, co w konsekwencji zwiększa ryzyko infekcji bakteryjnych. Na taki palec bez paznokcia należy bardzo uważać, również w przypadku, gdy problem dotyczy naszych stóp. Podstawą w takiej sytuacji jest zachowanie odpowiedniej higieny. Nie powinniśmy także piłować słabych i zniszczonych paznokci.

Leczenie schorzenia nie należy do najłatwiejszych zadań, ponieważ jest ona upartym przeciwnikiem. Podstawą kuracji powinny być różne leki i preparaty z witaminą A, najczęściej retinody, będące jej pochodną. Retinoidy są bardzo często stosowane w leczeniu dermatologicznym, ponieważ mają silne działanie regeneracyjne i łagodzące stan zapalny. Mogą być stosowane miejscowo oraz ogólnie – odpowiednią kurację na pewno dobierze lekarz, do którego trafi pacjent z objawami łuszczycy. W leczeniu sprawdzą się także preparaty z witaminą D3, która ma działanie regenerujące i wpływa na odbudowę zdrowej płytki paznokcia.

zespół Cushinga - choroba spowodowana nadmierną produkcją hormonu kortyzolu, która może być wynikiem guzów nadnerczy, długotrwałego stosowania leków kortykosteroidowych lub nadmiernego wydzielania hormonu ACTH przez guzy przysadki.

Czytaj dalej...

Przyczyny występowania wszystkich trzech mechanizmów jednocześnie nie są do końca znane, dalece uprawdopodobnione hipotezy zakładają jednak w przypadku łuszczycy skóry głowy nadrzędną rolę czynników genetycznych, immunologicznych oraz środowiskowych.

Czytaj dalej...

Jeżeli chcemy to zmienić, warto skorzystać z pomocy doświadczonego dietetyka, który ułoży nam jadłospis redukujący kilogramy, a jednocześnie dostarczający nam wszystkich niezbędnych składników odżywczych.

Czytaj dalej...

chorych, zazwyczaj po kilku latach zwykłych objawów łuszczyca atakuje stawy najczęściej drobne stawy palców rąk, stawy kręgosłupa w odcinku szyjnym lub lędźwiowym oraz zwykle niesymetrycznie duże stawy, np.

Czytaj dalej...