U nas zapłacisz kartą
Leczenie wyprysku atopowego - Skuteczne metody i porady
Wyprysk atopowy ‒ przyczyny
Przyczyny atopowego zapalenia skóry nie są do końca znane. Uważa się, że to skutek wrodzonej nieprawidłowej reakcji układu odpornościowego, który polega na uszkodzeniu właściwości ochronnych skóry. Zalicza się do nich między innymi zaburzenia działania białka ‒ filagryny, która odpowiada za prawidłową budowę komórek skóry. W wyniku uszkodzenia właściwości ochronnych skóry, które polegają na rozluźnieniu połączeń miedzy komórkami oraz zaburzenia jej nawodnienia, następuje rozwój wyprysku atopowego.
Alergeny, poprzez kontakt z komórkami obronnymi skóry, doprowadzają do rozwoju uczulenia poprzez pobudzenie do działania komórek zwanych limfocytami. Powtórny kontakt z takim alergenem powoduje powstawanie zmian skórnych takich jak zaczerwienienie, a nawet małe rany.
Do najczęstszych objawów wyprysku atopowego zalicza się uporczywy świąd prowadzący do ciągłego drapania się, które w znacznym stopniu pogarsza stan naszej skóry. Ponadto występuje zaczerwienienie oraz suchość skóry. Zmiany na skórze mogą przybierać postać grudek, pęcherzyków a czasem nawet sączących się ran. Częstym objawem towarzyszącym atopowemu zapaleniu skóry jest wyprysk opryszczkowy. Z czasem, w szczególności u starszych dzieci i dorosłych, skóra w zmienionych chorobowo miejscach staje się grubsza, bardzo sucha oraz uwidaczniają się na niej bruzdy.
Oczywiście to, jaką formę przyjmie wyprysk atopowy, zależy w dużej mierze od naszego wieku. W przypadku niemowląt oraz dzieci poniżej 2 roku życia charakterystyczne są wspomniane już grudki, pęcherzyki i strupki, zlokalizowane głównie na policzkach i w mniejszym stopniu na czole. Dzieci starsze (do 12 roku życia) posiadają objawy takie jak łuszczące i suche grudki na skórze kolan, łokci czy nadgarstków. Sytuacja wygląda podobnie w przypadku osób dorosłych, u których typową lokalizacją powstawanie wyprysku atopowego są szyja, twarz, a także zgięcia łokciowe i kolanowe
Wyprysk atopowy – przyczyny, objawy, leczenie
- Wyprysk atopowy jest przewlekłą i nawrotową chorobą skóry, która występuje u osób z predyspozycją genetyczną do alergii (np. w wyniku kontaktu z substancją drażniącą).
- Jest to jedna z najczęstszych chorób skóry u dzieci (rozwija się we wczesnym dzieciństwie), ale może również dotyczyć dorosłych.
- Objawy wyprysku atopowego mogą różnić się w zależności od wieku pacjenta. Najczęstszym symptomem jest zaczerwienienie, suchość, pękanie i łuszczenie skóry, czemu towarzyszy świąd.
- Objawy wyprysku atopowego mogą występować na różnych częściach ciała, w tym na twarzy, szyi, dłoniach, kolanach i łokciach.
- Leczenie wyprysku atopowego (atopowego zapalenia skóry) polega na łagodzeniu objawów – nie ma jednego skutecznego lekarstwa.
- Przy egzemie zastosowanie znajdują glikokortykosteroidy, leki przeciwhistaminowe i preparaty nawilżające skórę (emolienty), pozwalające na przywrócenie jej gładkości.
Nasza skóra pełni funkcję bariery ochronnej, która z reguły skutecznie broni nas przed przenikaniem drażniących substancji i alergenów. W przypadku osób o zwiększonej wrażliwości skóry, kontakt z nimi może prowadzić do zapalenia, znanego jako wyprysk atopowy. To schorzenie może znacząco wpłynąć na jakość życia pacjenta ze względu na uporczywe swędzenie. Jakie są przyczyny, objawy i sposoby leczenia wyprysku atopowego? Wyjaśniamy.
