U nas zapłacisz kartą
Skąd się biorą pryszcze po odstawieniu antykoncepcji - Przyczyny i Porady
Jakie hormony zawarte są w antykoncepcji hormonalnej?
Antykoncepcja hormonalna zawiera substancje czynne z dwóch grup, działające podobnie do naturalnie występujących żeńskich hormonów płciowych: estrogeny i progestageny (odpowiedniki progesteronu).
Dwuskładnikowe tabletki antykoncepcyjne , krążki dopochwowe i plastry zawierają estrogeny i progestageny, a jednoskładnikowe tabletki antykoncepcyjne, hormonalne wkładki domaciczne, implanty i zastrzyki – tylko progestageny.
Do estrogenów zawartych w antykoncepcji hormonalnej zaliczamy np. etynyloestradiol i walerian estradiolu.
Progestageny można podzielić na strukturalnie podobne do testosteronu i wywierające efekt androgenny (np. lewonorgestrel, noretysteron) oraz na strukturalnie podobne do progesteronu i wywierające efekt antyandrogenny (np. octan cyproteronu, drospirenon).
Jakie badania warto regularnie wykonywać podczas stosowania antykoncepcji hormonalnej?
Podstawowym badaniem, które warto wykonywać przy stosowaniu antykoncepcji hormonalnej, jest pomiar ciśnienia tętniczego. Jest to badanie proste, nieinwazyjne i kobieta może je robić również sama w domu.
Z racji samego stosowania antykoncepcji hormonalnej nie ma konieczności wykonywania badań laboratoryjnych ani przed rozpoczęciem terapii, ani w jej trakcie.
Oznacza to, że antykoncepcja nie wprowadza dodatkowych wymagań w zakresie tych badań, choć niektórzy eksperci zalecają wykonanie badań enzymów wątrobowych i układu krzepnięcia u pacjentek nastoletnich.
Jednakże każda kobieta, niezależnie od stosowania antykoncepcji, powinna poddać się badaniom przesiewowym, które są zalecane w zależności od jej wieku, stanu zdrowia czy innych czynników.
Wybór konkretnych badań nie jest bezpośrednio związany z antykoncepcją, a raczej z ogólnymi wytycznymi dotyczącymi opieki zdrowotnej dla kobiet w danym przedziale wiekowym lub z uwzględnieniem indywidualnych czynników ryzyka.
Przykładowo, cytologia jest zalecana dla kobiet w wieku reprodukcyjnym (w Polsce refundowana jest w wieku 25-59 lat), aby monitorować ewentualne zmiany w szyjce macicy. Mammografia jest rekomendowana dla kobiet po 50. roku życia (i refundowana w wieku 50-69 lat w naszym kraju) w celu wczesnego wykrywania raka piersi.
Badania krwi mogą być zlecone w celu monitorowania poziomu cholesterolu, glukozy czy innych wskaźników zdrowia.
Ważne jest, aby kobiety regularnie odwiedzały lekarza rodzinnego oraz ginekologa, którzy zalecą odpowiednie badania przesiewowe i kontrolne. Wykonanie tych badań pozwoli na wczesne wykrycie ewentualnych nieprawidłowości i dzięki temu zwiększa szanse na skuteczne leczenie.
Odstawienie tabletek antykoncepcyjnych przed ciążą
U niektórych pacjentek możliwe będzie zajście w ciążę już w trakcie pierwszego cyklu po odstawieniu hormonów . W większości przypadków starania nie zajmują dłużej niż rok.
Chociaż może wystąpić przejściowe opóźnienie w zajściu w ciążę, zdrowie reprodukcyjne zwykle szybko powraca do normy po zaprzestaniu stosowania większości metod antykoncepcji i nie różni się w porównaniu z kobietami nieprzyjmującymi tabletek.
Zajście w ciążę po odstawieniu antykoncepcji najlepiej omówić z lekarzem ginekologiem, aby rozwiać wątpliwości. Również niezmiernie ważne jest dobranie odpowiedniej metody antykoncepcji w zależności od planów rodzicielskich i preferencji danej kobiety.
Chociaż tabletki antykoncepcyjne nie mają negatywnego wpływu na zarodek czy płód, przed rozpoczęciem starań o dziecko należy zaprzestać ich stosowania. Zdarzają się sytuacje, kiedy kobieta nieświadoma bycia w ciąży nadal przyjmuje pigułki, jednak nie ma dowodów, aby krótkotrwałe stosowanie hormonów po zapłodnieniu stwarzało niebezpieczeństwo dla rozwoju płodu.
