U nas zapłacisz kartą
Tradzik rozowaty - Tajemniczy i Piorunujący Wpływ na Skórę
Jakie są pozaskórne objawy trądziku piorunującego?
Poza typowymi objawami skórnymi, trądzik piorunujący charakteryzuje występowanie objawów ogólnoustrojowych, takich jak gorączka, osłabienie, utrata masy ciała, bóle mięśniowe, zapalenie wielostawowe i wynikające z niego bóle stawów. Zazwyczaj zajęte są stawy kolanowe, biodrowe i krzyżowo-biodrowe.
Możliwe jest nawet jałowe zapalenie szpiku kostnego z częstym zajęciem stawu mostkowo-obojczykowego oraz pojawienie się rumienia guzowatego. Czasami dochodzi również do bolesnego powiększenia wątroby i śledziony (hepatosplenomegalii).
W badaniach laboratoryjnych stwierdza się wzrost wykładników stanu zapalnego – OB, CRP, leukocytozę, neutrofilię, a także niedokrwistość chorób przewlekłych, podwyższone stężenie aminotransferaz i białkomocz.
Jak wygląda leczenie trądziku piorunującego?
Leczenie trądziku piorunującego opiera się przede wszystkim na glikokortykosteroidach doustnych (np. prednizon) w dużej dawce, którą w ciągu kilku tygodni się zmniejsza. Następnie dołącza się izotretynoinę doustnie. Przy konsekwentnym przyjmowaniu leków terapia jest skuteczna, a nawroty rzadkie. Leki są dostępne na receptę.
Znaczenie ma również postępowanie miejscowe: chirurgiczne opracowanie zmian i zastosowanie substancji o działaniu antyseptycznym. Antybiotyki, mimo że z powodzeniem stosowane są w innych postaciach trądziku, w przypadku acne fulminans nie są skuteczne.
Inne metody leczenia obejmują zastosowanie leków biologicznych (np. infliksymab), dapson, cyklosporynę i impulsowy laser barwnikowy.
Trądzik piorunujący a izotretynoina
W leczeniu trądziku pospolitego, zwłaszcza w jego ciężkich postaciach, włącza się doustne leczenie izotretynoiną, należącą do grupy leków zwanych retinoidami.
Mechanizm działania retinoidów polega głównie na zmniejszeniu wydzielania łoju. Terapia izotretynoiną w niektórych przypadkach może przyczyniać się do rozwoju trądziku piorunującego (mimo to jest standardowym elementem leczenia tego schorzenia).
Izotretynoina powoduje zmiany w obrębie gruczołów łojowych, przez które dochodzi do rozpadu Cutibacterium acnes, uwalniania licznych antygenów tych bakterii i mediatorów zapalnych oraz pobudzenia nieswoistej odpowiedzi układu odpornościowego.
Warto zdawać sobie sprawę z możliwości takiego powikłania terapii trądziku, lecz należy pamiętać, że jest ono bardzo rzadkie. Leczenie zawsze powinno odbywać się pod kontrolą lekarza.
Jakie są przyczyny trądziku piorunującego?
Mechanizmy prowadzące do rozwinięcia trądziku piorunującego nie są do końca poznane. Postuluje się udział czynników hormonalnych, immunologicznych i genetycznych.
Zaburzenia hormonalne
Do rozwoju trądziku piorunującego może przyczyniać się podwyższone stężenie testosteronu i steroidów anabolicznych we krwi (co tłumaczyłoby różnice w częstości występowania w zależności od płci). Te hormony powodują wzrost sekrecji łoju i namnażanie bakterii Cutibacterium acnes, która jest jedną z przyczyn trądziku pospolitego.
Znane są również przypadki gwałtownego rozwoju trądziku piorunującego u kulturystów stosujących steroidy anaboliczne.
Nadmierna odpowiedź immunologiczna
Przypuszcza się, że kluczowym czynnikiem wywołującym trądzik piorunujący jest niewłaściwa odpowiedź układu odpornościowego na antygeny bakterii Cutibacterium acnes.
Przeciwciała skierowane przeciwko antygenom C. acnes powodują także uszkodzenie skóry i tkanki kostnej, co odpowiada za wyżej opisane objawy.
Czynniki genetyczne
Rolę w rozwoju tego typu trądziku odgrywają również predyspozycje genetyczne, choć sposób dziedziczenia komponenty genetycznej nie jest znany.
Trądzik piorunujący może występować w przebiegu zespołu SAPHO, w którym poza trądzikiem występują także zapalenie błony maziowej stawów, łuszczyca krostkowa dłoni i stóp, nadmierny rozrost kości i ich zapalenie.
Może być również częścią zespołu PAPA (ropne zapalenie stawów, piodermia zgorzelinowa i trądzik), zespołu PASH (piodermia zgorzelinowa, trądzik pospolity i trądzik odwrócony) oraz zespołu PAPASH (ropne zapalenie stawów, piodermia zgorzelinowa, trądzik pospolity i trądzik odwrócony).
Toleriane ROSALIAC AR od La Roche-Posay
Skóra skłonna do trądziku różowatego potrzebuje ukojenia, nawilżenia, jak również wzmocnienia przeciw mikroorganizmom i alergenom, by zapobiec nawrotom rumienia i zatrzymać błędne koło nawrotów.
Sphingobioma zawarta w formułach Toleriane ROSALIAC AR , wraz ze składnikami nawilżającymi, wzmacniającymi i kojącymi (jak zmniejszająca dyskomfort oraz reaktywność i wrażliwość skóry neurosensyna ) wpływają na zmniejszenie widoczności objawów trądziku różowatego i polepszenie jakości życia osób zmagających się z tą chorobą.
Codzienna pielęgnacja Toleriane ROSALIAC AR przeciw zaczerwienieniom składa się z 2 kroków:
KROK 1: Toleriane ROSALIAC AR Concentrate – intensywna kuracja dla skóry skłonnej do zaczerwienienia, trądziku różowatego oraz naczynek. Ma natychmiastowe działanie kojące i korygujące (dzięki specjalnie dobranym zielonym pigmentom tuszującym zaczerwienienie). Redukuje zaczerwienienie i uczucie rozpalenia skóry oraz przywraca jej komfort.
KROK 2: Toleriane ROSALIAC AR Krem SPF 30 – kojąca ochrona UV dla skóry wrażliwej, naczynkowej, skłonnej do zaczerwienień i trądziku różowatego. Intensywnie nawilża i chroni przed promieniowaniem UV, które jest jednym z czynników zwiększających zaczerwienienie skóry. Wzmacnia skórę przed czynnikami zewnętrznymi.
Obecna w produktach woda termalna z La Roche-Posay koi skórę i redukuje jej podrażnienia.