Co robić w razie wystąpienia objawów?
Natychmiast przerwij kontakt z substancją, którą podejrzewasz o wywołanie zmian – np. przemyj ręce po kontakcie z substancjami, które powodują objawy. W razie nasilonego świądu skóry możesz zażyć tabletkę leku przeciwhistaminowego (niektóre dostępne są bez recepty).
Wyprysk kontaktowy rozpoznaje się na podstawie charakterystycznego obrazu zmian skórnych oraz ustalenia związku pomiędzy ich pojawianiem się a np. pracą zawodową.
Wyprysk kontaktowy może przypominać wyprysk atopowy (atopowe zapalenie skóry) i inne mylone z nim choroby skóry. Najważniejszym badaniem w rozpoznaniu wyprysku kontaktowego są tzw. testy płatkowe. Polegają one na nałożeniu na skórę pleców małych krążków bibułek nasączonych różnymi substancjami wywołujących wyprysk kontaktowy (zawartymi w np. kosmetykach, gumie, metalach, lekach, tworzywach sztucznych). Pojawienie się pod ich wpływem zaczerwienienia, grudek czy pęcherzyków może oznaczać uczulenia na którą z tych substancji.
Wyprysk atopowy – rozpoznanie
Wyprysk atopowy rozpoznaje się zazwyczaj z wykorzystaniem kryteriów diagnostycznych Hannifina i Rajki. W celu postawienie diagnozy muszą być spełnione 3 z 4 kryteriów głównych oraz przynajmniej 3 kryteria mniejsze. Te pierwsze obejmują świąd skóry, przewlekły i nawrotowy charakter choroby, typową lokalizację zmian oraz dodatni wywiad osobniczy lub rodzinny w kierunku chorób atopowych.
Jeśli chodzi o kryteria mniejsze, to zalicza się do nich na przykład nietolerancję wełny, alergie pokarmowe, stożek rogówki, suchość skóry, biały dermografizm, objaw polakierowanych paznokci, wczesny wiek zachorowania, czy też łupież biały.
Biopsja skóry zazwyczaj nie jest wymagana. Konieczne jest za to różnicowanie wyprysku atopowego z innymi chorobami dermatologicznymi. Tak więc wykluczenia wymagają niedobory witaminowe oraz ziarniniak grzybiasty (najczęstszy chłoniak pierwotny skóry).
Leczenie wyprysku atopowego – leki i pielęgnacja skóry
Podstawą terapii są przy wyprysku atopowym są emolienty – preparaty wspomagające utrzymanie optymalnego poziomu nawilżenia skóry, łagodzące suchość i poprawiające jeh elastyczność.
W przypadku umiarkowanych objawów leki przeciwzapalne, takie jak glikokortykosteroidy stosowane są, aby zredukować stan zapalny skóry, zmniejszyć zaczerwienienie, łuszczenie się i obrzęk oraz przynieść ulgę od swędzenia wywołanego wypryskiem atopowym.
Zastosowanie znajdują leki do stosowanie miejscowego – maści, kremy, żele i płyny, które powinny być przyjmowane pod nadzorem lekarza z uwagi na możliwe działania niepożądane. Przy znacznym nasileniu zmian podawane są glikokortykosteroidy doustne.
Również leki przeciwhistaminowe mogą być stosowane w celu zmniejszenia intensywności swędzenia w wyniku atopowego zapalenia skóry. W przypadku nasilonych objawów lekarz może zalecić terapię immunosupresyjną, która może skutecznie zmniejszyć stan zapalny i poprawić kondycję skóry.
W przypadku, kiedy wypryskowi atopowemu towarzyszy zakażenie bakteryjne, konieczne jest zastosowanie miejscowego antybiotyku.
Niezbędne jest również unikanie czynników wyzwalających wyprysk kontaktowy, takich jak alergeny pokarmowe, pyłki, kurz czy substancje chemiczne, które mogą nasilać objawy choroby.