Ile czasu przed ciążą odstawić tabletki antykoncepcyjne?
U niektórych kobiet ciąża możliwa jest od razu po odstawieniu tabletek, podczas gdy u innych dojście do równowagi hormonalnej zajmie nieco więcej czasu (np. kilka miesięcy).
Płodność po zakończeniu stosowania antykoncepcji jest indywidualną kwestią, zależną między innymi od wieku pacjentki. Nie ma potrzeby robienia dedykowanej przerwy pomiędzy zaprzestaniem stosowania tabletek antykoncepcyjnych a staraniami o dziecko. Według niektórych źródeł warto odczekać jeden cykl miesiączkowy lub nawet trzy miesiące przed zajściem w ciążę.
W jaki sposób przygotować się do ciąży?
Przy okazji decyzji o odstawieniu tabletek antykoncepcyjnych kobieta powinna odpowiednio zadbać o swój stan zdrowia przed ciążą. Należy skonsultować się z ginekologiem w celu zaplanowania starań, rozpocząć suplementację folianów, wykonać podstawowe badania krwi, a także wprowadzić zbilansowaną dietę i regularny wysiłek fizyczny do codziennego życia. Niezbędne jest także zrezygnowanie z picia alkoholu i palenia papierosów.
Kiedy i dlaczego warto rozważyć odstawienie antykoncepcji?
Decyzja o odstawieniu antykoncepcji hormonalnej jest równie indywidualna, jak ta o rozpoczęciu jej stosowania. Wiele z nas zastanawia się, kiedy następuje ten odpowiedni moment i co powinno nas do tego skłonić. Czy to kwestia planowania rodziny, troski o zdrowie, czy zmiany stylu życia – każda przyczyna jest równie istotna.
Dla niektórych może być to chęć powrotu do naturalnego cyklu miesiączkowego i zrozumienia, jak ciało funkcjonuje bez hormonalnej interwencji. Inne kobiety myślą o zajściu w ciążę i chcą przygotować swoje ciało na ten ważny etap. Często też decyzję o odstawieniu podejmuje się ze względów zdrowotnych, kiedy pojawiają się skutki uboczne czy ryzyko poważnych komplikacji.
Antykoncepcja dla każdego – przegląd metod dostępnych w Polsce
Na jakie parametry może mieć wpływ antykoncepcja hormonalna?
Czynność wątroby
Stosowanie antykoncepcji hormonalnej może skutkować wzrostem stężenia aminotransferaz (AST, ALT) i gamma-glutamylotranspeptydazy (GGTP), co sugeruje uszkodzenie komórek wątroby.
Może dojść także do obniżenia stężenia albumin, czyli białek produkowanych przez wątrobę oraz do cholestazy wewnątrzwatrobowej, czyli zastoju żółci.
Te efekty przypisywane są głównie działaniu estrogenów, jednak dzięki stosowaniu niskich dawek estrogenów w obecnie dostępnych preparatach zostały one znacząco zredukowane. Wpływ antykoncepcji hormonalnej na wątrobę jest mniejszy przy stosowaniu środków innych niż doustne, np. implantów czy plastrów.
Warto pamiętać, że stosowanie antykoncepcji hormonalnej jest przeciwwskazane, jeżeli u pacjentki występują ciężkie choroby wątroby, rak wątroby czy gruczolak wątroby.
Lipidogram
Wiele środków antykoncepcji hormonalnej może powodować wzrost i spadek takich parametrów jak cholesterol całkowity, cholesterol LDL ("zły"), cholesterol HDL ("dobry") i trójglicerydy.
Preparaty zawierające progestageny o wpływie androgennym mają bardziej negatywny wpływ na metabolizm lipidów, chociaż obecne formuły antykoncepcji wywierają generalnie korzystny wpływ, poza częstym powodowaniem wzrostu stężenia trójglicerydów.
Podwyższone wartości cholesterolu całkowitego, cholesterolu LDL, trójglicerydów oraz obniżone stężenie cholesterolu HDL wiążą się ze zwiększonym ryzykiem sercowo-naczyniowym, czyli większym prawdopodobieństwem wystąpienia zawału serca czy udaru mózgu.
Krzepliwość krwi
Stosowanie antykoncepcji hormonalnej ma wpływ na wiele parametrów hemostatycznych, czyli związanych z krzepnięciem krwi i fibrynolizą (procesem rozkładu zakrzepu).
